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单选题
女性，25岁，远有风湿性主动脉狭窄。近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾刚及。血红蛋白80g／L。下列哪项辅助检查最有助于诊断（）
A
胸片
B
超声心动图
C
心电图
D
心功能测定
E
眼底镜检查
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考题
单选题患者男性，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180／110mmHg，尿蛋白（++），血肌酐180μmol／L，HGB90g／L，眼底检查视网膜絮状渗出，入院后因情绪激动，血压明显升高，严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等。应考虑诊断（）A
急性心梗B
高血压脑病C
急性脑血管意外D
急性左心衰E
以上都不是
考题
单选题关于血脂调整剂，以下哪项正确（ ）A
烟酸主要降低甘油三酯，宜从大剂量开始B
益多酯与必降脂均可明显降低胆固醇而对甘油三酯升高无效C
阴离子交换树脂不从肠道吸收，主要降低血胆固醇D
HMG-CoA还原酶抑制剂主要阻碍TG的生物合成降低TGE
不饱和脂肪酸仅见于植物油中，主要降低胆固醇
考题
单选题女性，28岁，发热1周余。查体：贫血貌，心率100/min，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白76g/L，血沉25mm/h，血培养未找到细菌。该患者行心脏超声检查，可见最典型的超声表现是（）A
二尖瓣反流B
二尖瓣口面积增大，闭合不佳C
M型超声见CD段呈吊床样改变D
二尖瓣膜有赘生物E
二尖瓣腱索断裂
考题
单选题女性，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心电图表现应为（）A
右房右室增大B
左房右室增大C
右房左室增大D
左房左室增大E
左房、左室均增大
考题
单选题女性，37岁，风湿性心脏病7年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100/min，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3~5个/HP，血沉36mm/第1小时末，以上资料符合下列哪种情况（）A
风湿活动B
急性心包炎C
急性肾小球肾炎D
肠系膜动脉栓塞E
感染性心内膜炎脾栓塞
考题
单选题男，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示，超声心动图左室舒张末径61mm，左室射血分数39%。
下列哪项治疗原则是错误的（ ）A
强心B
利尿C
β受体阻滞剂D
扩血管E
ACEI
考题
单选题关于Graham-Steell杂音，叙述正确的是（）A
胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样杂音B
胸骨右缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音C
胸骨左缘第2肋间闻及收缩期吹风样杂音D
胸骨右缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音E
胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音
考题
单选题患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。可能的诊断是（）A
快性房颤B
房扑C
室颤D
室速E
结性心律
考题
单选题男性，18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛，呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体：BP110/75mmHg，左肺呼吸音消失。最可能的疾病是（）A
大叶性肺炎B
渗出性胸膜炎C
自发性气胸D
急性心肌梗死E
支气管肺癌
考题
单选题女，28岁，发现心前区收缩期杂音2年。近2周发热、心脏杂音较前有变化，指垫出现豌豆大红色痛性结节。
该患者心脏检查最常见的体征是（ ）A
心动过速B
新出现病理性杂音C
室性早搏D
房室传导阻滞E
原有杂音强度增强或减弱
考题
单选题男，25岁，食用海鲜后，突然出现上唇肿胀，伴灼热、瘙痒感，24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况（）A
血管神经性水肿B
颌面部蜂窝织炎C
急性牙龈炎D
单纯疱疹病毒感染E
虚脱
考题
单选题某患者颈静脉压为637Pa（65mmH2O），肝大，腹水。以下何项支持心包积液的诊断而可以排除扩张性心肌病所致右心衰竭（）A
心脏双侧增大B
肝颈静脉回流征阳性C
肺无啰音D
奇脉E
发绀
考题
单选题一急性心肌梗死患者，于起病后18小时发生急性左心衰竭，测血压82／51mmHg，左心室充盈压20mmHg，经硝普钠滴注血压仍为上升，宜用下列哪项治疗（）A
加用多巴胺B
加用间羟胺C
静脉注射毒毛花苷KD
补充血容量E
加用速尿
考题
多选题病历摘要：患者男性，26岁，劳累后心悸、气促2年，出现过晕厥。查体：血压140／60mmHg，心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，闻及3／6级喷射性收缩期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及3／6级舒张期哈气样杂音，心尖部可闻及3／6级隆隆样舒张期杂音。患者出现晕厥，提示（）A将要发生急性心肌梗死B已经出现了最严重的症状C预期平均寿命3～4年D脑缺血发生E近期将发生心功能不全F为外科手术的指征
考题
单选题早期应用大剂量长疗程杀菌剂治疗亚急性感染性心内膜炎的理由是（ ）A
保持较高和稳定的血药浓度B
消灭血中流动致病菌C
消灭隐藏在脾脏内的致病菌D
消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌E
减少栓塞，降低血沉
考题
多选题迷走神经兴奋时（）A延长窦房结与周围组织不应期B缩短窦房结与周围组织不应期C减慢房室结的传导D抑制窦房结自律性与传导性E加快房室结的传导
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