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单选题
男性20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃，脉搏120次／分，血压12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀，左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常。诊断应考虑为（）
A
急性溃疡病穿孔
B
急性胰腺炎
C
急性胆囊炎
D
急性肠扭转
E
以上都不是
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考题
单选题患者上腹痛8小时，腹痛前曾有暴饮、暴食。查体：体温39℃，上腹部无腹肌紧张，有压痛，考虑为急性胰腺炎。为明确诊断，首先应做的实验室检查是（）A
血常规B
尿常规C
血淀粉酶D
血生化E
血糖
考题
单选题男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37．6℃，P100次／分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR78mm／h甲状腺摄I率的结果最可能是（）A
4小时67％，24小时76％B
4小时2％，24小时4％C
4小时25％，24小时40％D
4小时62％，24小时58％E
4小时5％，24小时20％
考题
单选题同某，男，54岁。1985年7月20日初诊。主诉：左半身活动不灵伴言语不清17天。病史：7月3日在田间劳动中，突感左半身麻木，随之不能活动，跌倒在地，说话不清，急诊入院。治疗后病情好转。但仍左半身麻木，活动不灵，语言謇涩，神志清楚。平时常有头晕目眩。检查：血压150／90毫米汞柱。舌质暗，苔白腻，脉弦滑。CT检查示：脑血栓形成。该病人中医诊断是：（）A
萎证B
痹证C
中风D
眩晕E
以上都不是
考题
单选题男性，42岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选（）A
H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜B
黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜C
质子泵抑制剂＋黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜D
抗幽门螺杆菌治疗，6周复查胃镜E
抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜
考题
单选题田某，男性，48岁。心痛彻背，背痛彻心，痛剧无休止，身寒肢冷，喘息不得卧，脉象沉紧，治疗应选用（）A
血府逐瘀汤B
栝蒌薤白白酒汤C
乌头赤石脂丸和苏合香丸D
生脉散合人参养营汤E
参附汤合右归饮
考题
单选题男，48岁，纳差、乏力2年，伴间断鼻衄、牙龈出血，近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液约200毫升，来急诊查血压80/55mmHg，心率120次／分，脾肋下3．Ocm。对该患者应立即采取哪项措施（）A
冰盐水洗胃B
静脉输注止血敏C
紧急手术D
快速输液、输血，补充血容量E
口服云南白药
考题
单选题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括（）A
左冠状动脉主干病变狭窄50％B
有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变C
稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活D
冠状动脉3支病变伴左心室射血分数50％E
左前降支和回旋支近端狭窄≥70％
考题
单选题男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.5℃～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是（）A
肺炎链球菌肺炎B
支原体肺炎C
结核性胸膜炎D
浸润型肺结核E
支气管肺癌
考题
单选题男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。首先考虑的疾病是（）A
肝硬化B
慢性肝炎活动期C
原发性肝癌D
细菌性肝脓肿E
肝脏血管瘤
考题
单选题[复合型非选择题]男患，56岁，以"大便后突发头痛，左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg，左侧上、下肢肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征（+）。下列治疗原则哪一项不适用于该患者（）A
保持大、小便通畅B
平稳控制血压C
保持呼吸道通畅D
大量静滴10%葡萄糖溶液E
请神经外科会诊，协助治疗
考题
单选题呕吐日久，反复发作，或时作干呕，胃中嘈杂，似饥而不欲食，口燥咽干，舌红苔少或无苔，脉细数。其主要病机是（）A
夏令暑湿浊气，动扰胃腑B
食滞内阻，传导失司C
脾不运化，痰饮内停D
肝气不疏，横逆犯胃E
胃阴不足，胃失濡润
考题
单选题男，55岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约1～2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是（）A
B超B
CTC
MRID
上消化道钡餐E
口服胆囊造影
考题
单选题黄××，女，28岁，昨起小便频急，涩痛而赤，腰酸，少腹胀痛，心烦，少寐，舌质红，苔黄，脉滑数。若小便频急，出血多，涩痛较甚者，可另吞服（）A
参三七、琥珀粉B
白芍、甘草C
丹皮、赤芍D
黄芪、白术E
当归、鹿角胶
考题
单选题性，38岁，右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查BP90／70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）A
外伤性血气胸B
肝破裂C
右肾破裂D
结肠肝曲破裂E
胃、十二指肠穿孔
考题
多选题阴虚型鼓胀，治疗颇为棘手，临证可选用甘寒淡渗之品，常用药物有（）A楮实子B沙参C甘遂D猪苓E芦根
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