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单选题
患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。如果患者的GFR25ml／min，应该使用下列何种利尿剂？（）
A
呋塞米
B
氢氯噻嗪
C
氨苯蝶啶
D
螺内酯
E
以上都是
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考题
多选题患者男，59岁，因“寒战、发热，咳脓痰3d”来诊。查体：T40℃。胸部X线片：右肺下叶大片致密影，右侧胸腔积液。查体可能有的体征包括（）A气管移向健侧B右胸活动度小C右胸肋间隙变窄D右胸叩诊浊音E右肺呼吸音减弱
考题
单选题患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义？（）A
胸腔积液常规B
胸腔积液及血清癌胚抗原C
胸腔积液LDHD
胸腔积液脱落细胞E
胸腔积液结核菌
考题
单选题老年性耳聋的特点为（）A
对声音的高频域区敏感性不稳定B
对声音的高频域区敏感性最早发生障碍C
对声音的低频域区敏感性最早发生障碍D
对声音的低频域区敏感性不稳定E
对声音的高、低频域区敏感性都不稳定
考题
单选题关于痴呆的病因诊断错误的是（）A
查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一B
要通过详尽的追问病史C
可通过体格检查和辅助检查D
有的必须通过特殊检查才能确诊E
未能确定痴呆原因的属AD
考题
单选题患者男，68岁，因“运动时心前区疼痛”入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体未见明确阳性体征。心率68次/min，律齐。若患者心电图提示下壁缺血可能，为了解心肌活力，下一步应进行的检查是（）A
负荷核素心肌显像B
超声心动图C
MR心肌灌注成像D
左心室造影E
CT心脏成像
考题
多选题关于老年期抑郁的预防，下列说法正确的是（）A积极组织和鼓励老人听音乐、看电视、绘画等B参加各种体育锻炼及运动会C争取社会、亲友、邻里对他们的支持、关怀D改善和提高人际关系E多参加社会活动
考题
单选题患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR55mm/h。该患者最可能的诊断是（）A
脑膜脑炎B
大动脉炎C
巨细胞动脉炎D
ANCA相关性血管炎E
风湿性多肌痛
考题
单选题患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。根据上述血气分析结果，治疗应首选（）A
综合治疗＋加强镇咳祛痰B
综合治疗＋精氨酸静脉滴注C
提高吸氧浓度D
加用地西泮镇静E
地塞米松静脉滴注
考题
单选题患者男，76岁，因“头晕、乏力3个月”来诊。查体：中度贫血貌。血常规：Hb76g/L，MCV73fl，MCH22pg，MCHC301g/L，WBC5.6×109/L，PLT437×109/L，网织红细胞0.01。明确贫血类型后，最重要的处理措施是（）A
补铁B
补充叶酸及维生素BC
应用促红细胞生成素（EPO）D
输血E
积极寻找贫血病因
考题
多选题男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。应当考虑的鉴别诊断（）A心绞痛B急性心包炎C急性肺栓塞D急腹症E主动脉夹层
考题
单选题关于非酒精性脂肪性肝病的临床表现，叙述正确的是（）A
大多数患者都会感觉右上腹不适B
50%以上的肥胖患者可以有肝大，而有脾大者小于25%C
非特异症状如乏力，其程度与肝组织学严重程度相关D
肝酶学与肝组织学改变密切相关，所以可以根据氨基转移酶增高来诊断脂肪性肝炎E
儿童患者出现右上腹不适者少见
考题
单选题患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×109／L，N89%，L11%。
如患者经治疗后病情继续恶化，且出现嗜睡，血气分析：pH7.25，PO257mmHg，PCO270mmHg，血压83／60mmHg，目前诊断为（）A
休克B
Ⅱ型呼吸衰竭C
肺性脑病D
脑卒中E
重症肺炎
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