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多选题
女性，35岁，孕1产1，2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月，经量增多症状仍不见好转，要求取出IUD，咨询皮下埋植避孕法。患者各项指标均正常，拟采用皮下埋植避孕。有关皮下埋植放置手术的步骤，正确的是（）
A
皮下埋植的部位，应在肘关节上4～6cm
B
麻醉剂应注入真皮皮下组织内
C
套管针行进时，无需将皮肤挑起
D
穿刺中如遇阻力，需改变方向
E
后退套管无需固定针芯
F
术毕加压包扎
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考题
单选题女性，28岁，现自然分娩后2月，坚持纯母乳喂养，每3小时吸吮15分钟，每天哺乳6次，且月经并未复潮。如该妇女产后9个月，停止母乳喂养，并希望较长时间内不生育，目前避孕首选（）A
安全期避孕法B
宫内节育器C
输卵管绝育术D
紧急避孕药E
男用避孕套
考题
单选题患儿2岁，因不会说话、不能独立行走而就诊，经常患肺炎，体温37.7℃，脉搏110次/分，双眼距宽，双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音，腕部X线片是一个骨化中心。该患儿最可能的诊断是（）A
21-三体综合征B
克氏综合征C
猫叫综合征D
呆小症E
13-三体综合征
考题
多选题患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。该患者使用米索前列醇后需观察的内容包括（ ）A观察体温、脉搏、血压变化B观察有无恶心、呕吐、腹泻、手心瘙痒等症状C胎囊半小时未排出视为失败，应更换负压吸引术D胎囊排出后如有活动性出血，可以观察E胎囊排出后半小时可离院F胎囊排出6小时无活动性出血可离院
考题
多选题女性，33岁，已有一女，现长期偏头痛，计划长期避孕，前来计划生育门诊咨询。可以使用但需要随访的避孕方法为（）ATCu220B去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）C去氧孕烯炔雌醇片（美欣乐）D甲孕酮E皮埋FTCu380
考题
多选题女性，33岁，已有一女，现长期偏头痛，计划长期避孕，前来计划生育门诊咨询。近两年该女逐渐出现癫痫小发作，适宜的避孕方法为（ ）ATCu220B去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）C去氧孕烯炔雌醇片（美欣乐）D甲孕酮E皮埋FTCu380
考题
单选题28岁女性，2年前足月顺产一女孩，行皮下埋植术后1年，月经基本规律，7～8/30～35天，现淋漓出血1个月前来就诊。不需进行哪项检查（）A
血HCGB
妇科B型超声检查C
血孕酮检查D
盆腔检查E
血常规检查
考题
多选题男，76岁，排尿困难伴尿频3年，指肛检查前列腺右侧叶质硬，可触及结节。血PSA26ng/ml。提示：若患者盆腔MRI示右侧精囊受累，该患者可选用的治疗方法是（ ）A前列腺癌根治性切除术B前列腺局部放疗C药物去势治疗D经尿道前列腺切除术E双侧睾丸切除术F化疗
考题
多选题男性，68岁，发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体：包茎，肿物直径约3cm，菜花样，表面有分泌物，有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。该患者的治疗合理的是（）A阴茎部分切除B阴茎全切C腹股沟淋巴结清扫D腹膜后淋巴结清扫E放疗F化疗
考题
单选题女性，35岁，阴道分泌物增多，性交后出血3个月，检查子宫颈呈糜烂样改变，接触性出血阳性。 宜首选的检查方法是（）A
子宫颈脱落细胞学检查B
子宫颈活检C
子宫颈涂片白细胞检查D
子宫颈锥切检查E
阴道镜检查
考题
单选题女，30岁，拟下一周期放置宫内节育器，平时月经周期为28天，于月经第14天时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕。放置宫内节育器手术中注意事项正确的是（）A
上环时无需扩宫，但宫内口较紧时，应逐号扩宫至8号B
将宫内节育器送至宫腔即可C
哺乳期子宫宫体大而软，所以操作要小心D
带尾丝宫内节育器可在距宫口0.5cm处剪断尾丝E
放置时IUD接触阴道壁，不影响放置
考题
单选题26岁妇女，放置宫内节育器3年，月经基本规律，末次月经6月10日，于7月12日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。
血HCG://3398mIU/ml，B型超声盆腔检查提示宫内环下移，宫内液性暗区7cm×5cm×4cm，双附件区未见包块，下述各项最可能的诊断是（）A
宫内早孕B
功能性子宫出血C
子宫内膜炎D
异位妊娠E
节育器异位
考题
单选题女，35岁，继发性痛经并进行性加重3年，G2P0，分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查：外阴已婚未产型，发育正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度不良，子宫骶韧带有触痛结节。 下列最有助于协助诊断本病的检查为（）A
B型超声B
抗卵巢抗体C
宫颈液基细胞学检查D
肿瘤标记物E
阴道后穹隆穿刺术
考题
多选题男，35岁，输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛，性生活后加重，无发热。查体：附睾肿大，明显压痛，附睾端输精管扩张，与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。该并发症的治疗方法正确的是（）A局部理疗或热水坐浴B附睾切开引流C抗生素试验治疗D非甾体抗炎止痛药E尽早行附睾切除F尽早行睾丸附睾切除
