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单选题
女性,50岁。肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:心率105次/分,血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小包块。病理检查结果提示急性排斥反应,后续治疗应采取()。
A
激素冲击治疗
B
大剂量联合应用抗排斥药物
C
加大抗排斥药物剂量
D
停用抗排斥药物
E
减少抗排斥药物
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考题
单选题女,45岁,黄疸,食欲不振,体重减轻已3个月,皮肤黄染,肝大,胆囊可触及,外院血检,TB180μmol/L,AKP(碱性磷酸酶)45U(金氏单位),ALT(SGPT)26U。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是()A
血胆红素升高B
黄疸、肝大伴有肝区叩痛C
B超显示肝内或肝内外胆管扩张D
血ALT、ALP升高E
黄疸持续不消失
考题
单选题男性,52岁。咳嗽、痰中带血1个月。1月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,但咳嗽症状改善不明显。查体:T36.6℃,P79次/分,R12次/分,BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中。左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。根据患者病情,外科治疗宜采取()。A
化疗B
放疗C
肺叶切除术D
肺叶切除+支气管袖式切除术E
肺叶切除+支气管袖式切除术+纵隔淋巴结清扫F
放疗+化疗
考题
单选题有关外科无菌术,下列不恰当的是()。A
针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施B
外科手术必须做到绝对无菌C
内容包括灭菌法、消毒法D
遵守一定的操作规程及管理制度E
防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口
考题
单选题有关先天性髋脱位的治疗原则,下列哪项是正确的。()A
治疗越早,效果越好B
1岁以内穿连衣袜套,使两髋保持在外展位,保证股骨头复位C
1~3岁者,以非手术疗法为主,如闭合复位确已失败,应及早行切开复位手术治疗D
4岁以上者,手术治疗是主要方法E
以上都是正确的
考题
单选题男性,34岁。肾移植术后1年,近3个月出现顽固性高血压,多种降压药物治疗无效,肌酐缓慢上升。移植肾B超检查:移植肾血供减少,血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症是()。A
慢性排斥反应B
急性排斥反应C
药物性肾损坏D
移植肾动脉狭窄E
移植肾输尿管梗阻
考题
单选题多器官功能障碍综合征(MODS)的定义,正确的是()。A
是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍B
是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍C
是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍D
是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍E
是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍
考题
单选题女性,20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体:体温38.5℃。右下腹肌稍紧张,可触及一6cm×5cm包块,压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是()A
卧床休息,暂禁食B
全身支持治疗C
对症治疗D
急诊阑尾切除术E
选用敏感广谱抗生素
考题
单选题关于介入放射学的特征,下列不正确的是()。A
是诊断放射学的发展和延伸B
是在医学影像学、导管和穿刺技术及细胞病理学新技术的基础上发展起来的C
以影像诊断为基础,利用穿刺和导管技术,在影像的监视下对疾病进行诊疗D
使传统意义上的放射科成为负有治疗任务的学科E
其价值体现在给疾病带来崭新的治疗方式,已不再具有诊断作用
考题
单选题改良乳癌根治术的切除范围为()A
整个患病乳腺连同周围至少5cm皮肤、周围脂肪B
整胸肌及筋膜C
双侧腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结D
2、3、4肋软骨,胸廓内动静脉及周围淋巴结E
上至锁骨,下至腹直肌前鞘上段
考题
单选题下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是()A
大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应B
多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态C
可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征D
本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应E
主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
考题
单选题有关代谢性碱中毒的临床特点中,下列错误的是()。A
胃液丧失过多是外科患者最常见的原因B
往往都存在低钾血症C
血HC03升高,AB升高值=SB升高值,BE正值增大,血pH和PaCO2正常或升高D
血红蛋白解离曲线向右移,氧容易从氧合血红蛋白中释出,组织供氧情况正常E
血HCO3-达45~50mmol/L,血pH7.65时,应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗
考题
单选题下列关于良性前列腺增生的特点,不正确的是()。A
膀胱小梁和假性憩室,是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱内的病理改变B
是导致老年患者发生尿失禁的主要原因C
多在50岁后出现症状D
症状的严重程度与前列腺增生的体积成正比E
可并发腹股沟疝
考题
单选题男孩,5岁,头面颈、双上肢热水烫伤,入院时哭闹,心率150次/分,血压听不清;局部创面分布于头颈、双上肢、双手,布满大小不等水疱,部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。患儿上肢创面最佳处理方法。()A
将所有坏死表皮去除后,无菌敷料包扎B
Ⅱ度创面无需处理C
创面外涂磺胺嘧啶银D
引流水疱液,保留坏死表皮,无菌敷料包扎E
清创后,凡士林油纱覆盖创面行半暴露疗法
考题
单选题有一年轻男患者,在得知自己患了黄疸性肝炎以后,很恐惧,怕女朋友离开他,怕同车间的伙伴疏远他,所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情医师的正确做法是()A
完全替病人保密,把他留在医院治疗B
完全替病人保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道C
应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染D
介绍他去别的医院E
适当保密,让他住院隔离治疗
考题
单选题高度怀疑腹腔脏器有损伤时,最简便易行的检诊方法是()。A
腹部立位X线片B
腹部B超C
腹部CTD
诊断性腹腔穿刺E
诊断性腹腔灌洗
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