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单选题
目前认为多数人类肾小球疾病是（）
A
遗传性疾病
B
细菌感染性疾病
C
免疫介导的疾病
D
免疫缺陷性疾病
E
代谢性疾病
参考答案
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解析：
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考题
单选题患者，男性，52岁，突发胸骨后疼痛1小时来诊。查体：血压100/60mmHg，脉搏90次／分，律齐，心音低钝，双肺（-），心电图示V导ST段抬高0.3mV1-5，Ⅱ、Ⅲ、aVF导ST段压低，心肌酶正常。既往有高血压病史8年。
诊断首先考虑（）A
急性心包炎B
胸膜炎C
不稳定型心绞痛D
急性心肌梗死E
主动脉夹层
考题
单选题女性，50岁，近2月来反复发生夜间呼吸困难，加重2天入院。查体：心率150次／分，血压24／14．7kPa，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音此患者最需进行鉴别的是（）A
是慢性支气管还是支气管哮喘B
是肺气肿还是左心衰竭C
是心源性哮喘还是支气管哮喘D
是肺炎还是肺癌E
是肺心病还是ARDS
考题
单选题女性，25岁。面部及下肢水肿5天，尿少，无前驱感染史，过去无明显水肿史。体检：贫血貌，面部及双下肢水肿，血压18．7／12kPa（140／90mmHg），心率90次／分，心肺（-），血红蛋白80ｇ／L，尿常规：蛋白（++++），红细胞（++），白细胞（+）。透明管型（+），尿蛋白5ｇ／24h，血BUN16mmol／L（42．1mg／dl），血SCr400μmol／L（4．6mg／dl）。该患者最好首先采用哪项治疗措施（）A
大剂量速尿B
输入新鲜血C
透析疗法D
双肾B超，必要时行肾活检E
消炎痛
考题
单选题对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确（）A
十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关B
胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大C
药物（阿司匹林，皮质激素）所引起的多为十二指肠溃疡D
十二指肠溃疡一般不会恶变成癌E
胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好
考题
单选题男性，25岁，反复发作头痛3年，每年春季频繁发作，先有左侧鼻旁烧灼感，而后觉左侧眶周剧烈疼痛，伴有左侧结膜充血、流泪，约2小时左右可缓解，每日在夜间熟睡后头痛发作，除眼结膜充血外，查体未见神经系统定位体征，发作间期完全正常。头颅影像学检查未见异常。诊断首先考虑为（）A
丛集性头痛B
紧张性头痛C
偏头痛D
痛性眼肌麻痹E
眼肌麻痹性偏头痛
考题
单选题肺癌（）A
X线胸片见单个薄壁空洞B
X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平C
X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平D
X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞E
X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
考题
单选题患者女性，65岁。全身皮疹反复发作30年，近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗，具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗，皮损控制不理想，于半年前自行停用。系统检查：急性病容，T38.7，脉搏98次／分，轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑，见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹，伴厚层鳞屑，四肢散在斑丘疹、丘疹，其上附着鳞屑。分析患者皮损未很好控制及皮损加重伴潮红最有可能是因为（）A
未坚持口服泼尼松B
病情进展C
口服泼尼松D
未联合应用免疫抑制剂E
可能因为某些外用药物使用不当或停用泼尼松所致
考题
单选题对于蛋白尿下列说法哪项是错误的（）A
尿液中每日蛋白质排泄量若大于100mg称蛋白尿B
尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤C
当尿中β2微球蛋白增多时说明近端肾小管的重吸收障碍D
肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致E
体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见
考题
单选题某男，13岁，多饮、多尿、多食、消瘦三个月，查血糖13．9mmol／L（250mg／dl），尿糖（++++），给予正规胰岛素12U、8U、12U三餐前皮下注射，反复于凌晨2时左右出现心悸、头晕、多汗、持续约1．5h缓解，发作时查尿糖（-），但次晨查尿糖（++++），本患者下一步的治疗措施为（）A
加大胰岛素剂量B
减少胰岛素剂量C
给予胰岛素强化治疗D
加用口服降糖药物E
停用胰岛素
考题
单选题女性，32岁，原有腺垂体功能减退症病史5年，一直服用泼尼松及甲状腺素治疗，近来因肺炎，出现高热，休克，神志不清。最可能的诊断是（）A
甲亢危象B
甲减危象C
垂体危象D
肾上腺危象E
糖尿病酮症酸中毒昏迷
考题
单选题肠结核的主要感染途径是（）A
经口感染B
直接蔓延C
经血行感染D
经淋巴感染E
纤维结肠镜
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