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单选题
女性,55岁,车祸伤后3h,急诊入院,检查:右侧髂骨骨折,右股骨干骨折及右胫腓骨开放性骨折,入院后首先应注意下列何种并发症()
A

脂肪栓塞

B

创口感染

C

创伤性关节炎

D

休克

E

坠积性肺炎


参考答案

参考解析
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考题 单选题7岁男孩。突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安。诉右膝下方剧痛,膝关节呈伴屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体。送细菌培养,最可能的结果是()A 乙型链球菌B 金黄色葡萄球菌C 大肠杆菌D 链球菌E 无细菌生长

考题 单选题地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住.6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa.左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉较健侧较弱,趾端发凉,无骨折征。拟诊断为()A 创伤性休克B 肾挫伤C 左下肢挫伤D 左下肢血栓形成E 挤压综合征

考题 单选题骨肉瘤可以有()A 血钙升高B 血磷升高C 血碱性磷酸酶升高D 血酸性磷酸酶升高E 血总蛋白浓度升高

考题 单选题男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。最简便有效的检查为()A 颅底侧位和张口正位X线平片B 颈部CT扫描C 颈段MRID 外周血白细胞计数和分类E 风湿全套化验

考题 单选题男性.27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,加强阳性,右足外侧皮肤感觉减退,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常,尿常规正常。其诊断首先考虑为()A 急性腰扭伤B 急性腰椎小关节功能紊乱C 腰椎弓根峡部不连D 腰4~5,椎间盘突出E 腰5骶1椎间盘突出

考题 单选题关于类风湿性关节炎的描述,下列哪项错误()A 是一种非特异性炎症B 其发生与免疫机制和HLA-DR4抗原有关C 临床表现为多发性和对称性关节炎D 病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形E 与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同

考题 单选题类风湿关节炎最常受累的关节是()A 足趾B 踝C 肘D 掌指E 膝

考题 单选题患者女,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。最有助于确定诊断的是()A 关节影像检查B 滑液检查C 抗核抗体D ESRE CRP

考题 单选题关于类风湿性关节炎的描述,下列哪项错误()A 是一种非特异性炎症B 其发生与免疫机制和HLA-DR4抗原有关C 临床表现为多发性和对称性关节炎D 病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形E 与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同

考题 单选题化脓性脊椎炎最常侵犯的部位是()A 颈椎B 颈胸段C 胸椎D 胸腰段E 腰椎

考题 单选题男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。如患者出现大小便功能障碍,鞍区感觉减退,肛门反射消失,其治疗应考虑()A 牵引B 按摩C 封闭D 理疗E 手术

考题 单选题拾物试验阳性的骨关节疾病是()A 髋关节结核B 膝关节结核C 化脓性髋关节炎D 化脓性膝关节炎E 腰椎结核

考题 单选题某人在车祸中造成左小腿中下段外伤,疼痛、流血、异常活动,被人简单包扎后立即送到附近医院,经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折,诊断小腿中下段开放性骨折。 如果此人伤口1cm,为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折,正确的最简单的处理方法是()A 清创后按照闭合骨折处理,石膏固定B 清创钢板固定C 清创交锁髓内针固定D 清创后外固定架固定E 清创后小夹板固定

考题 单选题患者女,80岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折,伴有高血压、肺心病。其最佳治疗方法是()A 三角巾悬吊B 切开复位髓内针固定术C 切开复位钢板内固定术D 肩关节融合手术E 手法复位外固定术

考题 单选题5岁患儿突发寒战、高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。最有意义的诊断方法是()A X线检查B CTC 血常规D 早期局部分层穿刺E 局部活检

考题 单选题青年男患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄。为迸一步确诊,下列哪项检查不合适()A 血常规及血沉B 摄胸部X线片C 关节穿刺、生化检查及细菌培养D 结核菌素试验E 核素骨扫描

考题 单选题5岁患儿突发寒战、高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。确诊后须立即采取的治疗方法是()A 加强营养B 静脉滴注足量有效抗生素C 少量多次输血D 患肢皮牵引E 患肢石膏固定

考题 单选题女性.35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。首选的治疗方案是()A 手法复位,小夹板外固定B 手法复位,外固定支架固定C 手法复位,管型石膏外固定D 切开复位,内固定E 持续骨牵引

考题 单选题范围较大的孤立性骨囊肿的治疗选择()A 骨囊肿内注入皮质类固醇B 广泛切除C 化疗十广泛切除D 囊内刮除十植骨E 观察

考题 单选题骨折愈合过程中,哪一项是不正确的()A 血肿机化演进期约需2周方能初步完成B 内外骨痂由膜内化骨而来,环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来C 原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合标准D 血肿机化后可以形成骨痂,因此血肿越多对于骨折越有利E 骨痂改造塑形,是治疗结束以后的情况

考题 单选题早期急性血源性骨髓炎症状为()A 皮色正常、皮温略高,表面静脉怒张B 疼痛与压痛在长骨干骺端,压痛局限深在,红肿不明显C 疼痛与压痛在关节,红肿明显,关节活动障碍D 疼痛与压痛表浅,红肿广泛、明显E 疼痛与压痛在长骨骨干

考题 单选题伤后表现为“银叉”样畸形的是()A Smith骨折B Colles骨折C 尺神经损伤D 桡神经损伤E 正中神经损伤

考题 单选题高处坠落发生的椎体骨折是()A 压缩骨折B 横骨折C 斜骨折D 粉碎骨折E 嵌插骨折

考题 单选题煤炭工人,由于塌方,被煤块砸伤右小腿,伤后31小时入院,检查:右小腿胫骨骨折端外露,应采取的治疗方式是()A 清创后一期关闭伤口B 采用钢板内固定,并一期关闭伤口C 采用Ⅴ型针进行内固定D 采用外固定支架固定E 为预防感染,骨折内固定后,伤口留待二期缝合

考题 单选题男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。出现以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定()A 患者年轻,美观要求高B 骨折端明显重叠短缩C 骨折端复位后,对合面仍有2/3侧方移位D 经手法复位,断端仍无法接触,有阻隔E 手法复位,石膏固定后出现患肢麻木

考题 单选题女性,35岁,1小时前被机器碾压伤,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。体格检查时应特别注意()A 有无伸肘功能障碍B 有无屈肘功能障碍C 有无伸腕功能障碍D 有无屈腕功能障碍E 有无拇指对掌功能障碍

考题 单选题女性,35岁,自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年,6个月后出现关节肿痛及活动受限。给予消炎痛(吲哚美辛)等非甾体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效,且病情恶化,出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍,化验类风湿因子阳性,第一小时末ESR120mm,CRP升高。患者经过正规内科治疗半年,全身状况明显好转,关节症状明显缓解,但右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查关节滑膜肥厚,X线示关节端骨质疏松,关节面下囊性变,关节间隙正常,目前适宜的治疗是()A 停用慢作用抗炎药B 加强右膝关节物理治疗及功能锻炼C 继续原有治疗,定期随访D 右膝关节置换术E 右膝关节滑膜切除术

考题 单选题男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。 最有助于鉴别诊断的辅助检查为()A 颈椎X线片B 颈段断层摄片C 肌电图D 颈段MRIE 核素扫描