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单选题
女性,25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查:上纵隔内有一直径约5cm肿块影,随吞咽上、下运动。
明确诊断后,宜采取的治疗是()
A
口服碘剂
B
Ⅰ治疗
C
化疗
D
外科手术
E
口服甲硫氧嘧啶
参考答案
参考解析
解析:
胸内甲状腺肿因可出现压迫症状,继发甲状腺功能亢进,并有2%~20%为恶性;故宜采用外科治疗。
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考题
单选题男性,36岁。腰痛2年。半个月前B超检查发现右肾结石3.0cm,右肾中度积水。5天前感冒后右腰痛加重,伴高热、尿频、尿痛。查体:体温38.5℃。右肾区叩痛明显。尿检红细胞满视野。肾图检查:右肾功能严重受损,左侧正常。B超检查:右肾中度积水,肾盂内透声不好,疑有感染,右肾穿刺抽出脓性液。此时的治疗措施应采取()。A
右肾切除B
右肾造瘘C
右肾切开取石D
继续消炎治疗E
体外冲击波碎石
考题
单选题有关烧伤创面的处理,下列哪一项是错误的()。A
小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药B
深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮C
深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银D
Ⅰ度烧伤一般无需特殊处理E
包扎疗法在渗出期,伤后48小时首次换药
考题
单选题男,56岁,突然神志丧失,呼吸不规则,下列哪项最能反映出是否发生心跳停止()。A
立即呼喊病人看其是否清醒B
立即测血压C
立即摸股动脉搏动D
立即观察呼吸是否停止E
立即作心电图
考题
单选题女,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,上肢重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影,肺癌或肺结核不能确诊。体查:重病容,嗜睡,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查WBC(8~12)×109/L,中性85%。体温正常。MRI检查发现右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带,报告为颅内转移癌。最佳治疗方案是()。A
脱水降颅压B
用抗肿瘤药物治疗C
肺部CT复查D
择期手术探查E
一般对症处理
考题
单选题男性,36岁。吞咽不畅,胸骨后异物感1年,药物治疗症状无缓解。食管X线钡餐检查:食管中段狭窄,黏膜光滑无中断。诊断应考虑()。A
食管炎B
食管良性肿瘤C
贲门失弛缓症D
食管癌E
食管憩室
考题
单选题关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是()。A
在条件允许时应尽早开始肠内营养B
有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径C
应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖D
严重感染患者,不应添加精氨酸E
肝移植术后早期不宜用肠内营养
考题
单选题胰腺癌的典型PET/CT征象是()A
PET表现为FDG高代谢灶,CT见相应部位软组织肿块或组织增厚B
PET表现为FDG高代谢灶,CT未见相应部位软组织肿块或组织增厚C
CT见多发占位性病变,PET见相应部位FDG高代谢灶D
CT见占位性病变,但PET未见相应部位FDG代谢增高E
CT见腺体占位病变,PET见相应部位FDG高代谢灶
考题
单选题男性,35岁。头部外伤1天。在住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识朦胧,颈抗(+),左瞳孔0.5cm,对光反射减弱,右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动,巴氏征(+)。X线平片示左颞有线形骨折。首先应考虑的诊断是()。A
脑梗死B
蛛网膜下腔出血C
高血压脑出血D
外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝E
原发性脑干损伤
考题
单选题男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液体达3000ml。将漏出的液体收集后注入远端肠道,属于()。A
肠外营养B
自身营养C
自体液回收D
肠内营养E
以上都不是
考题
单选题男性,31岁。驾车翻入河中,被救起后送当地县医院。入院诊断:①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸;②左前臂尺桡骨骨折;③右大腿股骨中1/3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛,呼吸困难。于第3天转入我院。检查:T37.0℃,P100次/分,R24次/分.BP120/60mmHg。面色苍白,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱,叩诊呈实音,呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。影像学检查发现左侧膈肌升高,膈肌水平上出现一局限性膨隆致密影,内有液平,此时诊断首先要考虑()。A
闭合性气胸B
肺炎伴肺不张C
肺膨胀不全D
胸腹联合伤E
反应性胸腔积液
考题
单选题男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。查体:血压18/11kPa(135/83mmHg),脉搏50次/分,呼吸18次/分,多呈嗜睡状态,语音有时含糊,吐词不清,对亲人不认识,命名性失语,脑神经系统无异常发现,四肢活动正常,血象正常。在病史及检查方面,最少联想到应用利尿脱水剂的是()A
血压18/11kPa,脉搏50次/分B
命名性失语C
头痛、呕吐D
嗜睡状态E
血象正常
考题
单选题男性,26岁,工人,烧伤总面积达50%,为Ⅲ度烧伤(30%),毒血症明显,创面培养为耐药金黄色葡萄球菌,最好选择抗耐药金黄色葡萄球菌抗生素是()。A
青霉素B
氨苄青霉素C
万古霉素D
先锋Ⅳ号E
林可霉素
考题
单选题男性,50岁。左侧肢体乏力,逐渐出现头痛和语言笨拙6个月。查体:眼底视神经乳头水肿。左上、下肢肌力Ⅳ级,左下肢病理征(+)。CT检查可见颅内一低密度病灶,周围无水肿,增强后无强化。最可能的诊断是()。A
脑脓肿B
星形细胞瘤C
脑出血D
脑膜瘤E
脑包虫病
考题
单选题乳腺囊肿的超声表现是()。A
乳腺内回声增强,分布不均,边界模糊欠清B
边界光滑、整齐,有包膜、回声均匀、后方多增强C
边界不整,呈锯齿状,无包膜,内部呈低回声区,向组织及皮肤浸润D
边界清楚,光滑,内部为无回声,后壁回声增强E
乳腺内回声减低,分布均,边界模糊欠清
考题
单选题听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的()。A
上方B
腹侧C
背侧D
下方E
位于肿瘤中
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