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单选题
5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音，曾患4次肺炎，胸骨左缘第3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查：右心室血氧高于右心房。可能的诊断是（）
A
房间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
室间隔缺损
D
风心病二尖瓣狭窄
E
法洛四联症
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考题
单选题2岁小孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺清晰透亮。选择性右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为（）A
肺动脉和主动脉均不显影B
肺动脉和主动脉几乎同时显影C
只有肺动脉显影D
只有主动脉显影E
肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影
考题
单选题6岁青紫型先心病患儿，近2天出现腹泻，大量水样便，伴高热、呕吐频繁，4小时前出现神志不清，右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是（）A
腹泻病并发脑炎B
腹泻病并发低钙血症C
脑缺氧发作D
心源性休克E
脑栓塞
考题
单选题10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。心电图检查有二度Ⅰ型房室传导阻滞．哪项不符合（）A
P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏B
主要针对病因治疗C
二度Ⅰ型多是暂时的，可恢复D
可用阿托品、异丙肾上腺素治疗E
多与迷走神经张力增高有关
考题
单选题10岁男孩，2周前曾患上呼吸道感染，现出现心前区不适、胸闷、心悸。就诊前突然发生烦躁不安，面色苍白，四肢冷湿及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。此病例哪项治疗措施不正确（）A
加速静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素B
静脉推注大剂量维生素cC
及时应用调节血管紧张度如多巴胺、异丙肾上腺素及重酒石酸间羟胺（阿拉明）D
纠正心律失常E
不宜使用血管扩张剂如硝普钠
考题
单选题1岁，女孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg，家长要求治疗，医生的意见是（）A
不需要手术B
手术治疗C
球囊导管扩张术D
长期随访E
以上都不是
考题
单选题一体格发育正常小儿，查体发现心尖区有柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于（）A
房间隔缺损B
室间隔缺损C
动脉导管未闭D
肺动脉狭窄E
生理性杂音
考题
单选题14岁女孩，学校体检：心界正常，心率82次／分，期前收缩5～7次／分，心音正常，无杂音，心电图示室性期前收缩，平时无自觉症状。有助于诊治的检查应首选（）A
动态心电图B
运动心电图C
心脏超声检查D
X线心脏片E
心脏磁共振成像
考题
单选题3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6kPa（90／40mmHg），胸片示左心房和左、右心室增大，肺动脉段膨隆。关于小儿先心病肺动脉瓣狭窄的治疗，下列哪项是正确的（）A
手术是唯一可行的治愈方式B
可手术治愈，也可药物治愈C
部分患儿在生长发育中可自愈D
可手术治愈，也可经球囊导管扩张治愈E
可手术治愈，也可经心导管行栓塞治愈
考题
单选题10岁男孩，突然发作心动过速，心率170次／分，压迫眼球后心率降为每分钟70次，基本规则。如上述患者心电图检查示①P-R间期0．12秒；②QRS波起始部均可见模糊迟钝的δ波，时限增宽为0．12秒。诊断为（）A
右束支传导阻滞B
左束支传导阻滞C
预激综合征D
窦房结游走节律E
正常心电图
考题
单选题一岁患儿，哭闹时口周发绀呼吸促，体检：心前区隆起，胸骨左缘2～3肋间可触及收缩期细震颤，叩诊心界扩大，心率160／min，胸骨左缘2～3肋间可闻及连续性杂音。肝肋下3．5cm该患儿的诊断考虑是（）A
房间隔缺损B
室间隔缺损C
动脉导管未闭D
肺动脉狭窄E
法洛四联征
考题
单选题5岁男孩，出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血，心外形呈靴形。心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0．85。该患儿进行心脏手术治疗，术前进行下列哪项检查最有帮助（）A
心电图和Holter检查B
右心选择性造影C
X线三位片D
超声心动图检查E
右心导管检查
考题
单选题男孩5岁，自幼瘦弱，不爱活动，易疲劳，来院确诊无青紫，胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙且伴震颤，肺动脉第二音亢进。［假设信息］该患儿因肺炎心衰院外应用地高辛，入院后怀疑洋地黄中毒，最可能的心电图表现是（）A
窦性心动过缓B
ST-T段呈鱼钩样改变C
Ⅱ度房室传导阻滞D
室性期前收缩二联律E
QT间期缩短
考题
单选题4岁男孩因青紫、气短，经常出现蹲踞现象。诊断为“先心病”。在就诊过程中，突然出现昏厥、抽搐。
蹲踞能减轻缺氧症状的最主要理由是（）A
减少组织耗氧量B
减轻漏斗部肌肉痉挛C
减轻心脏负荷D
使体循环阻力增加E
减少下肢静脉血回流
考题
单选题3岁男孩，平日健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图检查正常，X线胸片检查正常，最大的可能性（）A
风湿性心脏病B
病毒性心肌炎C
心肌病D
先心病E
正常心脏
考题
单选题6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀，活动后加剧，喜坐少动，有蹲踞现象。查：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级SM，动脉血氧饱和度80％。X线片示心脏呈靴状，心尖钝圆上翘，两侧肺纹理减少。该患儿最可能的诊断是（）A
肺动脉狭窄B
原发性肺动脉高压C
艾森曼格综合征D
法洛四联症E
主动脉瓣狭窄
考题
单选题5个月婴儿，喂养困难，轻咳，查体：颜面部浮肿，鼻唇三角区青紫，呼吸80／min，表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋缘下4cm，心率180／min，心脏扩大，闻及奔马律，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大（）A
大型室间隔缺损B
心内膜弹力纤维增生症C
支气管肺炎D
中毒性心肌炎E
心糖原累积症
考题
单选题5岁女孩，平时健康，活动后无气喘，体检时发现胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二心音略增强伴固定分裂。首先考虑（）A
室间隔缺损B
房间隔缺损C
动脉导管未闭D
法洛四联症E
肺动脉瓣狭窄
考题
单选题6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。如右心导管检查将有下列哪项改变（）A
左室压力增高，血氧饱和度增高B
右室压力增高，血氧饱和度增高C
右室血氧比右房高1.0Vol％D
肺动脉血氧比右室高0.5Vol％E
右房、右室压力增高，肺动脉压力降低
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