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单选题
男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢浮肿1年来诊。体检:颈静脉充盈,心尖搏动弥散,心界向左右两侧扩大,心率110次/min,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。经治疗以后,病情好转,下列哪项表现有利于诊断()
A
心率减慢至正常
B
心脏缩小
C
心尖部杂音减轻
D
浮肿消退
E
肺部啰音消失
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考题
男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢浮肿1年来诊。体检:颈静脉充盈,心尖搏动弥散,心界向左右两侧扩大,心率110次/min,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。最可能的诊断是A、风湿性瓣膜病B、肥厚型梗阻性心肌病C、缺血性心脏病D、扩张型心肌病E、慢性心肌炎经治疗以后,病情好转,下列哪项表现有利于诊断A、心率减慢至正常B、心脏缩小C、心尖部杂音减轻D、浮肿消退E、肺部啰音消失超声心动图检查,下列哪项表现不符合本病诊断A、左、右心室腔增大B、附壁血栓C、二尖瓣及三尖瓣反流D、中等量心包积液E、心室壁节段性收缩减弱
考题
女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体:血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢浮肿。超声心动图:心包腔内液性暗区1.0cm,X线检查示心影向两侧扩大。
为确诊应作何种检查
A.超声心动阁
B.心电图
C.血培养
D.心包穿刺抽液检查
考题
男性,40岁,1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体检:一般好,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/min,律整,双肺底湿性啰音,颈静脉怒胀,肝肋下4cm,脾未及,双下肢浮肿(+),血压130/90mmHg(17.3/12kPa),心电图示完全性右束支传导阻滞。为进一步确诊应进行下列哪项检查()A动态心电图B胸片C超声心动图D心肌酶谱E血沉
考题
女,23岁,因发热3周,胸闷、胸痛伴双下肢水肿5天入院。体检:血压100/80mmHg,颈静脉充盈,心尖搏动位于心浊音界内2cm,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2cm,下肢水肿。问:该患者考虑哪些诊断?应做哪些检查?如何治疗?
考题
患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢浮肿。超声心动图心包腔内液性暗区1cm,X线心影向两侧扩大为确诊应做何种检查()A、超声心动图B、心电图C、血培养D、心包穿刺抽液检查E、血生化检查
考题
男性40岁,发热1周,伴胸痛。体检:血压80/66mmHg,呼吸快,颈静脉充盈,心界向两侧明显扩大,心率103次/分,心音遥远,触诊桡动脉搏动在吸气时显著减弱、呼气时复原。血沉55mm/h。哪项措施最可能升高本例血压()A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、洋地黄D、补液E、抽取心包积液
考题
男,69岁,高血压病史15年余,近1个月来心悸、气促,活动明显受限,体检时最可能发现的是()A、心尖搏动向左移位,略向上B、心尖搏动向左向下移位C、剑突下搏动D、叩诊心界向左右两侧增大E、心界如梨形
考题
男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢水肿1年来诊。体检:颈静脉充盈,心尖搏动弥散,心界向两侧扩大,心率110次/分,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,向腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的ST段水平样压低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置经治疗后,病情好转,下列哪项表现有利于诊断()A、心率减慢至正常B、心脏缩小C、心尖部杂音减轻D、水肿消退E、肺部啰音消失
考题
单选题男性40岁,发热1周,伴胸痛。体检:血压80/66mmHg,呼吸快,颈静脉充盈,心界向两侧明显扩大,心率103次/分,心音遥远,触诊桡动脉搏动在吸气时显著减弱、呼气时复原。血沉55mm/h。哪项措施最可能升高本例血压()A
多巴胺B
多巴酚丁胺C
洋地黄D
补液E
抽取心包积液
考题
单选题男性,56岁。劳累后心悸、气急16年,反复双下肢浮肿1年来诊。体检:颈静脉充盈,心尖搏动弥散,心界向左右两侧扩大,心率110次/min,心尖部第一心音减弱,并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞,胸导联有广泛的S-T段水平样压低0.5~1mm不等,V5~V6T波倒置。最可能的诊断是()A
风湿性瓣膜病B
肥厚型梗阻性心肌病C
缺血性心脏病D
扩张型心肌病E
慢性心肌炎
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