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单选题
患者,男,67岁。胸痛、出冷汗,面色苍白,口唇发绀,HR120次/分,BP68/50mmHg,1h内无尿,ECG示V、V5导联,ST段弓背向上抬高,T波倒置,血中CTnT浓度为1ng/ml。 最可能的诊断是( )
A

失血性休克

B

心源性休克

C

过敏性休克

D

脓毒性休克

E

神经源性休克


参考答案

参考解析
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考题 多选题患者男,18岁。因意识障碍2h入院。既往体健,有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查:BP130/76mmHg。意识障碍。口唇无发绀,呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗,无啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。患者入院后初步诊断为急性乙醇中毒,下列叙述正确的是()A人饮酒的中毒剂量个体差异较大B血液中乙醇的致死浓度个体差异很大C呼吸肌麻痹是急性乙醇中毒的主要死亡原因D饮入的乙醇可在胃和小肠完全吸收E乙醇的代谢速度与血液中乙醇浓度有关F急性乙醇中毒时可出现低血糖

考题 单选题关于甲状旁腺激素的作用的叙述,错误的是()A 促进骨钙入血B 促进肾远球小管对钙的重吸收C 促进肾近球小管对磷的重吸收D 促进1,25-(OH)2-D3的生成E 间接影响肠对钙、磷的吸收

考题 单选题患者女,50岁。腹泻18h,排米泔水样粪便10多次,8h未排尿,伴恶心、呕吐,无腹痛,无发热。现就诊于某市医院肠道门诊。查体:T35.3℃,P130次/min,R24次/min,BP75/50mmHg。皮肤干燥、腹软,无压痛,肠鸣音亢进。当时该市报告有霍乱流行。粪霍乱弧菌悬滴动力试验阳性,初步诊断为霍乱。应该报告当地卫生防疫机构的时间为()A 3h内B 6h内C 12h内D 24h内E 48h内

考题 单选题为了及时治疗急性中毒,应以下列哪项作为中毒诊断的主要依据( )A 毒物接触史B 临床表现C 毒物分析D 毒物接触史+毒物分析E 毒物接触史+临床表现

考题 单选题休克患者采取何种体位最为合理()A 头低15度,足高25度B 平卧位C 侧卧位D 头躯干抬高20~30度,下肢抬高15~20度E 下肢低垂10~15度

考题 单选题下列哪一种物质中毒不引起潮红面容( )A 阿托品B 烟酸C 甲醇D 氧化铅E 溴甲烷

考题 问答题试述出血性休克的治疗。

考题 多选题休克的治疗措施有()A处理原发病因B补充血容量C纠正代谢紊乱D改善心功能E改善微循环

考题 单选题怀疑是神经反射性晕厥时,首选的检查项目是()A 直立倾斜试验B 心电监测(无创和有创心电监测)C ATP试验D 颈动脉窦按摩E 食管电生理检查

考题 单选题女,30岁,与人发生口角后服敌敌畏,昏迷2小时入院。查体:血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg),昏迷,多汗,小便失禁,双侧瞳孔小如针尖,全身肌肉震颤,心率100次/分,律齐,双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的()A 早期给予足量阿托品B 静脉给药,尽快阿托品化C 达阿托品化后立即停药D 与胆碱酯酶复能剂合用时,阿托品剂量应减少E 根据病情调整阿托品剂量

考题 单选题体液中各部分之间渗透压关系是()A 细胞内高于细胞外B 细胞内低于细胞外C 血浆低于组织间液D 组织间液低于血浆E 细胞内外液基本相等

考题 单选题夫妇二人冬季在房内睡眠,次日上午被人发现均呈昏迷状态,身边有呕吐物。查体:均面色红润,瞳孔2~3mm,对光反应弱,心、肺未发现异常,尿失禁。最可能的诊断是()A 脑出血B 脑血栓形成C 镇静催眠药中毒D 流行性脑炎E CO中毒

