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多选题
存在多种水、电解质、酸碱平衡失调情况下首选应处理的是()。
A
积极恢复血容量保证循环状态良好
B
积极纠正缺氧
C
纠正严重酸碱中毒
D
积极防治高钾血症
E
补钙
参考答案
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解析:
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考题
多选题关于电压门控Ca2+通道下述哪些是正确的()。A已发现有T、L、N和P四种亚型BN和P型分布在神经元CN型Ca2+通道与神经递质释放有关D中枢Ca2+通道对全麻药敏感E外周Ca2+通道对全麻药敏感
考题
多选题患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。该病人麻醉诱导,为防止误吸,可采取()。A预先放置粗胃管吸引B预先使用H2受体阻滞药C表面麻醉清醒气管插管D压迫环状软骨法E预先诱发呕吐F慢诱导气管插管G气管切开
考题
多选题患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重,经过充分的术前准备和评估,决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。为确保该患者能安全顺利插入气管导管,你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施?()A采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管B应用食管气管联合导管C准备足够长度和硬度的气管导管D有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管E准备气管切开的器械和技术力量F如果患者不能合作,可采用快诱导插管
考题
单选题下列拔管操作哪些是不正确的()。A
拔管前病人应吸纯氧3分钟以上,然后给予中等过度通气B
拔管前行吸气末正压通气,同时将气管套囊放气,然后在吸气末正压通气的同时轻轻拔出气管导管,再做口腔吸引C
导管拔除后即刻不要给患者加压吸氧,应立即再次清除口腔分泌物,然后再给氧及必要时辅助呼吸D
将吸痰管放入气管导管内,一边吸引一边拔除导管,拔除后即刻面罩给氧E
对于插管困难的患者,拔管时先通过气管导管放入引导管,以便必要时引导再次插入导管
考题
单选题盆神经、腹下神经、阴部神经支配膀胱和尿道。膀胱排尿活动是一种反射活动,同时受大脑皮层等排尿反射高位中枢的调控。阴部神经兴奋时()。A
膀胱外括约肌收缩B
膀胱外括约肌松弛C
膀胱外逼尿肌收缩,内括约肌舒张D
膀胱外括约肌舒张,内括约肌收缩E
膀胱外括约肌收缩,内括约肌收缩
考题
多选题患者男性,72岁,因颈、右肩臂、手指麻痛2年,加重伴下肢无力3个月,以混合型颈椎病收住院,影像学检查发现颈椎管狭窄、椎间盘突出、相应神经根和脊髓受压明显。拟行颈椎前路椎间盘切除和脊柱融合内固定术。经一段时间调整,患者血压保持在150/90mmHg左右;心室率控制在90次/分左右;EF值65%;心功能Ⅱ级;无咳嗽咳痰现象2周,血气分析基本正常;屏气试验时间30秒;颈部动脉多普勒提示动脉壁硬化改变,但无明显粥样斑块形成;空腹血糖7.84mmol/L(140mg/dl)左右。下列叙述哪些是不正确的?()A患者综合情况已显著改善,可以接受手术和麻醉B手术当日停用降压药和降糖药C使用阿曲库铵、瑞芬太尼、异丙酚或七氟醚等,以利患者术后迅速苏醒,尽早复查有无医源性神经损伤D采用咪唑安定、异丙酚、芬太尼和罗库溴铵快速诱导,常规经口明视下气管插管E术中尽量减小血压和心率的波动,如循环稳定,可不使用抗心律失常药物F术中注意手术操作有时可牵拉或压迫气管下段造成气道梗阻,术后拔管时要警惕血肿压迫气管导致气道梗阻
考题
单选题实验狗完成实验需3~4小时的下列哪种麻醉首选()。A
单用硫喷妥钠一次静脉全量(25mg/kg)B
硫喷妥钠与γ-羟丁酸钠复合静脉一次注射法C
硫喷妥钠静脉诱导,继以水合氯醛维持D
硫喷妥钠静脉诱导,继以吸入麻醉药维持E
硫喷妥钠静脉全麻复合肌肉松弛药
考题
单选题患者,男性,38岁,反复呕血、黑便2d急诊入院。5年前患"乙肝"。脉搏120次/min,血压90/70mmHg,神志淡漠,巩膜中度黄染;腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素2.5mg/dl,白蛋白2.5g/dl,球蛋白3.5g/dl,下列哪项处理是不适合的()。A
三腔二囊管压迫B
快速补液输血C
急诊行门腔静脉分流术D
垂体后叶素静滴E
纤维内镜下注射硬化剂
考题
单选题男,30岁,因颅底凹陷症行减压术。病人颈短,全麻气管插管后,听双肺呼吸音清晰。侧卧位,头颈屈曲位后,病人气道阻力逐渐增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。首先应考虑的原因是()。A
导管在颈曲位时脱出B
支气管痉挛C
下呼吸道分泌物D
导管向下移位至一侧主支气管E
麻醉过浅
考题
单选题男性,28岁,急性完全性小肠梗阻。梗阻近端肠管内压力增高到一定程度时,血运会发生障碍。最初存在的主要表现为()。A
血栓形成,肠壁失去活力B
毛细血管通透性增加C
静脉血回流受阻,肠壁毛细血管及小静脉淤血D
肠壁组织缺氧E
肠壁缺血,通透性增加
考题
多选题患者男,52岁,车祸致左下肢活动障碍1天入院,诊断左胫骨骨折。既往体健,术前检查正常,拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml,8分钟后患者血压剧降,随即意识消失、呼吸心跳停止。经过上述紧急抢救后患者心跳呼吸相继恢复,循环功能在血管活性药物维持下渐趋稳定,随即患者意识恢复。在该麻醉实施过程中漏掉了哪些预防全脊髓麻醉的措施?()A注药前反复回吸B给药后严密观察患者C术前应用地西泮(安定)D小剂量分次给药E大量给药前应用小剂量实验剂量F局麻药中加入血管收缩剂
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