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单选题
女,34岁,因口角后自服敌敌畏40ml,经当地医院用阿托品、解磷定抢救后,送来急诊。查:体温39℃,神志模糊,瞳孔散大,皮肤绯红、抽搐,呼吸不规则,浅表双吸气及骤停,双肺有散在湿性啰音;心率158次/分,律齐;下腹膨隆,叩诊呈固定浊音;全血胆碱酯酶活力为6活力单位。此例除有机磷中毒外尚合并有()
A
脑水肿
B
急性肾衰
C
中毒性心肌炎
D
阿托品中毒
E
肺部感染
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考题
单选题患者女,45岁,持续高热伴上腹痛5d,巩膜黄染2d入院。体格检查:急性热病容,意识清醒,巩膜黄染,体温39.6℃,呼吸急促(32次/min),血压75/45mmHg,心率120次/min,律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L,中性0.90。
导致该病例脓毒性休克的病原菌,应首先考虑()A
肺炎链球菌B
表皮葡萄球菌C
金黄色葡萄球菌D
大肠埃希菌E
白念珠菌
考题
多选题患者男,57岁。因突发头痛伴呕吐10h,加重2h入院。体格检查:T37.1℃,P60次/min,R12次/min,BP190/120mmHg。烦燥,瞳孔左侧3mm,右侧2mm,口角左偏,左肢肌力Ⅴ级,右侧肌力Ⅲ级,肌张力偏高,右侧巴氏征(+)。检查发现有颅内出血,下一步治疗方案为()A降血压治疗B镇静镇痛C脱水降低颅内压D准备急诊手术治疗E急诊留观,密切观察病情变化F亚低温治疗防止颅内压进行性升高
考题
单选题患者女,45岁,持续高热伴上腹痛5d,巩膜黄染2d入院。体格检查:急性热病容,意识清醒,巩膜黄染,体温39.6℃,呼吸急促(32次/min),血压75/45mmHg,心率120次/min,律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L,中性0.90。
应首选的抗生素是()A
青霉素+链霉素B
亚胺培南+甲硝唑C
万古霉素+利福平D
亚胺培南+氟康唑E
头孢他啶+丁胺卡那霉素
考题
单选题关于亚硝酸盐中毒,错误的是()A
重症患者可给予高压氧舱治疗B
主要机制生成高铁血红蛋白血症C
典型症状为皮肤黏膜发绀,伴缺氧D
小剂量亚甲蓝(美蓝)静脉注射有特效E
大剂量亚甲蓝(美蓝)静脉注射有特效
考题
单选题男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥最可能的诊断是()A
一氧化碳中毒B
酒精中毒C
急性胃肠炎D
亚硝酸盐中毒E
有机磷杀虫剂中毒
考题
单选题患者,男,67岁。全身水肿,尿量减少,BP120/60mmHg,血钾6.1mmol/L,Cr210μmol/L,BUN14mmol/L,下列哪一项是肾脏替代治疗的适应证( )A
水肿B
血钾6.0mmol/LC
BUN10mmol/L或血Cr200μmol/LD
24h尿量1200mlE
COCP20mmol/L
考题
单选题关于呼吸衰竭,叙述错误的是()A
按动脉血气分析结果分Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭B
Ⅰ型呼吸衰竭指缺氧而无CO2潴留,PaO2<60mmHg,PaCO2降低或者正常C
Ⅱ型呼吸衰竭指缺氧伴CO2潴留,PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD
Ⅰ型呼吸衰竭常见于引起肺换气障碍疾病,Ⅱ型呼吸衰竭多由于肺泡通气不足E
Ⅱ型呼吸衰竭患者兴奋躁动时应及时给予镇静催眠药物
考题
单选题患者女,25岁。因口服大量苦杏仁后出现恶心、胸闷1h入院。体格检查:BP128/75mmHg,意识清醒,两侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率110次/min,律齐。腹部未见异常。此类中毒时首先受累的是()A
呼吸系统B
中枢神经系统C
消化系统D
循环系统E
凝血机制
考题
单选题苯二氮卓类取代巴比妥类用于治疗失眠的主要原因是()A
可缩短入睡时间B
可减少觉醒次数C
延长睡眠持续时间D
停药不易出现反跳性多梦E
可减少夜惊和夜游症
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