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单选题
结核杆菌的致病机制有（）
A
结核杆菌在机体内顽强生长繁殖引起炎症
B
菌体成分与机体相互作用
C
结核杆菌自身引起的免疫损伤
D
A+B
E
A+B+C
参考答案
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考题
单选题女性，36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。查体：心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。X线片：心影明显增大，心胸比率60%，肺淤血。心电图：V1、V2、V3病理性Q波，低电压，ST-T改变。以下检查最有意义的是（）A
脑CTB
脑电图C
心脏ECTD
超声心动E
食管钡透
考题
单选题肺心病经综合治疗后，呼衰、心衰均好转，血气分析示：pH7.52，PCO55mmHg，BE+20mmol／L.K3.0mmol／1．C168mmol／L．治疗应采用（）A
THAMB
4％碳酸氢钠C
醋氮磺胺D
氯化钾E
尼可刹米
考题
单选题男性，28岁，民工，5天前在施工中腿部被砸伤，经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量脓性痰，体温40℃，胸部X线检查：呈小叶状浸润，实验室检查白细胞22×10／L，中性粒细胞90％，核左移并有中毒颗粒。最后确诊的依据是什么（）A
全身毒血症状B
实验室检查C
胸部X线检查D
细菌学检查E
凝集试验
考题
单选题有关肺结核发生发展的描述，不正确的是（）A
原发型肺结核主要见于儿童和边远ILI区初次入城的成人B
血行播散型肺结核仅来源于有肺内和肺外结核的成人C
浸润性肺结核主要为内源性感染所致D
肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩E
结核球是干酪坏死灶被纤维包裹，或干酪空洞阻塞性愈合而形成
考题
单选题男性，26岁，喉痛4天后少尿，水肿加重，出现意识障碍，贫血貌，呼吸深大，BP170/110mmHg，全身水肿。尿蛋白（++），BUN30mmol/L，二氧化碳结合力10mmol/L。诊断为（）A
高血压脑病B
急性肾小球肾炎肾功能不全C
急进性肾小球肾炎肾功能不全D
肾病综合征肾功能不全E
慢性肾炎肾功能不全
考题
单选题男，32岁。于1年半前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗效果不明显，近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，低热，左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。尿沉渣查到抗酸杆菌，静脉肾盂造影提示右肾功能正常，右肾无积水，左肾集合系统破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张，膀胱容量正常．患者明确诊断为右肾结核，目前首要的第一步治疗是（）A
抗结核治疗B
左肾造口术C
右肾切除术D
右肾切除，左肾造口术E
膀胱扩大术F
右肾部分切除术
考题
单选题风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物（）A
肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强B
胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音C
夜间尿量增多D
心电图ST段呈斜形下移E
心率56次／分，节律规整
考题
单选题下述关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是（）A
感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见B
感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染C
不属于上呼吸道的正常菌群D
与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性E
经上呼吸道进入肺泡后，可产生毒素，引起组织坏死
考题
单选题患者，男，65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天，体温曾降至正常，症状缓解3天后再次出现发热，检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）A
红霉素B
氯霉素C
青霉素D
两性霉素BE
环丙沙星
考题
单选题男性，38岁，头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规：血红蛋白76g/L，白细胞2.8×10/L，中性粒细胞0.43，淋巴0.48，单核0.09，血小板42×10/L。为明确诊断应首先行下列哪项检查（）A
胸片和腹部超声B
血液T淋巴细胞亚群C
骨髓细胞学和组织病理学检查D
骨髓染色体和融合基因检查E
骨髓细胞流式细胞仪免疫分型检查
考题
单选题丙氨酸转氨酶（ALT）是评估肝功能的主要指标，下述正确的是（）A
酶水平的高低和肝坏死病理改变密切相关B
酶活性下降表明疾病恢复C
肝外疾病也可以使酶活性升高D
该指标适用于评估肝脏排泄功能E
人体分布以心脏最多
考题
单选题患者，40岁，1年前迁入新居后常出现夜间干咳，上班后症状较轻，近1个月咳嗽症状明显时偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断，应首先进行以下哪项检查（）A
纤维支气管镜检查B
心脏负荷试验C
支气管激发试验D
外周血嗜酸性粒细胞计数E
胸部CT检查
考题
单选题男性，68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，痰液粘稠，咳痰不爽。近2～3年气急渐进性加重。昨起感气急、胸闷，咳嗽亦有加重，前来门诊，下列处方中哪项是不妥当的（）A
庆大霉素80000U，肌肉注射，每日2次B
溴己新.（必嗽平）16mg，口服，每日3次C
异丙托品气雾剂吸入D
复方甘草合剂10ml，口服，每日3次E
茶碱控释片0.2g，口服，每日1～2次
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