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单选题
男,25岁,发作性头痛,有视觉先兆,伴有恶心呕吐,服用麦角胺有效,查体无阳性体征,最可能的诊断是()
A

神经症

B

偏头痛

C

青光眼

D

脑膜炎

E

紧张性头痛


参考答案

参考解析
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考题 单选题梗塞后表现为眩晕、共济失调的脑动脉是()A 椎基底动脉B 大脑中动脉C 大脑前动脉D 大脑后动脉E 眼动脉

考题 单选题男性,45岁,一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg,最可能的诊断为()A 轻度原发性高血压B 肾性高血压C 正常血压高值D 正常血压E 原发性醛固酮增多症

考题 单选题女性,50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛,疼痛向左右侧放射,咳嗽时加重。1周前出现便秘,下腹部及双下肢麻木,2天前出现双下肢肌力下降,不能行走,同时出现排尿困难。平素身体健康。查体:胸椎中段棘突明显叩击痛阳性,腹壁反射消失,双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌力Ⅱ级、腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。病变位于()A 红核脊髓束及皮质脊髓束B 脊髓丘脑束及网状脊髓束C 皮质脊髓束及脊髓丘脑束D 脊髓丘脑束和薄束E 顶盖脊髓束和皮质脊髓束

考题 单选题下面哪项症状不该出现在眼肌型重症肌无力患者()A 好发于青少年B 病变仅限于眼外肌C 临床有眼睑下垂和复视D 两眼可以交替出现眼外肌麻痹症状E 有视力障碍

考题 单选题关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确()A 是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱储鞘疾病B 通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后C 其病理特征为脱髓鞘病变常侵犯大脑半球或整个脑叶,病变多不对称,多以一侧枕叶为主D 急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎E 应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别

考题 单选题下列感觉障碍部位的哪能项判断不正确:()A 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍B 脊髓半侧损害可出现病原菌变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍C 延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉E 皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍

考题 单选题内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了()A 皮质脊髓束B 皮质红核束C 顶枕颞桥束D 皮质核束E 额桥束

考题 单选题一30岁青工,原有发作性意识丧失,四肢抽搐史,服药后已二年未发,近来自动停药。今晨开始又有多次发作,在二次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷患者此种情况应属于下列中的哪一种()A 癫痫大发作B 癫痫持续状态C Jackson癫痫D 精神运动性发作E 肌阵挛性癫痫

考题 单选题接受免疫抑制治疗的患者CNS感染了乳头多瘤空泡病毒,最容易导致()A 肾上腺脑白质营养不良B MSC 亚急性硬化性全脑炎D 进行性多灶性白质脑病E 异染性脑白质营养不良

考题 单选题Wallenberg综合征主要表现不包括()A 同侧小脑性共济失调B 吞咽困难和声音嘶哑C 同侧Horner征D 交叉性感觉障碍E 视物模糊

考题 单选题下列哪项症状少见于亨廷顿病()A 舞蹈样动作B 手足徐动样动作C 进行性智能减退D 震颤E 精神症状

考题 单选题下列关于PD辅助检查的叙述错误的是()A CSF和尿中高香草酸(HVA.含量增高B 家族性PD患者在发现细胞色素P4502D6基因突变C PET检查在疾病早期就可发现患者脑内多巴胺转运蛋白(DAT)功能显著降低D D型DA受体在疾病早期超敏、后期低敏E 可发现DA递质合成减少

考题 单选题右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是()A 低白蛋白血症B 水肿C 腹腔积液D 颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+)E 黄疸

考题 单选题对于病毒性脑膜炎治疗的叙述错误的是()A 病毒性脑膜炎是一自限性疾病,多预后良好B 抗病毒治疗可明显缩短病程和缓解症状C 阿昔洛韦对肠道病毒亦有特效,可明显缩短病程和缓解症状D 静脉应用免疫血清球蛋白(ISG)可使体内病毒数量减少,抗病毒抗体滴度增高E 应用止痛药、抗癫药、甘露醇等对症治疗

考题 单选题细菌性脑膜炎患者出现皮肤瘀点或紫癜时,提示致病菌最可能是()A 肺炎链球菌B 流感嗜血杆菌C 脑膜炎双球菌D 铜绿假单胞菌E 大肠埃希菌

考题 单选题关于正常血钾型周期性瘫痪,下列哪项描述是不正确的()A 为常染色体显性遗传或遗传方式未定B 本型罕见C 多在10岁前发病D 多发生于夜间或晨起时E 补充氯化钠可诱发发作

考题 单选题大脑天幕疝(钩回疝)的临床表现是()A 同侧瞳孔缩小与对侧上下肢瘫痪B 同侧瞳孔扩大与对侧上下瘫痪C 对侧瞳孔缩小与同侧上下肢瘫痪D 对侧瞳孔扩大与同侧上下肢瘫痪E 同侧瞳孔扩大与同侧上下肢瘫痪

考题 单选题新型隐球菌性感染首选治疗药物是()A 万古霉素B 更昔洛韦C 氟胞嘧啶D 两性霉素BE 地塞米松

考题 单选题30岁女性。既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍首先考虑的病是()A 周期性麻痹B 格林-巴利综合症C 癔病性瘫痪D 急性脊髓炎E 重症肌无力

考题 单选题男性,12岁,自2岁起出现阵发性全面性阵挛-强直性癫痫发作(癫痫大发作),一个月发作2-5次,服用苯妥英钠后一年发作1-2次,十天前患胃肠炎,停服苯妥英钠,2天来癫痫大发作20多次,持续昏迷,1天来体温40℃。癫痫大发作时,首先要()A 给氧B 注意呼吸道通畅C 防止骨折D 保暖E 立即把病人搬到床上

考题 单选题右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是()A 低白蛋白血症B 水肿C 腹腔积液D 颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+)E 黄疸

考题 单选题关于Alzheimer病的下列哪项描述是不正确的()A 多数患者有家族史B 发病年龄40~90岁,多在65岁以后C 早期记忆障碍主要表现近记忆力受损D 患者常有行走障碍E 神经心理学量表检查可确诊该病

考题 单选题多发性硬化最主要的治疗是()A 血管扩张药B 钾盐C 免疫抑制剂D 维生素B族E 吡啶斯的明

考题 单选题女性,15岁,发热,双膝关节红肿痛,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,血红蛋白100g/L,经治疗后半年复查,杂音消失,诊断可能为()A 风心病二尖瓣狭窄B 风湿热二尖瓣炎C 左房黏液瘤D 贫血所致杂音E 奥斯汀·弗林特(Austin-Flint)杂音

考题 单选题下列不属于自主神经检查的是()A 皮肤划纹试验B 角膜反射C 卧立位试验D 眼心反射E 竖毛试验

考题 多选题腰椎穿刺脑脊液中蛋白为2.0g/L(200mg/dL),与下列哪种疾病符合()A脑肿瘤B结核性脑膜炎C脊髓压迫症D格林-巴利综合征E运动神经元疾病

考题 单选题下列不支持PD诊断的症状或体征是()A 静止性震颤B 锥体束征C 少动D 僵直E 姿势反射障碍

考题 单选题女性,19岁,头痛、呕吐1年余,继而出现复视。体检:两眼上视不能,外展受限,角膜反射迟钝。最可能的定位诊断是()A 脑桥占位B 桥小脑角占位C 松果体区占位D 右侧顶叶占位E 右侧颞叶占位