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单选题
患者，男，30岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断.首选的检查方法是（）
A
腹腔诊断性穿刺
B
立位腹部X线平片
C
CT检查
D
B超检查
E
X线胃肠钡餐检查
参考答案
参考解析
解析：
怀疑消化道穿孔首选的检查方法为立位腹部X线平片，80%的急性胃十二指肠溃疡穿孔患者可见膈下新月状游离气体。腹腔诊断性穿刺能鉴别多种腹痛原因，但是其阳性率不高，不够敏感。CT检查、B超检查、X线胃肠钡餐检查对消化道穿孔不敏感。故选B。
更多 “单选题患者，男，30岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断.首选的检查方法是（）A 腹腔诊断性穿刺B 立位腹部X线平片C CT检查D B超检查E X线胃肠钡餐检查” 相关考题
考题
单选题男性，26岁，2年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现腹泻，排黏液便，无脓血，钡灌肠检查可见肠瘘。最可能的诊断为（）A
肠结核B
溃疡性结肠炎C
克罗恩病D
肠息肉E
结肠癌
考题
单选题26岁男患，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，大便病初为稀便，很快转化为脓血便，便常规：红细胞5个/HP，白细胞12个/HP，可见脓细胞。该患者最可能诊断是（）A
伤寒B
细菌性痢疾C
阿米巴痢疾D
肠炎E
食物中毒
考题
单选题IgA肾病描述正确的是（）。A
是免疫病理诊断，是以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病B
病理类型主要为系膜毛细血管性肾小球肾炎C
临床常见于肝硬化、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮D
本病发生于青壮年，临床表现单一E
预后佳，不会发生肾衰竭
考题
单选题患儿，4岁。表情呆滞，智商低下，怕冷，食欲差，头发干、黄、稀，颜面臃肿，呈睡容，鼻根扁平，眼距宽，舌体宽厚常伸出口外，腹胀，便秘，四肢短。为协助诊断应首选（）A
尿三氯化铁试验B
染色体核型分析C
血T3、T4、TSH测定D
血钙、磷检测E
TRH兴奋试验
考题
单选题男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。
此病人首先考虑诊断为（）。A
中、下段胆管癌B
胆囊癌C
肝门部胆管癌D
胆囊结石E
胆总管结石
考题
单选题初孕妇.25岁。妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～5分，检查胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，先露9，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm。该患者正确的处理是（）A
剖宫产B
肌内注射哌替啶C
静脉滴注缩宫素D
继续观察产程进展E
静脉注射5%葡萄糖注射液
考题
单选题男性，57岁，进食后梗噎感半年，近一个月只能吃软食，伴胸骨后疼痛，饮酒近40年，每日约4两白酒，患病后无明显乏力，亦无体重减轻，查体：一般状况可，巩膜黄（-），浅表淋巴结无肿大。能明确诊断的方法（）A
钡餐食管造影B
胸部CT检查C
纤维食管镜检查组织活检D
放射性核素扫描E
CEA癌胚抗原检查
考题
单选题肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹腔积液明显增加。腹腔积液检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g/L，白细胞0.5×109/L，中性粒细胞为主。最可能并发（）A
结核性腹膜炎B
原发性肝癌C
门静脉血栓形成D
自发性腹膜炎E
肝肾综合征
考题
单选题患者，男，40岁。肝区疼痛3个月，无发热。右肋下触及肝脏，质硬，表面有直径5cm结节，无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。为明确诊断最有意义的检查是（）。A
腹部CTB
穿刺活检C
选择性肝动脉造影D
腹部B超E
腹部MRI
考题
单选题抢救大咯血患者时，最不宜采取的体位是（）A
右侧卧位B
仰卧位C
俯卧位D
头低足高位E
左侧卧位
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