考题 多选题属于乙类传染病的是()A艾滋病B霍乱C传染性非典型肺炎D鼠疫E炭疽病

考题 单选题患者,男,25岁。水肿,尿量减少,血BUN30mmol/L,Cr500μmol/L,拟肾衰竭。下列哪项检查不能反映肾小管功能()A 氨马尿酸(PALL)最大排泌量B 肾小管葡萄糖最大重吸收量(TmG)C 酚红排泄实验D 尿中降微球蛋白的测定E 尿氨基酸测定

考题 单选题口服杀虫剂敌百虫中毒后,不可用哪种洗胃液( )A 生理盐水B 清水C 2%碳酸氢钠D 1:5000高锰酸钾E 口服液体石蜡

考题 名词解释题多脏器功能不全综合征(mu1tip1eorgandysfunctionsyndrome,MODS)

考题 判断题晕动病发病的主要原因是运动对前庭器官的过度刺激所致A 对B 错

考题 单选题DIC在临床上最常出现的四大症状是()A 出血、休克、微血栓栓塞和溶血B 出血、贫血、感染和溶血C 发热、出血、贫血和溶血D 微血栓栓塞、出血、贫血和休克

考题 单选题关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点()A 低血糖经常出现在空腹或活动后B 胰岛素释放指数增加C 血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放D 禁食后多在48小时出现低血糖E 胰高血糖素可诱发低血糖

考题 单选题关于抑制性突触后电位产生过程的描述,错误的是()A 突触前轴突末梢去极化B Ca2+由膜外进入突触前膜内C 突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合D 突触后膜对Cl-或K+的通透性升高E 突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动

考题 单选题女,20岁,因神经衰弱长期服用阿普唑仑(佳静安定),从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡,服药已达半年之久。患者因故突然停药3d后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐,随之出现两眼直视、面无表情,四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。最可能的诊断是()A 神经衰弱综合征加重B 抑郁症C 戒断综合征D 帕金森综合征E 精神分裂症

考题 单选题患者,女,16岁。坐船旅途中;面色苍白,冷汗,头晕,呕吐,HR60次/分,BP90/60mmHg,诊为晕动病。晕动病的发病机制是()A 运动时脑水肿B 运动时脑缺氧C 运动对前庭器官的过度刺激D 运动时小脑受损E 运动时第8对脑神经受损

考题 多选题对于核和放射突发污染事件中救援人员应了解的减少受照剂量的三原则是()A在放射环境中消耗的时间要减至最少,必要时轮换作业B保持与放射源最大距离C只要有可能,就应充分利用屏蔽防护D离开污染区时,不需要接受体表和衣服的污染监测E可以在污染区内吃、喝和抽烟

考题 多选题Esomolol是一种静脉用的短效β-受体阻滞剂,可用于下列哪些情况()A房性心动过速B非预激性房颤或房扑C心肌缺血D异常窦性心动过速E尖端扭转性室速

考题 单选题该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 哪一种病的可能性最大( )A 有机磷农药中毒B 拟除虫菊酯类农药中毒C 杀虫脒中毒D 氨基甲酸酯类农药中毒E 有机氟农药中毒

考题 单选题丘脑非特异投射系统的主要作用是()A 引起触觉B 引起牵涉痛C 调节内脏活动D 维持大脑皮质的兴奋状态E 维持睡眠状态

考题 单选题急性腹痛伴休克最常见的病因是( )A 急性心肌梗死B 急性坏死性胰腺炎C 胃、+二指肠溃疡穿孔D 大叶性肺炎E 急性坏疽性胆囊炎

考题 单选题男,22岁,蓄电池厂蓄电池装配工,工作3个月后,突感脐周围绞痛,持续性疼痛,阵发性加剧。查体:神清,面色萎黄,心、肺未发现异常,腹平坦、软,无明显压疼点。血常规:RBC3.2×10/L,Hb103g/L。最可能的诊断是( )A 急性胃肠炎B 肠结核C 急性阑尾炎D 铅中毒E 消化道出血