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单选题
Ⅱ期上皮性卵巢恶性肿瘤的治疗原则是( )
A
化疗
B
放疗
C
肿瘤细胞减灭术
D
全子宫及双附件切除术
E
全子宫及双附件切除术+大网膜切除术
参考答案
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考题
单选题关于子宫肌瘤治疗,下列哪项是不正确的()A
近绝经期,子宫小于10周妊娠大小,月经量不多,可定期随访B
肌瘤症状明显,保守治疗无效,应考虑手术C
突出于宫颈口外的黏膜下肌瘤均应手术摘除D
年轻有生育愿望,单个肌壁间肌瘤行挖除术,多个者不能行挖除术E
有恶变可疑者不能行肌瘤挖除术
考题
多选题女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:超声提示:胎儿双顶径7.4cm,股骨长5.7cm,腹围24.4cm,羊水指数11.1cm。尿蛋白(++),比重1.020,红细胞比容0.37,全血黏度比3.8,血浆黏度比1.8,胎心基线136bpm,短变异减少,NST反应型。以下说法正确的有()A立即剖宫产B考虑慢性胎儿窘迫存在C应用地塞米松促胎肺成熟D应扩容治疗E增加脱水药剂量F静脉滴注缩宫素引产
考题
单选题关于生殖道感染,下列正确的是()A
妊娠合并尖锐湿疣是剖宫产的指征B
孕妇生殖器疱疹治疗原则是减轻症状,缩短病程,减少HSV排放,控制其传染性C
生殖道沙眼衣原体感染,主要通过宫内感染胎儿D
HIV感染孕妇不存在围生期传播,产后可以哺乳E
巨细胞病毒IgG阳性,IgM阴性为原发感染
考题
问答题女性,35岁,已婚,G2P1,因剖宫产术后23天、阴道大流血4次入院。
病人家属代述23天前,因阴道流水3天入当地县医院,后因难产行剖宫产分娩一活婴,手术情况不详,术后前3天阴道出血多于月经量,经治疗后第4天减少,但医师以子宫复旧不良给予益母草等治疗,第5天拆线后出院。出院后恶露一直较多,术后9天突感流血增加,鲜红色伴凝血块,持续2个多小时后好转,分别于术后16天、22天又出现类似流血,且较上次增多,急诊到当地县医院住院治疗,经抗炎、输血及止血等治疗1天,出血无明显减少,建议行剖腹探查,必要时行子宫切除术,因家属拒绝切除子宫,转来我院。病人产后一直感头晕、乏力,未予重视,食欲尚可,大小便正常。
既往体质尚可。无“肝炎”、“结核”等病史。
体格检查:T37.3℃,R23次/分,P100次/分。BP100/60mmHg。神清,面色稍苍白,尚能与医师合作。头颅、五官正常,咽无充血,扁桃体不肿大。双肺呼吸音清。心率100次/分,律齐,未闻及明显杂音。腹平坦,肝、脾无肿大,腹部无压痛、反跳痛及肌紧张。肾区无叩痛。脊柱正常,双下肢无水肿。
产科情况:双乳无淤乳。子宫底耻骨联合上可扪及,腹部无明显痛。外阴可见暗红色血迹,无明显臭味。阴道内有凝血块。子宫颈光滑,宫口活动性出血,量不多;子宫体前位,如妊娠3个月大小,轻压痛。双侧附件无增厚及压痛。
实验室检查:Hb8.0g/L,WBC14.9×109/L,N0.90,L0.10,PLT195×109/L.C02CP20.2mmol/L。
试分析该病人可能的诊断及诊断依据。
考题
单选题女,14岁,13岁月经初潮,现月经周期无规律性,错误的是()A
可能是因为雌激素水平不足以引起LH的高峰B
初潮后最初2年无排卵性月经周期常见C
已初步具有生育能力,生殖系统功能发育已完善D
FSH可逐渐升高出现正反馈E
该患者无需用药物治疗
考题
单选题下列何项不属于子宫肌瘤手术治疗的原则()A
一般均做全子宫切除术B
50多岁的患者,可保留一侧卵巢C
子宫颈肌瘤手术时易损伤输尿管,应小心D
带蒂的黏膜下肌瘤,可经阴道切除E
子宫肌瘤恶变后应行子宫广泛切除及盆腔淋巴清扫
考题
单选题初产妇,足月临产18小时,宫口开大停滞3小时,宫缩25″/7′~8′,宫高33cm,胎头矢状缝位于右斜径上,小囟门在7点外,(仰卧位时),s,骶骨平直,坐骨棘较突,坐骨切迹略小于2横指。
产程停滞的原因是( )A
骨盆入口狭窄B
高张性宫缩乏力C
巨大儿D
均小骨盆E
中骨盆狭窄
考题
多选题患者,女性,33岁,停经8个月,第一胎,阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史,药物流产1次。查体:P120次/分,BP87/56mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围95cm,胎位LSA,FHR150次/分。患者住院1周后,再次出现阴道出血,量约500ml,同时伴有轻微腹痛,查体:脉率110次/分,血压85/56mmHg,胎心170次/分,胎先露高浮。此时最恰当的处理是()A立即行剖宫产结束分娩B等待阴道分娩C观察阴道流血,视出血情况决定是否终止妊娠D人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩E行缩宫素静滴,加强宫缩,准备阴道分娩F建立静脉通道
考题
单选题某女,第1胎,足月妊娠,胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口,胎心率150次/分,宫口开全,宫缩30s/2min,下腹脐耻之间出现一凹陷,子宫下段压痛,导尿为血尿
最好的处理方法是()A
立即经阴道分娩B
剖宫产术C
立即行碎胎术D
立即全麻行内倒转术E
立即将胎手消毒,送回阴道内等待分娩
考题
单选题经产妇,34岁,妊娠37周,无原因出现无痛性阴道出血,经卧床休息,给予镇静剂未见明显好转,阴道仍有活动性出血,初步诊断为前置胎盘,为了决定分娩方式,拟确定前置胎盘类型,应进行()A
输液配血行肛门检查B
输液配血行阴道检查C
超声胎盘定位检查D
X线软组织检查E
放射性核素扫描法
考题
多选题对于妊娠滋养细胞疾病治疗,以下哪些是不恰当的()A葡萄胎一经确诊立即清宫B已确诊为绒癌,一般均应切除子宫C葡萄胎为预防恶变,清宫术后1周行预防性化疗D葡萄胎无生育要求者,均应切除子宫E患本病行子宫切除,不宜保留卵巢
考题
单选题女,36岁,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块。血清CA485μg/L。为确诊应选用的辅助检查方法是()A
细胞学检查B
盆腔B型超声检查C
CT、MRI检查D
剖腹探查活组织检查E
肿瘤标志物测定
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