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单选题
患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109/L，尿常规检查正常。如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗（）
A
糖皮质激素
B
非甾体类抗炎药
C
病情缓解抗风湿药
D
静脉注射丙种球蛋白
E
抗肿瘤坏死因子单克隆抗体
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考题
多选题患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。为明确诊断先重点检查哪些项目（）A血气分析B血清钾、钠、氯、钙C血脂D尿糖E血糖F脑脊液检查
考题
单选题患儿6岁，精神运动发育明显落后，只会说简单话，两眼外侧上斜，两眼距宽，鼻梁低平，经染色体核型分析，诊断为易位型21－三体综合征，其母正常，其父为DG易位，家长准备要第二胎来遗传咨询，应告诉再发风险率为（）A
1%B
4%C
10%D
20%E
100%
考题
单选题有关新生儿硬肿症的发生原因，下列叙述哪项是正确的（）A
体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多B
体内热量不足，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多C
体内含棕色脂肪较多D
早产E
窒息
考题
单选题患婴，男，2天，"反复抽搐半天"入院。孕足月，胎头吸引器助产娩出，Apgar评分1分钟2分。体检：浅昏迷，面色晦暗，皮肤轻度黄染，前囟隆起，呼吸表浅，心音尚有力，腹软，四肢肌张力增高，原始反射消失。为明确诊断，首选的实验室检查是（）A
胸片B
血培养C
头颅CTD
腰穿查脑脊液E
肝功能
考题
多选题诊断糖尿病的标准是（）A随机血糖≥11.1mmol／LB餐后2h血糖≥6.22mmol／LC餐后2h血糖≥7.2mmol／LD2次空腹血糖均≥7.0mmol／LEOGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol／L
考题
单选题有关风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外（）A
发热1～2d可见皮疹B
皮疹始于面、颈部，迅速布满躯干和四肢，持续2～3dC
皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常D
同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大E
疹退后有皮肤脱屑和脱皮
考题
单选题10个月男婴，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒，浅表淋巴结不大，心尖收缩期Ⅱ级杂音，肺（-），肝、脾肋下未及。为了诊断，应首选检查是（）A
血常规B
尿常规C
骨髓检查D
大便常规E
胸部X线片
考题
多选题患儿女，6岁，因“发热、流涕、轻咳2d，喉鸣6h”来诊。查体：T39℃；吸气性喘鸣及三凹征，咽红，双肺呼吸音稍粗；HR110次/min，偶闻期前收缩。为明确诊断应首先检查的项目包括（）A血常规B血细菌培养C胸部X线片D心电图E心脏B型超声F血气分析
考题
单选题心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到（）A
症状消失，X线和心电图恢复正常方可停药B
症状消失，心电图恢复正常后1～3个月方可停药C
症状消失，X线恢复正常后1～3个月方可停药D
症状消失，X线和心电图恢复正常后7～12个月方可停药E
症状消失，X线和心电图恢复正常后1～2年方可停药
考题
单选题下列哪项不是脊髓灰质炎的诊断依据（）A
不对称性弛缓性瘫痪，感觉同时受累B
特异性IgM抗体阳性C
脑脊液细胞数（50～500）×109／L，糖和氯化物正常D
血和脑脊液病毒分离阳性E
恢复期抗体滴度增高4倍以上
考题
单选题关于婴幼儿腹泻的饮食管理原则，哪项不正确（）A
人工喂养儿可适当加用米汤B
母乳喂养儿可继续母乳喂养C
呕吐明显的可禁食12～14小时D
继发乳糖不耐受的可用豆乳E
腹泻停止后应适当加餐
考题
单选题下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标（）A
患者血液中分离到病毒B
患者粪便中分离到病毒C
恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上D
从患者鼻咽冲洗物分离到病毒E
免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在
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