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单选题
患者,男性,45岁,因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。
患者化验检查结果不正确的是()
A
游离血红蛋白增高
B
直接抗球蛋白试验阳性
C
血清胆红素增高、以间接胆红素为主
D
血清结合珠蛋白增高
E
血液涂片见大量破碎红细胞
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考题
患者,男性,因头晕、乏力、柏油样黑便入院诊治,既往有泛酸及上腹痛史。体格检查:腹软、肝脾未及,全腹无压痛,未及包块。大便隐血试验(+++)。最有可能出血的部位是A、食管B、空、回肠C、回盲部D、胃E、直肠哪项检查有利于迅速明确诊断A、纤维胃镜B、腹部CTC、腹部B超D、纤维肠镜E、X线钡餐造影
考题
患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×10/L,PLT98×10/L,血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。患者化验检查结果不正确的是( )。A、游离血红蛋白增高B、直接抗球蛋白试验阳性C、血清胆红素增高、以间接胆红素为主D、血清结合珠蛋白增高E、血液涂片见大量破碎红细胞急性溶血反应抢救不及时出现的后果是( )。A、休克B、肾衰C、休克、肾衰、DICD、休克、DICE、DIC
考题
男性,49岁。因头晕半天、黑便3次急诊入院。既往史无特殊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,伴冷汗。该病人的诊断可能是A.急性肠炎B.急性胃穿孔C.上消化道出血D.下消化道出血
考题
患者,男性,因头晕、乏力、柏油样黑便入院诊治,既往有泛酸及上腹痛史。体格检查:腹软、肝脾未及,全腹无压痛,未及包块。大便隐血试验(+++)。最有可能出血的部位是()A、食管B、空、回肠C、回盲部D、胃E、直肠
考题
患者,男性,因头晕、乏力、柏油样黑便入院诊治,既往有泛酸及上腹痛史。体格检查:腹软、肝脾未及,全腹无压痛,未及包块。大便隐血试验(+++)。
哪项检查有利于迅速明确诊断()A、纤维胃镜B、腹部CTC、腹部B超D、纤维肠镜E、X线钡餐造影
考题
患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。
反应后患者抗体筛选试验结果如下,受者Rh表型B,ccDEe;供者血型分别是B,CCDEe、B,CcDee。患者产生的抗体是()。A、抗-CB、抗-cC、抗-ED、抗-DE、抗e
考题
患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。
患者化验检查结果不正确的是()。A、游离血红蛋白增高B、直接抗球蛋白试验阳性C、血清胆红素增高、以间接胆红素为主D、血清结合珠蛋白增高E、血液涂片见大量破碎红细胞
考题
某中年男性,因头晕、乏力;柏油样黑便入院诊治,既往有反酸及上腹痛史。体格检查:腹软、肝脾未及,全腹无压痛,未及包块。大便隐血试验(+++)。哪项检查有利于迅速明确诊断().A、纤维胃镜B、腹部CTC、腹部B超D、纤维肠镜E、X线钡餐造影
考题
患者,男性,45岁,因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。
患者化验检查结果不正确的是()A、游离血红蛋白增高B、直接抗球蛋白试验阳性C、血清胆红素增高、以间接胆红素为主D、血清结合珠蛋白增高E、血液涂片见大量破碎红细胞
考题
患者,男性,45岁,因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。
急性溶血反应抢救不及时出现的后果是()A、休克B、肾衰C、休克、肾衰、DICD、休克、DICE、DIC
考题
单选题患者男,38岁,汉族。因“间断黑粪2个月,伴头昏、乏力1周”来诊。患者2个月前无诱因排出黑粪,间断发作。在当地医院做胃镜,提示糜烂性胃炎。经抗酸、止血、保护胃黏膜治疗,疗效不佳。输血400ml。既往史、家族史无特殊。查体:重度贫血貌,皮肤、黏膜无黄染、出血点、淤斑,浅表淋巴结不大。心率80次/分,律齐,无杂音,双肺听诊正常。胸骨无压痛,腹平软,无压痛,肝、脾肋下未及。实验室检查:血红蛋白44g/L,粪隐血(+++)。入院诊断:糜烂性胃炎并出血及失血性贫血。入院当日下午输全血400ml,输入约150ml全血后患者出现寒战、高热,酱油色尿,腰部肿胀。此时应立即采取的措施是()A
减慢输液速度B
快速补液C
停止输血D
进行血培养E
利尿、给予血管活性药物多巴胺
考题
单选题患者男,38岁,汉族。因“间断黑粪2个月,伴头昏、乏力1周”来诊。患者2个月前无诱因排出黑粪,间断发作。在当地医院做胃镜,提示糜烂性胃炎。经抗酸、止血、保护胃黏膜治疗,疗效不佳。输血400ml。既往史、家族史无特殊。查体:重度贫血貌,皮肤、黏膜无黄染、出血点、淤斑,浅表淋巴结不大。心率80次/分,律齐,无杂音,双肺听诊正常。胸骨无压痛,腹平软,无压痛,肝、脾肋下未及。实验室检查:血红蛋白44g/L,粪隐血(+++)。入院诊断:糜烂性胃炎并出血及失血性贫血。入院当日下午输全血400ml,输入约150ml全血后患者出现寒战、高热,酱油色尿,腰部肿胀。此时应进行的检查不包括()A
尿隐血B
血型鉴定C
血胆红素D
直接抗人球蛋白试验E
血培养
考题
单选题患者女性,25岁,近半年来反复中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。为明确诊断,应首先的检查有()。A
胃镜检查B
钡餐检查C
血清胃泌素D
胃液分析E
大便潜血试验
考题
单选题某中年男性,因头晕、乏力;柏油样黑便入院诊治,既往有反酸及上腹痛史。体格检查:腹软、肝脾未及,全腹无压痛,未及包块。大便隐血试验(+++)。哪项检查有利于迅速明确诊断().A
纤维胃镜B
腹部CTC
腹部B超D
纤维肠镜E
X线钡餐造影
考题
单选题患者,男性,因头晕、乏力、柏油样黑便入院诊治,既往有泛酸及上腹痛史。体格检查:腹软、肝脾未及,全腹无压痛,未及包块。大便隐血试验(+++)。哪项检查有利于迅速明确诊断()A
纤维胃镜B
腹部CTC
腹部B超D
纤维肠镜E
X线钡餐造影
考题
单选题患者,男性,因头晕、乏力、柏油样黑便入院诊治,既往有泛酸及上腹痛史。体格检查:腹软、肝脾未及,全腹无压痛,未及包块。大便隐血试验(+++)。
最有可能出血的部位是()A
食管B
空、回肠C
回盲部D
胃E
直肠
考题
单选题患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L,血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。急性溶血反应抢救不及时出现的后果是()。A
休克B
肾衰C
休克、肾衰、DICD
休克、DICE
DIC
考题
单选题男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史。为了确诊,首选的检查方法是()。A
急诊胃镜B
肝功能C
血常规D
腹部超声E
腹部平片
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