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单选题
男性，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。此患者首先要考虑的诊断是（）
A
出血性胃炎
B
胃癌
C
食管静脉曲张破裂出血
D
疣状胃炎出血
E
消化性溃疡出血
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考题
单选题男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是（）A
血压、脉搏输血后恢复正常又恶化B
细胞计数、血红蛋白继续下降C
由鲜红色血便变成黑便D
肠鸣音活跃E
中心静脉压不稳定
考题
单选题患者女，42岁，因乏力、厌食就诊，查ALT867U/L，AST792U/L，GGT58U/L，TBil42.3μmol/L，GLO64g/L，IgG3270mg/dl，ANA阳性（1∶640）；病理学表现为：界面性肝炎，中度的淋巴细胞及浆细胞浸润，伴小叶性肝炎，无明显胆管损伤、肉芽肿、铁沉积、铜沉积。目前首先考虑的诊断是（）A
系统性红斑狼疮B
药物性肝损害C
原发性胆汁性肝硬化D
自身免疫性肝炎E
肝豆状核变性F
血色病
考题
单选题肠梗阻患者术后第3天，在小便时自觉切口疼痛和突然松开，检查切口有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（）A
平卧休息B
立即导尿C
立即行术前准备D
立即用无菌敷料包扎伤口E
立即送手术室行缝合
考题
单选题男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／I．，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒下列治疗无效的是（）A
弱酸液灌肠B
静脉注射谷氨酸钠C
输血治疗D
静脉注射精氨酸E
胰岛素加胰高血糖素静脉注射
考题
单选题男，5岁，腹痛，黏液便并偶带血10余天。钡灌肠见乙状结肠远端有1×1cm大小圆形充盈缺损，边缘光滑锐利，有一定活动度。首先考虑的诊断为（）A
结肠息肉B
结肠息肉恶变C
结肠癌D
结肠憩室E
结肠炎
考题
单选题女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。下列哪项是首选的治疗方法（）A
严格内科治疗8～12周，无效后手术B
毕Ⅰ式胃大部切除术C
毕Ⅱ式胃大部切除术D
十二指肠空肠吻合术E
胃癌根治术
考题
单选题男性，39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为（）A
因炎症水肿造成幽门梗阻B
因食物消化不良造成幽门梗阻C
因胃癌造成幽门梗阻D
因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻E
因胃外肿块压迫造成幽门梗阻
考题
单选题最常引起肝硬化的肝炎类型是（）A
急性重型肝炎和亚急性重型肝炎B
急性重型肝炎和慢性活动性肝炎C
亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎D
亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎E
慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎
考题
单选题女性，15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天，曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此合并症最公认的原因是（）A
结石B
胰液逆流C
胆汁淤积D
吻合口狭窄E
肝硬化
考题
单选题以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是（）A
临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B
全世界均多见C
消化性溃疡发病可无任何症状D
十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E
秋冬和冬春之交多见
考题
单选题男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是（）A
肝癌B
肝炎后肝硬化C
结核性腹膜炎D
慢性乙型肝炎E
慢性胰腺炎
考题
单选题因溃疡行胃部分切除术后18个月，3个月前出现上中腹痛，比术前更剧烈，并偶排黑便，最可能的诊断是（）A
残胃癌B
碱性反流性胃炎C
吻合口溃疡D
残胃溃疡E
残留十二指肠溃疡
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