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单选题
最常见的输血不良反应是（）
A
变态反应
B
发热反应
C
溶血性输血反应
D
枸橼酸钠中毒反应
E
出血
参考答案
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解析：
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考题
单选题患者，女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心率。未出现过下肢水肿。提问：经检查患者存在轻度二尖瓣狭窄，支持诊断的依据应是（）A
第一心音亢进、闻及开瓣音B
第一心音亢进、闻及喀喇音C
第一心音减弱、心尖部闻及收缩期杂音D
第一心音减弱、闻及第四心音E
超声心动图检查二尖瓣前叶曲线可见SAM现象
考题
单选题患者，女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活检病理。哪项病理改变为癌前病变（）A
炎症细胞浸润B
腺体萎缩C
中度以上不典型增生D
肠腺化生E
假性幽门腺化生
考题
多选题MEN1的甲状旁腺功能亢进症与散发性甲状旁腺功能亢进症的鉴别点包括（）A前者较后者发病年龄早，且没有性别差异B两者的甲状旁腺病理学不同C两者甲状旁腺手术后的结局不同D前者几乎不会进展为甲状旁腺癌E两者的临床表现不同
考题
多选题患者男，56岁，农民，因“间断发热１个月，腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好，下午症状明显，畏寒，偶伴寒战，30min后体温达39℃左右，有时高达40℃，热退时出现原因不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中药、退热等对症治疗，自述症状较前稍有好转，当地住院4~5d后病情“缓解”出院。但1周后患者再次发热，同时出现全身关节游走性痛，反复发作1个月，症状进行性加重。1周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村，无不良嗜好，自家有10余只羊。查体：T38.5℃；被动体位，轻度贫血貌，消瘦；两侧腹股沟可触及多个0.5cm×1.0cm淋巴结，轻触痛；心、肺正常；肝肋下2.5cm，质中，边缘钝，无压痛，脾肋下2cm，无腹腔积液；双下肢无水肿；神经系统检查未见明显异常。为明确诊断需要做的项目包括（）A血常规B腹部B型超声C肝、肾功能D腰椎X线片（正、侧位）E布鲁杆菌凝集试验F血培养G心电图
考题
单选题患者，女，71岁，因严重的恶心、呕吐、腹泻就诊急诊科，初步诊断为病毒性胃肠炎。血压为70/50 mmHg，给予补液治疗。1 d后，患者再次入院，诉突发的左下腹呈扇形痉挛性疼痛，并伴有血性腹泻。患者出现新症状的原因可能是（）A
病毒性胃肠炎复发B
多重细菌感染C
溃疡性结肠炎D
缺血性肠炎E
结肠肿瘤
考题
单选题某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳黄脓性带血丝痰，量多，X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔，最有可能的诊断是（）A
干酪性肺炎B
绿脓杆菌肺炎C
克雷白杆菌肺炎D
葡萄球菌肺炎E
军团菌肺炎
考题
多选题恙虫病下列正确的有（）A临床上以发热、焦痂或溃疡，淋巴结肿大及皮疹为特征B又称丛林斑疹伤寒C变形杆菌OXK凝集实验阳性D恙螨是本病的主要传染源E发热期间可从病人的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体
考题
单选题关于甲亢的药物保守疗法，错误的是（）A
用药至少应持续1.5～2年以上B
适用于年轻，轻度甲状腺肿大和轻中度重的甲亢病人C
可用摄I率来判断甲亢是否控制D
如甲状腺较前肿大和血管杂音更明显，可加用甲状腺片E
三碘甲状腺原氨酸抑制试验正常，可以停药
考题
多选题患者女，48岁，因“腹痛、腹泻半年，加重伴呕吐15d”来诊。患者频繁呕吐，夜间吐酸性液约1500ml，腹泻10余次，为黄色稀水样便，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：BP100/60mmHg；心、肺无异常；腹平软，剑突下压痛，肝、脾不大，移动性浊音（－），肠鸣音亢进。下一步治疗应包括（）（提示：实验室检查：血钾3.0mmol/L；血清胃泌素500pg/ml；胃液pH3.2。胃镜：食管多处糜烂及陈旧性出血，胃底黏膜粗大、肥厚，胃窦部黏膜明显充血，十二指肠球部及降部可见数处大小不等糜烂及溃疡。）A予质子泵抑制剂B予胃黏膜保护剂C补液D予生长抑素类似物奥曲肽E静脉应用喹诺酮类抗生素F纠正低钾血症
考题
单选题下述各项符合诊断T3型甲亢的是（）A
FT4I不高，125I—T3吸收率增高B
TT3高，125I—T3结合率偏高C
TT3高，125I—T3吸收率增高D
TT3高，125I—T3结合率降低E
TT3高，125I—T3结合率降低
考题
单选题关于原发性肺结核，哪项是错误的（）A
结核菌初次感染而在肺内发生的病变B
病灶局部反应轻微C
原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死D
可血行播散至各器官E
结核菌常经淋巴管到达肺门淋巴结
考题
单选题男性，30岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病（M），化疗时突发DIC，下列检查结果不符合的是（）A
血小板数明显减少B
血浆D-二聚体水平升高C
纤维蛋白原浓度降低D
D.血纤维蛋白肽A（FP水平下降E
3P试验（+）
考题
单选题硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机理是（）A
抑制甲状腺对碘的吸聚作用B
抑制无机碘氧化为有机碘及碘化酪氨酸偶联C
抑制甲状腺释放甲状腺激素D
抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸（T3）E
增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢
考题
单选题患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。该患儿的早期心电图检查主要表现为（）A
左心房增大B
左心室增大C
左心房、左心室增大D
右心房增大E
右心室增大
考题
多选题患者男，42岁。因间断性咳嗽，运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年，平均2～3包/d。入院体检一般情况可，神清，巩膜、皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大，心率76次/min，律齐，两肺呼吸音略低，清，未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示：两肺纹理增多紊乱，两肺弥漫性小结节、囊状病灶，以两上肺为主。该患者初步诊断应考虑（）A肺泡细胞癌B结节病CCOPDD淋巴管平滑肌瘤病E特发性肺纤维化F急性粟粒性肺结核
考题
单选题患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外（）A
高血压B
高血压心脏病C
冠心病D
心力衰竭E
慢性支气管炎
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