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单选题
患者女性，30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后，效果不佳。2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：R42次／分BP13／10kPa，P110次／分，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音此时最重要的治疗是（）.
A

调整抗生素用量

B

提高吸氧浓度

C

限制水钠的摄入

D

呼吸机

E

应用糖皮质激素

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考题 单选题胸外心脏按压的恰当按压部位是（）。A 胸骨上、中1／3交界处B 胸骨下1／2C 胸骨左缘第4肋间D 胸骨中、下1／3交界处E 胸骨左缘第4肋间腋中线上
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考题 单选题急性左心衰竭X线胸片的表现，下列哪项不正确（）。A 肺纹理增粗B 肺门血管影增强C 肺野可见多数散在片絮状阴影D 可见KerleyB线E 双肺门可呈粗大结节影
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考题 单选题心肺复苏时心脏按压中断时间不得超过（）A 5～7sB 30sC 1minD 2minE 10～20s
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考题 单选题经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）。A 胺碘酮B 异搏定C 奎尼丁D 洋地黄E 直流电复律
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考题 单选题一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。此时治疗上述心律失常，应首选（）.A 西地兰B 普罗帕酮C 利多卡因D 腺苷E 艾斯洛尔
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考题 单选题右心衰竭最常见症状是（）。A 少尿B 腹胀、食欲不振C 心慌、乏力D 劳力性呼吸困难E 咳嗽、咳痰
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考题 单选题不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是（）A 左室射血分数增高B 肺毛细血管楔压下降C 心排血指数下降D 左室舒张末压下降E 心排出量下降
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考题 单选题休克代偿期的临床表现是（）。A 血压稍升高，脉搏、脉压正常B 血压稍降低，脉搏、脉压正常C 血压稍升高，脉搏快，脉压无变化D 血压稍升高，脉搏快，脉压缩小E 血压稍升高，脉搏快，脉压扩大
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考题 单选题采取直流电除颤，如果室颤波纤细应先给予静脉注射（）A 利多卡因B 去甲肾上腺素C 肾上腺素D 奎尼丁E 乙胺碘呋酮
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考题 单选题患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0．5～0．8mV，呈单向曲线，未见坏死型Q波。该类型患者最佳的溶栓时间是（）.A 6～12小时B ≤6小时C ≤12小时D ≤24小时E ≤48小时
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考题 单选题创伤性休克患者到达急诊室后，首先应（）A 立即行X线、B超检查，明确伤情B 剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤C 建立静脉通道，补充足够血容量D 应用血管活性药物E 及时清创并包扎伤口
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考题 单选题肺血栓栓塞一般不会出现（）。A 右心衰竭B 胸痛C 心源性哮喘D 呼吸困难E 咯血
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考题 单选题急性肾衰竭行血液净化的指征不包括（）。A 出现肺水肿、脑水肿表现B 代谢性酸中毒难以纠正C 连续无尿3dD 血钾水平＞6.5mmol/LE 血肌酐水平＞144μmol/L
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考题 单选题为预防气压伤应注意（）.A 吸气压尤其是峰压值B 呼吸频率C 呼吸PaCO2D 内源性PEEPE 吸呼比
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考题 单选题心肌梗死的疼痛症状多发生在（）.A 清晨B 下午C 上午D 中午E 夜间
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考题 单选题诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是（）.A 宽而深的Q波B ST段抬高呈弓背向上型C T波倒置D ST段抬高呈弓背向下型E SsT段下降
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考题 单选题男，46岁，因汽油火焰烧伤4小时入院，烧伤总面积90％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度36％，伤后无尿，心率：150次／分，呼吸32次／分，伤后头8小时输液5000ml（其中胶体2000ml）后仍无尿。针对无尿首先应（）。A 应用甘露醇利尿B 加快补液速度C 行生化及血气分析检查D 检查膀胱区及导尿管是否通畅E 应用多巴胺静点
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考题 单选题胸外心脏按压术哪项是错误的（）。A 下压比向上放松的时间长一倍B 按压部位在胸骨中下1/3交界处C 按压部位的定位先确定胸骨下切迹D 按压频率为100/minE 按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点
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考题 单选题DIC的主要临床表现不包括（）。A 出血倾向B 微血栓栓塞C 脏器功能衰竭D 微循环障碍E 血管外溶血
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考题 单选题右心功能不全的患者，较早出现的症状是（）。A 心悸胸闷B 劳力性呼吸困难C 颈静脉曲张D 腹胀、食欲下降E 下肢凹陷性水肿
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考题 单选题对休克失代偿阶段表现，不正确的是（）A 血压下降B 尿少C 代谢性碱中毒D 表情淡漠E 皮肤黏膜由苍白转为发绀
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考题 单选题烧伤休克期补液，成人尿量每小时少于多少毫升应考虑血液灌流不足（）A 10mlB 30mlC 40mlD 60mlE 80ml
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考题 单选题休克代偿阶段的血压变化是（）A 收缩压升高，脉压变大B 收缩压降低，脉压变小C 舒张压降低，脉压变大D 舒张压升高，脉压变小E 收缩压、舒张压均下降
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考题 单选题肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要因素为（）。A 肺部毛细血管床减少B 血液黏稠度增加C 血容量增多D 肺部毛细血管微栓子形成E 缺氧以及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛
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考题 单选题急性非sT段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是（）.A 低分子肝素抗凝B 氯吡格雷抗血小板C 尿激酶溶栓D 有心源性休克时给予升压药维持血压E 三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器
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考题 单选题男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60％，其中深Ⅱ度20％，Ⅲ度40％，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109／L。应考虑可能已并发（）。A 多脏器功能衰竭B 真菌性脓毒症C 革兰染色阳性细菌脓毒症D 革兰染色阴性细菌脓毒症E 绿脓杆菌脓毒症
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考题 判断题咯血时防治窒息比大咯血失血休克的抢救更重要。A 对B 错
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考题 单选题应根据下列哪项来合理选择血管活性药物（）。A 血压的高低B 心跳的快慢C 休克的类型和阶段D 患者的神志情况E 尿量的多少
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