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单选题
嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是（）
A
有无肠梗阻症状
B
疝嵌顿的时间
C
嵌顿疝是否为闭袢性
D
有无休克表现
E
疝内容物有无血运障碍
参考答案
参考解析
解析：
嵌顿疝一旦其疝内容物发生血运障碍，即为绞窄性疝。
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考题
单选题女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP（碱性磷酸酶）45U（金氏单位），ALT（SGPT）26U。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是（）A
血胆红素升高B
黄疸、肝大伴有肝区叩痛C
B超显示肝内或肝内外胆管扩张D
血ALT、ALP升高E
黄疸持续不消失
考题
单选题男，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT报告：肝硬化，脾大。上消化道造影：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g／L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。患者可能诊断为（）A
胃穿孔、胃瘘B
腹腔感染C
肺部感染D
伤口感染E
脾热
考题
单选题女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进（Graves病），甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T、T均明显增高，脉搏110次／分。目前治疗本病最有效的方法是（）A
131IB
硫脲嘧啶类药C
盐酸普萘洛尔（心得安）D
碘剂E
甲状腺大部切除
考题
单选题有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的（）A
发病率占门脉高压症患者的20%B
消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%C
胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成D
胃黏膜下层动静脉交通支形成E
门脉高压性胃病不会导致上消化道出血
考题
单选题男性，65岁。腹胀，大便带有脓血2个月。查体：腹平、软，左腹部可扪及肿块。经检查诊断为降结肠癌，手术应切除的范围是（）A
降结肠及其系膜B
降结肠、乙状结肠及其系膜C
横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结D
横结肠左侧部、降结肠及其系膜及淋巴结E
以上都不是
考题
单选题男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是（）A
直肠指诊B
钡灌肠检查C
腹部CTD
直（乙状结）肠镜检E
B超检查
考题
单选题男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg／dl，血磷2mg／dl。最可能的原因是（）A
原发性尿路结石B
肾癌C
胰腺癌D
甲状旁腺功能亢进E
以上都不是
考题
单选题患者男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克儿童患腹股沟疝，首选的术式（）A
单纯疝囊高位结扎术B
佛格逊法C
麦克凡法D
巴西尼法E
疝形成术
考题
单选题女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。最可能的诊断是（）A
急性胰腺炎B
肝脓肿C
急性结石性胆囊炎D
急性梗阻性化脓性胆管炎E
壶腹部肿瘤
考题
单选题男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便。查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。下一步检查方法是（）A
血尿淀粉酶检查B
上消化道钡餐造影C
腹部立位平片D
B超检查E
血管造影
考题
单选题有关肝癌的临床特点，下列错误的是（）A
多以肝区疼痛为首发症状B
早期施行手术仍是最有效的疗法C
肝大是中晚期肝癌最常见的体征D
AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断E
AFP定量≥400μg/L，并有影像学证据可以确诊
考题
单选题男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。最适宜的治疗时机是（）A
立即手术B
1个月后手术C
3个月后手术D
1年后手术E
不手术，自行吸收
考题
单选题患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是（）A
乳房单纯切除术B
肿块局部切除术C
乳腺癌根治术D
乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术E
乳腺癌改良根治术
考题
单选题腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是（）A
肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官B
胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官C
胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官D
随便从哪开始都行E
以上都不对
考题
单选题Burger试验阳性的是（）A
下肢先抬高30°后下垂，肤色由白变紫B
下肢先抬高30°后下垂，肤色由黄变白C
下肢先抬高45°后下垂，肤色由白变红D
下肢先抬高45°后下垂，肤色由红变黄E
下肢先抬高60°后下垂，肤色由黄变红
考题
单选题机械性肠梗阻病人，当腹部X线检查显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）A
近段肠管扩张，远端肠管未见气体B
扩张肠段呈阶梯型排列C
孤立性肠段扩张且较固定D
有气液平面E
大小肠均胀气
考题
单选题有关假性胰腺囊肿，下列不正确的是（）A
可形成脓肿B
无上皮细胞C
多位于胰头部D
可继发于胰腺或上腹部外伤后E
可形成胰源性腹腔积液
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