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单选题
35周早产儿，出生时Apgar评分7分，生后5小时出现进行性呼吸困难及发绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性啰音。最紧急的处理是（）
A
激素
B
保湿
C
抗生素
D
正压给氧
E
纠正酸中毒
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考题
单选题1岁2个月男孩。高热，体温39～40℃，频咳、喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。白细胞：9.0×109／L（8800／mm3），N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片，左下肺大片状阴影。诊断最可能是（）A
金黄色葡萄球菌肺炎B
肺炎链球菌肺炎C
呼吸道合胞病毒肺炎D
腺病毒肺炎E
干酪性肺炎
考题
单选题1岁患儿，近1周来抽搐发作3次，父母为近亲婚配。查体：智力发育差，皮肤白毛发黄，可闻及鼠尿味，脑电图可见痫样放电。确诊的检查为（）A
血浆游离氨基酸分析B
染色体分析C
颅脑影像学检查D
血电解质检查E
血清T3、T4检查
考题
单选题10个月女婴。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1个月出现发热、咳嗽，近2天出现点头样呼吸。入院查体：面色灰暗，两肺满布细湿啰音，"三凹征"明显，心率160次／分，肝肋下4cm，脾肋下2cm。血常规：Hb55g／L，RBC2.5×109／L。应首先采用哪项措施（）A
口服铁剂B
肌注右旋糖酐铁C
改善饮食D
积极抗感染治疗E
积极抗感染治疗+少量输血
考题
单选题足月顺产儿，生后4天，发热，吃奶少，大便稍稀1天来诊。其母患感冒2天。体检：精神差，呼吸略促，咽充血不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，颈软。血白细胞4200／mm3（4.2×109／L），中性74％。大便镜检WBC2～4个／HP。经过治疗后病情好转，下列哪项外都已恢复正常（）A
T6.9℃B
肝肋下1cmC
心率138次／分D
总胆红素不高于2mg／dlE
血白细胞总数6000／mm3（6.0×109／L）
考题
单选题4岁男孩，患先心病，发热、咳嗽、气促2天，较烦躁。查体：呼吸65次／分，无发绀，鼻翼煽动，有吸气性凹陷，两肺闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，肝肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60，左房、左室、右室增大，主动脉结宽，肺动脉段凸出，肺纹理增多，叶间胸膜明显，左下肺见小点状阴影。最可能诊断是（）A
室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压B
动脉导管未闭合并肺炎、肺动脉高压C
室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压D
室间隔缺损合并肺炎、心衰、肺动脉高压E
动脉导管未闭合并肺炎、心衰、肺动脉高压
考题
单选题小儿腹泻脱水明显，伴周围循环障碍者，扩容选用（）A
等张含钠溶液20ml／kgB
等张含钠溶液30ml／kgC
等张含钠溶液50ml／kgD
1／2张含钠溶液60ml／kgE
2／3张含钠溶液40ml／kg
考题
单选题5岁女孩。高热10小时伴头痛、呕吐于2月15日入院。检查：面色苍白，神志朦胧，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，皮肤有花纹，躯干部皮肤散在瘀点、淤斑，血压6.5／4kPa（50／30mmHg）。脑脊液：细胞数12×106／L，糖2.5mmol／L，蛋白400mg／L。血白细胞数21×109／L，中性粒细胞86％。最可能的诊断是（）A
化脓性脑膜炎B
病毒性脑炎C
流行性乙型脑炎D
中毒性细菌性痢疾E
流行性脑脊髓膜炎
考题
多选题男，1岁，因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37．7℃，P158次／分，R36次／分，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。提示：血钾3．6mmol／L、钠145mmol/L、氯110mmol／L、钙2．6mmol／L、血糖6．8mmol／L，脑CT无异常，心电图示短阵室速、Q-Tc0．52s，胸片示双肺纹理增多。目前可能的诊断（）A低钙惊厥B热性惊厥C癫痫D病毒性脑炎E化脓性脑膜炎F长QT间期综合症
