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单选题
女性,55岁,车祸伤后3h,急诊入院,检查:右侧髂骨骨折,右股骨干骨折及右胫腓骨开放性骨折,入院后首先应注意下列何种并发症()
A
脂肪栓塞
B
创口感染
C
创伤性关节炎
D
休克
E
坠积性肺炎
参考答案
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考题
单选题7岁男孩。突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安。诉右膝下方剧痛,膝关节呈伴屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温高,压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体。送细菌培养,最可能的结果是()A
乙型链球菌B
金黄色葡萄球菌C
大肠杆菌D
链球菌E
无细菌生长
考题
单选题地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住.6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa.左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉较健侧较弱,趾端发凉,无骨折征。拟诊断为()A
创伤性休克B
肾挫伤C
左下肢挫伤D
左下肢血栓形成E
挤压综合征
考题
单选题男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。最简便有效的检查为()A
颅底侧位和张口正位X线平片B
颈部CT扫描C
颈段MRID
外周血白细胞计数和分类E
风湿全套化验
考题
单选题男性.27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,加强阳性,右足外侧皮肤感觉减退,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常,尿常规正常。其诊断首先考虑为()A
急性腰扭伤B
急性腰椎小关节功能紊乱C
腰椎弓根峡部不连D
腰4~5,椎间盘突出E
腰5骶1椎间盘突出
考题
单选题关于类风湿性关节炎的描述,下列哪项错误()A
是一种非特异性炎症B
其发生与免疫机制和HLA-DR4抗原有关C
临床表现为多发性和对称性关节炎D
病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形E
与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同
考题
单选题关于类风湿性关节炎的描述,下列哪项错误()A
是一种非特异性炎症B
其发生与免疫机制和HLA-DR4抗原有关C
临床表现为多发性和对称性关节炎D
病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形E
与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同
考题
单选题男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。如患者出现大小便功能障碍,鞍区感觉减退,肛门反射消失,其治疗应考虑()A
牵引B
按摩C
封闭D
理疗E
手术
考题
单选题某人在车祸中造成左小腿中下段外伤,疼痛、流血、异常活动,被人简单包扎后立即送到附近医院,经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折,诊断小腿中下段开放性骨折。
如果此人伤口1cm,为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折,正确的最简单的处理方法是()A
清创后按照闭合骨折处理,石膏固定B
清创钢板固定C
清创交锁髓内针固定D
清创后外固定架固定E
清创后小夹板固定
考题
单选题患者女,80岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折,伴有高血压、肺心病。其最佳治疗方法是()A
三角巾悬吊B
切开复位髓内针固定术C
切开复位钢板内固定术D
肩关节融合手术E
手法复位外固定术
考题
单选题青年男患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄。为迸一步确诊,下列哪项检查不合适()A
血常规及血沉B
摄胸部X线片C
关节穿刺、生化检查及细菌培养D
结核菌素试验E
核素骨扫描
考题
单选题5岁患儿突发寒战、高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。确诊后须立即采取的治疗方法是()A
加强营养B
静脉滴注足量有效抗生素C
少量多次输血D
患肢皮牵引E
患肢石膏固定
考题
单选题女性.35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。首选的治疗方案是()A
手法复位,小夹板外固定B
手法复位,外固定支架固定C
手法复位,管型石膏外固定D
切开复位,内固定E
持续骨牵引
考题
单选题骨折愈合过程中,哪一项是不正确的()A
血肿机化演进期约需2周方能初步完成B
内外骨痂由膜内化骨而来,环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来C
原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合标准D
血肿机化后可以形成骨痂,因此血肿越多对于骨折越有利E
骨痂改造塑形,是治疗结束以后的情况
考题
单选题早期急性血源性骨髓炎症状为()A
皮色正常、皮温略高,表面静脉怒张B
疼痛与压痛在长骨干骺端,压痛局限深在,红肿不明显C
疼痛与压痛在关节,红肿明显,关节活动障碍D
疼痛与压痛表浅,红肿广泛、明显E
疼痛与压痛在长骨骨干
考题
单选题煤炭工人,由于塌方,被煤块砸伤右小腿,伤后31小时入院,检查:右小腿胫骨骨折端外露,应采取的治疗方式是()A
清创后一期关闭伤口B
采用钢板内固定,并一期关闭伤口C
采用Ⅴ型针进行内固定D
采用外固定支架固定E
为预防感染,骨折内固定后,伤口留待二期缝合
考题
单选题男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。出现以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定()A
患者年轻,美观要求高B
骨折端明显重叠短缩C
骨折端复位后,对合面仍有2/3侧方移位D
经手法复位,断端仍无法接触,有阻隔E
手法复位,石膏固定后出现患肢麻木
考题
单选题女性,35岁,1小时前被机器碾压伤,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。体格检查时应特别注意()A
有无伸肘功能障碍B
有无屈肘功能障碍C
有无伸腕功能障碍D
有无屈腕功能障碍E
有无拇指对掌功能障碍
考题
单选题女性,35岁,自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年,6个月后出现关节肿痛及活动受限。给予消炎痛(吲哚美辛)等非甾体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效,且病情恶化,出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍,化验类风湿因子阳性,第一小时末ESR120mm,CRP升高。患者经过正规内科治疗半年,全身状况明显好转,关节症状明显缓解,但右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查关节滑膜肥厚,X线示关节端骨质疏松,关节面下囊性变,关节间隙正常,目前适宜的治疗是()A
停用慢作用抗炎药B
加强右膝关节物理治疗及功能锻炼C
继续原有治疗,定期随访D
右膝关节置换术E
右膝关节滑膜切除术
考题
单选题男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。
最有助于鉴别诊断的辅助检查为()A
颈椎X线片B
颈段断层摄片C
肌电图D
颈段MRIE
核素扫描
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