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多选题
患者女性，56岁，发现高血压6年，无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时，并向胸背部放射，伴有大汗、焦虑、面色苍白。
以下哪些为主动脉夹层的临床特点（）
A
疼痛呈刀割样、撕裂样，出现休克样的末梢症状时血压正常或增高
B
突然出现胸痛，向腹部和下肢延伸
C
疼痛放射至肩背部、上臂及颈部
D
心前区剧痛，伴憋气，服硝酸甘油后缓解
E
同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍
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考题
单选题男性，36岁，浮肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），血浆白蛋白25g／L，24h蛋白尿总量9g最可能的诊断（）A
右心衰竭B
肝硬化C
重度营养不良D
肾病综合征E
急性肾炎综合征
考题
单选题男，28岁，高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3.4×109／L，血红蛋白70g／L，血小板15×109／L。不可能的诊断为（）A
毛细胞白血病B
急性早幼粒细胞白血病C
急性淋巴细胞白血病D
再生障碍性贫血E
急性粒单细胞白血病
考题
多选题女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。为明确诊断，该病人还需做哪些检查（）A泌尿系统和肾血管超声B尿红细胞排泄率C眼底检查D心电图，心脏超声E尿红细胞形态F肾动脉造影G24小时尿蛋白定量
考题
单选题男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰。结核杆菌（＋＋），应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，肺CT示前段支气管阻塞，无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。本例最可能的诊断是（）.A
结核病复发B
肺癌C
继发细菌性感染D
肺部真菌感染E
肺栓塞
考题
单选题四十五岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温36．5℃，体重70kg，心率75次／分，律齐，有力其血尿素氮／肌酐比值为（）A
15％B
0.15％C
10D
0.48E
0.42
考题
单选题患者，女性，48岁，近2个月来自觉双肩发沉，举臂无力，行走困难，化验血沉47mm／第一小时末。下列哪项检查有助于鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛（）A
血沉B
抗链球菌抗体C
抗中性粒细胞胞浆抗体D
肌酶谱E
免疫球蛋白
考题
单选题男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。此小儿做进一步实验室诊断，哪项为首选（）。A
暗视野显微镜检查找病原体B
VDRL试验C
血清不加热反应素玻片试验D
梅毒螺旋体血凝试验E
血浆反应素卡片试验
考题
单选题男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。
下列哪项有助于快速诊断（）。A
血培养B
脑脊液涂片找细菌C
皮肤淤点涂片找菌D
反向间接血凝法测抗原E
以上均不是
考题
单选题女性，26岁。贫血1年半HGB70g/L，RBC3.1×109/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，冈织红细胞4.2%，最可能的诊断是（）A
巨幼细胞性贫血B
缺铁性贫血C
溶血性贫血D
再生障碍性贫血E
铁粒幼细胞性贫血
考题
单选题体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，临床诊断应考虑（）A
先天性多囊肾B
急性肾小球肾炎C
动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D
先天性主动脉缩窄E
先天性肾动脉狭窄
考题
单选题男，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重（）.A
肺内广泛高响度哮鸣音B
肋间隙增宽C
肺叩诊过清音D
两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E
心脏绝对浊音界缩小
考题
单选题女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬元压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。
下列哪项检查最有助于诊断（）A
总胆红素B
ALPC
GGTD
抗线粒体抗体E
乳酸脱氢酶（LDH）
考题
单选题pSS的诊断依据最重要的是（）。A
组织学检查B
眼部体征C
眼部症状D
唾液腺受损E
口腔症状
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