考题
单选题1岁患儿，近1周来抽搐发作3次，父母为近亲婚配。查体：智力发育差，皮肤白毛发黄，可闻及鼠尿味，脑电图可见痫样放电。治疗的选择为（）A
低苯丙氨酸奶粉B
高蛋白饮食C
母乳D
牛奶E
羊奶
考题
单选题化脓性脑膜炎患儿，经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，此时应立即给予下列处理，但除外（）A
物理降温B
用安定止惊C
立即腰穿放脑脊液D
地塞米松静注治疗脑水肿E
甘露醇静推
考题
单选题2岁男孩，发热（38～39℃）2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小疱疹，部分溃破成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺（-）。最可能的诊断为（）A
鹅口疮B
溃疡性口炎C
疱疹性口炎D
疱疹性咽峡炎E
以上都不是
考题
单选题10岁，男，间断头痛、呕吐2个月。查体：血压130／90mmHg，颈软、瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼底视乳头水肿，双眼外展不全，四肢肌力、肌张力正常，病理反射（一）。 为明确诊断，应选择的检查方法为哪项（）A
腰穿测压B
头颅X线片C
脑电图D
TCD（多普勒脑血流图）E
头部CT
考题
单选题一岁，男孩，睡眠不佳、多汗半年。查体：方颅，枕秃，胸骨鸡胸样改变。患儿生后4月即由祖父母抚养，缺少户外活动。确诊的首要检查是（）。A
X线检查B
CT检查C
测血钙D
测碱性磷酸酶E
测血清1，25－（OH）2D3
考题
单选题对川崎病患儿用阿司匹林治疗，下列哪项是错误的（）A
开始剂量为30～50mg／（kg·D.B
热退后剂量3～5mg／（kg·D.C
血沉及血小板正常后，改为每天5mg／（kg·D.D
有冠状动脉损害可加用潘生丁3～5mg／（kg·D.E
一般用2～6个月
考题
单选题8个月婴儿，急起喘憋1天。查体：体温38.1℃，呼吸82次／分，心率160次／分，烦躁不安，唇发绀，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿啰音，肝右肋下2cm。此患儿最常见的并发症是（）A
心力衰竭B
支气管扩张C
中毒性肠麻痹D
中毒性脑病E
休克
考题
单选题10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×1012／L，WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。贫血程度为（）A
轻度贫血B
中度贫血C
重度贫血D
极重度贫血E
以上都不是
考题
多选题患儿，男，10个月，因发热4天入院，体温最高40℃，无咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，无呕吐、腹痛及腹泻，查体：热病容，神萎，皮肤黏膜未见皮疹及出血点，右颈部可触及1个花生粒大小淋巴结，质软，无粘连及触痛，结膜无充血，口唇鲜红、干裂，口腔黏膜弥漫性充血，双扁桃体Ⅱ度肿大，无脓苔，心肺腹查体未见明显异常。门诊以。呼吸道感染"收入院。提示：病程3周，患儿随访心脏B超发现左冠状动脉主干内径为4mm，管壁回声正常，其内可见血栓形成，患儿无发热、无皮疹。此时治疗可采取的方案是（）A静脉丙种球蛋白1～2g／kg，再次输入B加强抗凝治疗C抗生素治疗D激素E溶栓治疗F果糖保心治疗
考题
单选题男婴，11个月爱流泪、喜眨眼，母乳少，长期以面糊和炼乳喂养。体检时发现体格生长落后，结膜干燥，角膜软化。如进行血液检测最可能的结果是（）A
血清总蛋白浓度＜40g／LB
血清25（OH）D＜8μg／mlC
血浆维生素A浓度＞5.1μmol／LD
血浆维生素A浓度＜0.68μmol／LE
红细胞酮基转换酶活性明显减低
考题
单选题男婴，11个月爱流泪、喜眨眼，母乳少，长期以面糊和炼乳喂养。体检时发现体格生长落后，结膜干燥，角膜软化。开始治疗应采取的措施为（）A
增加营养B
每日口服维生素Bi10~30mgC
每日口服维生素D50~100μg／kgD
每日口服维生素C100~300mgE
每日口服维生素A1500μg／kg
考题
单选题出生4天男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块，下列哪项处理是妥当的（）A
无需处理，继续观察B
积极使用抗生素C
用力挤压D
挑割肿块E
手术切除
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