考题
多选题患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。
为进一步明确诊断，需要做的检查有（）A血常规检查B血HCG测定C妇科超声D心电图E后穹隆穿刺F肝肾功能G宫腔镜H腹腔镜
考题
多选题患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。 引产前的准备还包括（）A血常规B阴道分泌物检查C肝肾B型超声D尿雌三醇E凝血功能F心电图G肝肾功能H夫妻双方知情，签署同意书
考题
多选题女，23岁，孕3产0，有多个性伴侣，高热伴下腹痛12小时，于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年1月10日。查体：体温38.5℃，下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫增大如孕40天大小、压痛，双附件区压痛。此患者应考虑进行哪些辅助检查（）A尿妊娠试验B妇科B型超声C血常规D腹部X线E阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞F子宫颈管分泌物培养
考题
单选题女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7．0cm。 检查发现白细胞计数16×109/L，血C-反应蛋白升高，阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是（）A
阑尾炎B
宫颈炎症C
异位妊娠D
盆腔炎性疾病E
腹膜炎
考题
单选题28岁女性，2年前足月顺产一女孩，行皮下埋植术后1年，月经基本规律，7～8/30～35天，现淋漓出血1个月前来就诊。
检查提示：尿HCG（-），B型超声检查提示"子宫正常大小，左附件有一囊肿58mm×35mm×42mm，血常规均未见异常，下列各项处理正确的是（）A
做好解释，随访观察B
立即取出皮下埋植剂C
诊断性刮宫D
开腹探查术E
宫腹腔镜切除囊肿
考题
多选题患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。应考虑到的诊断有（）A子宫复旧不良B先兆流产C异位妊娠D哺乳期月经失调E妊娠滋养细胞疾患F剖宫产瘢痕部位妊娠G子宫肌瘤
考题
单选题患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。若B型超声提示子宫右侧直径约6cm大小的囊实性包块，最可能的诊断（）A
子宫肌瘤变性B
子宫肌腺症C
输卵管妊娠流产D
急性阑尾炎E
右卵巢肿瘤蒂扭转
考题
单选题患者女性，30岁，停经45天，突发腹痛，阴道出血，恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg，脉搏125次/分，后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。
若全身麻醉气管插管时发生呕吐，最关键的处理是（）A
吸氧B
使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物C
加快输液D
使用止吐药E
使用催吐药
考题
单选题女，26岁，平素月经规律。停经48日，阴道少量流血5日，偶有腹痛。检查见宫颈软，宫体稍大且软，附件无异常。
本例最可能的诊断为（）A
异位妊娠B
功能失调性子宫出血C
子宫肌瘤D
先兆流产E
葡萄胎
考题
单选题女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查：经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质韧，有压痛。 若该患者经期第3天，阴道出血量多，急症入院，BP：95/60mmHg，P：100次/分，血红蛋白：65g/L，目前最佳处理是（）A
急症手术B
输血纠正贫血，择期手术C
药物保守治疗D
观察E
急症行清宫术
考题
多选题女，28岁，孕2产0，阴道分泌物增多6日，伴外阴瘙痒，于2013年3月10日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年2月1日。查体：外阴黏膜无明显异常，阴道黏膜无充血，阴道分泌物稀薄，灰白色，均匀一致，宫颈光滑，无充血，子宫增大如孕40天大小，双附件区未及明显异常。患者经过1周的治疗后症状体征好转。进一步处理是（）A加大抗生素用量，行人工流产术B人工流产术C药物流产术D引产术E改为中药治疗F同时给予抗生素预防感染
考题
多选题患者女性，35岁，主因G2P1，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。
下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的依据（）A蛋白尿和水肿B皮肤瘙痒和黄疸C妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物D黄疸昏迷E血中ALT、AST增高FHBsAg、HBeAg阳性
考题
单选题患者男性，35岁，因车祸致外伤，会阴疼痛，排尿困难，不能行走，脸色苍白，送至急症。手术后支架导尿管应当留置的时间为（）A
2周B
3周C
4-6周D
2个月E
3个月
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