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单选题
下哪种水疱是大疱性类天疱疮的水疱表现（）
A
紧张难破，尼氏征阴性
B
松弛，易破难愈，尼氏征阳性
C
紧张、腊肠样环状排列水疱，尼氏征阴性
D
环状排列小水疱，有红斑、风团、丘疹
E
大疱，周围红斑、易破，疱液浑浊，尼氏征（±）
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考题
单选题患者女性，56岁，因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞，应首先考虑哪项措施（）A
硝酸酯类B
多巴胺C
阿托品D
胺碘酮E
安装临时起搏器
考题
单选题关于大疱性表皮松解坏死型药疹以下哪项是错误的（）A
此型药疹是药疹中最严重的一型B
病情进展迅速，需要及时抢救C
皮疹表现为弥漫性红斑基础上大小不一、松弛的水疱大疱，有烫伤样表现D
尼氏征阴性E
全身中毒症状明显，伴高热和内脏病变
考题
单选题男性，19岁，从三楼坠落，查体：患者面色苍白，血压8／6kPa（60／45mmHg），P120次／分，全腹压痛，反跳痛。为明确诊断，应首先进行的检查是（）A
CTB
B超C
血象检查D
腹腔穿刺
考题
单选题患者女性，65岁，因严重冠心病行心脏搭桥术，术中出现心搏骤停，呼吸停止，立即行胸内心脏按压，不正确的是（）A
牵开肋骨，将右手伸入胸腔，摸到凸尖，迅速证实是停止跳动还是处于心室纤颤状态。在左膈神经之前与神经平行切开心包，将手伸入心包，立即行心脏按压术B
右手握住心脏，拇指和大鱼际在前.另四指在后，间断挤压心脏。挤压时压力必须均匀，不要仅用指尖抓捏，以免造成心肌撕裂或心室壁穿孔C
注意观察心肌的颜色、张力。必要时可经无血管区直接心内注药，或行电除颤D
待心律、血压稳定，用苯扎溴铵反复冲洗胸腔，胸腔内置抗生素，关闭胸腔，并予闭式胸腔引流E
经按压心脏恢复跳动后，如收缩有力，即可停止按压，若收缩无力，可在心脏收缩期予以辅助性按压
考题
单选题男性，42岁。2小时前腹部挫伤，当即感腹疼，为持续性，腹痛伤后未解小便。查体：BP12．0／8．0kPa（90／60mmHg），P110次／分，T37℃，心肺检查正常，移动性浊音（-），肠鸣音弱，腹稍胀，腹式呼吸受限，全腹压痛，肌紧张，Hb100g／LWBC12×10／L，腹透（-），最佳治疗方案是（）A
胃肠减压B
摄立位腹部平片C
补液+抗生素治疗D
急诊剖腹探查
考题
单选题3岁男孩，因左下肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力。疑诊为脊髓灰质炎。该患者主要的病变部位是（）A
脊髓腰段B
脊髓胸、腰段C
脊髓颈、胸、腰段D
脊髓颈、腰段E
脊髓颈段
考题
单选题26岁初孕妇，孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是（）A
尿素氮值增高B
尿素值增高C
尿酸值增高D
肌酸值增高E
肌酐值增高
考题
单选题患者男，32岁，打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼，右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显，眼痛加剧伴同侧头痛，自觉恶心，呕吐一次。VodFC／30cm，加镜不能矫正视力，Vos1．5。眼部检查：右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血（++），未见巩膜创口，角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折（++），前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm，瞳孔圆形、直径5mm，直接和间接对光反射消失，晶状体透明，眼底检查隐见视盘，未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。目前最有必要做的辅助检查是（）A
眼压测量B
房角镜检查C
三面镜检查D
UBME
B超
考题
单选题患者女性，24岁，主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团，色红，时隐时现，伴剧痒，不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查：全身红色风团，午后或夜间加重，伴心烦、易怒，影响正常生活。该患者所患疾病诊断为（）A
急性荨麻疹B
慢性荨麻疹C
丘疹型荨麻疹D
血管炎性荨麻疹E
血管性水肿F
胆碱能性荨麻疹
考题
单选题45岁女性，其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤，血压80／70mmHg，心率100／min，SaO99％。左胸管已放置，并流出2000ml血液，请问接下来应如何处置（）A
胸部计算机断层B
前往手术室做紧急开胸手术C
在急诊做紧急开胸手术D
在相同部位放第2根胸管E
继续观察
考题
单选题4个月，男孩，冬季发病，因低热、咳嗽、喘憋2天入院，精神、食欲可，既往无喘息史。查体：T37．8℃，鼻翼扇动，口周轻度发绀，三凹征明显，两肺满布哮鸣音，水泡音不明显，心率144次／分，WBC5．0×10／L，N37％，L64％。最可能诊断为（）A
腺病毒肺炎B
支原体肺炎C
肺炎双球菌肺炎D
毛细支气管炎E
金黄色葡萄球菌肺炎
考题
单选题27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，S=-2．胎心170次／分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是（）A
肌注地西泮B
静脉滴注缩宫素C
嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧D
观察半小时再决定分娩方式E
立即行剖宫产术
考题
单选题患者男性，62岁，活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多，3～5次／天，休息状态下亦能发作，持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为（）A
变异型心绞痛B
稳定性心绞痛C
不稳定性心绞痛D
初发劳力性心绞痛E
心脏神经症
考题
单选题患者为28岁女性，因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。该例首选治疗是（）A
阿司匹林B
氯喹C
糖皮质激素D
免疫抑制剂E
中医中药F
物理治疗
考题
单选题一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤，伤口溢鲜血，血压80／60mmHg，心率130次／分，呼吸40次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键措施是（）A
气管插管机械呼吸B
清创缝合胸壁伤口C
开胸探查术D
输血输液抗休克
考题
单选题患者男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示pH7.30，PaO48mmHg，PaCO65mmHg，予以低浓度氧疗。强调持续性氧疗是由于（）A
为了保证组织氧提取的持续性B
为了避免CO潴留加重C
为了避免PaO波动幅度过大D
间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO不会迅速降低，PaO更加降低，缺氧恶化E
以上都不是
考题
单选题患者男性，65岁，既往有高血压、心脏病病史，因上消化道大出血入院，经输血、输液后，测中心静脉压22cmHO，血压70／50mmHg。患者经治疗后血压上升仍不明显，予以漂浮导管检查并测定心排出量降低，一般认为，心排出量增加的休克为（）A
低血容量性休克B
心源性休克C
感染性休克D
肺栓塞引起的梗阻性休克E
心包填塞引起的梗阻性休克
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