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单选题
女性,44岁颈部包秧2年,近2个月肿块生长迅速,无痛,伴有轻度呼吸困难。查体见甲状腺右叶有一5cm×3cm大的包秧,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。如穿刺细胞学枝查为滤泡状腺癌,且有右颈部淋巴结转移,治疗应首选:().
A
患侧腺体连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除加恿侧淋巴结清扫
B
全部切除甲状腺加放射碘治疗
C
放射治疗
D
患侧腺体连同峡部全部切除,对侧大部切除
E
全部切除甲状膝
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考题
单选题下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,正确的是().A
结石阻塞胆囊管,造成胆汁淤积,继发细菌感染B
可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎C
上腹阵发性绞痛,放射痛,发热、黄疸D
Murphy征阴性E
坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘
考题
单选题男,25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部,检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)假设信息)如合并直肠损伤,应采取的措施是:().A
直肠修补B
清创C
乙状结肠造瘘D
直肠造瘘E
引流
考题
单选题男性,26岁。突然上腹剧痛,不能直腰1小时就诊。查体:P100次/分,BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张明显,以剑突下为甚,肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失,肠鸣音减弱。血常规检查:WBC10.6×109/L,N86%,Hb91g/dl。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选()。A
腹部CTB
立位腹部X线平片C
腹部B超D
腹腔灌洗E
腹部MRI
考题
单选题患者男,60岁,无诱因剧烈腹痛3d,既往曾有类似病史,排便排气后缓解。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征未见异常。有助于确诊的检查是()。A
B超B
立位腹部X线平片C
肛门指诊D
X线钡剂造影E
低压灌肠
考题
配伍题腹膜炎合并血、尿淀粉酶升高,可诊断为( )|转移性右下腹痛,可诊断为( )|上腹阵发性绞痛,可诊断为( )|板状腹,膈下游离气体,可诊断为( )|腹痛,呕吐,腹胀,停止排便排气,可诊断为( )A肠梗阻B急性阑尾炎C胆道蛔虫症D急性胰腺炎E胃十二指肠溃疡穿孔
考题
单选题女性,42岁。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直1天。查体:右第1掌指关节掌面可扪及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。根据患者症状及体征,正确的诊断是()。A
右拇长屈肌腱腱鞘炎B
肿瘤C
风湿结节D
腱鞘囊肿E
骨关节病
考题
单选题男,24岁,反复右上腹痛、寒热、黄疸12年,此次起病后黄疸持续不退,B超肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。治疗期间病人已无腹痛及发热,腹部亦无压痛,白细胞计数正常,但黄疸不退。此时的治疗方案应是:().A
带药出院,3个月后再手术B
行体外震波碎石术C
服中药排石治疗D
行PTCD术E
行胆道探查术
考题
配伍题直肠癌表现为( )|内痔多为( )|肛裂多为( )|直肠息肉多为( )A暗红脓血便,肛门部无肿物B多量便血,伴有疼痛C无痛便血D无痛便血,便后肛门部脱出樱桃状肿物E小量便血,伴有疼痛
考题
单选题关于原发性肝癌的放射介入治疗,下列错误的是().A
主要指经导管动脉化疗栓塞(TACE.B
适用于肿瘤巨大或多发不能手术切除,肝功能良好者C
门静脉分支有癌栓不是绝对禁忌证D
重度黄疸、腹水仍可采用本法E
插管最好插至患侧肝动脉,常用药物有5-Fu、阿霉素,常用的栓塞剂为碘油和明胶海绵
考题
单选题男性,28岁。十二指肠残端瘘20天,目前进食少,全身乏力,直立时晕倒。血清K+3mmol/L,Na+125mmol/L。其水盐代谢失调应为()。A
低钾血症,高渗性缺水B
高钾血症,低渗性缺水C
低钾血症,等渗性缺水D
低钾血症,低渗性缺水E
低渗性缺水
考题
单选题患者,女性,22岁,查体发现双侧甲状腺对称性肿大,质软,未触及结节,无不适,如何处理( )A
可给予甲状腺素B
行双侧甲状腺部分切除术C
行双侧甲状腺次全切除术D
放射性碘治疗E
穿刺后决定治疗
考题
单选题患者,男性,35岁。右下肢酸胀、乏力2个月,内踝上方皮肤红肿发硬。触诊大隐静脉,发现静脉曲张。最可能的诊断是()。A
深静脉瓣膜功能不全B
下肢静脉曲张C
血栓闭塞性脉管炎D
急性动脉血栓形成E
深静脉血栓形成
考题
单选题男性,50岁。诊断COPD20年,近一年来病情进行性加重,出现严重的呼吸困难,心累、气促,需卧床吸氧。肺功能检查FEV1为25%。登记行肺移植术。根据患者情况,最适宜的手术方式为()。A
右侧单肺移植术B
左侧单肺移植术C
整块双肺移植术D
序贯双肺移植术E
心肺联合植术
考题
单选题女性,53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。出现下列哪项化验结果提示病变严重()。A
尿淀粉酶大于1024温氏单位B
血清脂肪酶1.5康氏单位C
血WBC12×109/LD
血淀粉酶1256温氏单位E
血钙0.8mmol/L
考题
单选题男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。X线片下哪种改变有特征性诊断意义()。A
肺纹增粗B
纤维空洞C
纤维空洞并液平面D
云雾状阴影E
肺气肿征
考题
单选题患者女,32岁,骤发剧烈腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及排气,并且不敢翻身和深呼吸,拒腹部受压。12h前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。发病前曾生吃西红柿及涮羊肉。3年前查体发现胆囊结石,无症状,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史,2个月无月经。根据病史病情及体检情况,考虑最可能的诊断是(提示T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/min,R32次/min。急病容,右侧卧位,全身皮肤及巩膜可疑黄染,头、颈、心、肺(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛。肝、脾触诊不满意,移动性浊音(±),肠鸣音弱。)()A
溃疡病穿孔B
重症胆管炎C
急性胰腺炎D
宫外孕E
急性胃炎F
急性阑尾炎
考题
单选题男,71岁,经常便秘,3天前开始左下腹痛,停止排气排便。检查:腹胀较显著,左下腹部尤为明显,并有轻压痛,未扪及包块,肠鸣音较频,直肠指检阴性,温盐水灌肠只能灌300ml,诊断后考虑为( )A
乙状结肠扭转B
肠套叠C
小肠扭转D
肠系膜血管栓塞E
肿瘤所致结肠梗阻
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