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单选题
男性,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是()
A

急性心肌梗死

B

急性夹层动脉瘤

C

自发性气胸

D

不稳定型心绞痛

E

主动脉窦瘤破裂


参考答案

参考解析
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考题 单选题对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查,以下列哪项最为理想()A 单侧颈动脉穿刺造影B 双侧颈动脉穿刺造影C 椎动脉穿刺造影D 经股动脉穿刺造影E 股静脉穿刺造影

考题 单选题关于直疝三角,下列哪项是错误的()A 是直疝突出的部位B 底边是腹股沟韧带C 外侧边是腹壁下动脉D 内侧边是腹白线E 腹股沟斜疝的内环在其外侧

考题 单选题作用最快的非去极化肌松药为()A 维库溴铵B 阿曲库铵C 美维松D 哌库溴铵E 罗库溴铵

考题 单选题正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过()A 1.5kPa(150mmH20)B 2.5kPa(250mmH20)C 1.9kPa(190mmH20)D 3.0kPa(350mmH20)E 2.0kPa(200mmH20)

考题 单选题食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示()A 肿瘤较大B 肿瘤侵犯食管外组织C 肿瘤坏死D 远处血行转移E 食管气管瘘

考题 单选题肾肿瘤的血尿特点是()A 间歇性无痛性肉眼血尿B 全程肉眼血尿初始加重C 全程肉眼血尿终末加重D 腰部剧痛后出现血尿E 血尿伴膀胱刺激症状

考题 多选题进行性血胸的特征是:()A血压下降、脉搏加快B胸穿抽出和血很快凝固C胸穿后积液又复升D闭式引流量超过200ml/小时E血红蛋白、红细胞计数、红细胞比积待续下降

考题 单选题男性,20岁,心悸、气促2年。体格检查:轻度黄疸,颈静脉怒张,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脉搏120次/分、细弱,偶尔触及奇脉。心音遥远,肝大,腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。 如诊断明确,其体格检查中常可发现的阳性体征()A 第三心音B 期前收缩C 收缩期杂音D 舒张期杂音E 心包摩擦音

考题 单选题女性,26岁。1个月来腹部有隐痛,近2天大量便鲜血。直肠指检未发现明显肿物。X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是()A 溃疡性结肠炎B 克罗恩病C 乙状结肠癌D 降结肠癌E 肠结核

考题 单选题中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗方法应选择()A 卧床休息B 推拿按摩C 手术治疗D 骨盆牵引E 腰背肌锻炼

考题 单选题评定营养状态,临床通常采用()A 三头肌皮皱厚度、体重B 体重、血清白蛋白检测C 三头肌皮皱厚度、HbD 氮平衡试验、HbE 肌酐身高指数

考题 单选题有关前列腺癌的叙述,下列哪项是错误的()A 绝大部分属腺癌B 多发生于老年人C 限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除D 超出包膜的肿瘤则行睾丸切除或内分泌治疗,必要时放疗E 前列腺摘除术后可排除前列腺癌

考题 单选题饮用水及游泳池消毒用()A 0.05%~1%苯扎溴铵(新洁尔灭)B 75%乙醇C 0.05%~1%杜灭芬D 0.2~0.5μg/L氯E 0.1%~0.5%过氧乙酸

考题 单选题女性,68岁。因间歇全程肉眼血尿2周,发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。治疗应采取()A 肾切开取石B 止血,观察C 根据性肾切除D 局部切除E 肾+全长输尿管+部分膀胱切除

考题 单选题早期小细胞肺癌治疗选择()A 化疗B 放疗C 化疗+放疗D 手术+放疗E 手术+化疗

考题 单选题关于人工气道气囊压力,下列哪项说法是错误的()A 目前使用的人工气道气囊均为高容低压,一般不主张常规定时放气B 人工气道建立之前,常规检查气囊是否完整C 气囊压力一般为10~15cmH2OD 测量气囊压力间隔时间一般为8~24小时E 气囊放气前,应吸净口咽部、鼻腔分泌物

考题 单选题高度怀疑腹腔脏器有损伤时,最简便易行的检诊方法是()A 腹部立位X线片B 腹部B超C 腹部CTD 诊断性腹腔穿刺E 诊断性腹腔灌洗

考题 单选题下列疾病中,属于择期手术的是()A 消化道穿孔B 甲状腺功能亢进C 胃癌D 血气胸E 肠扭转

考题 单选题男性,46岁,心慌、气短3年,伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压17/12kPa,颈静脉怒张,心律不齐,心音遥远,肝大肋缘下4cm,腹水征阳性,双下肢轻度水肿。住院后检查结果如下,根据哪项最有诊断意义?()A 肝功能异常,总蛋白6.5g,A/G0.8,血沉20mm/hB 静脉压27mmHOC 心电图:房颤,低电压,ST段下降,T波倒置D 胸片:心影略大,左右心缘变直,侧位片示心包钙化E 超声心动图:心包增厚,心包腔内少量积液,各瓣膜活动未见异常

考题 单选题下列输血治疗的注意事项中,不正确的是()A 老年人和心功能较差者严格控制滴速,急性大出血时,可加压快速输注B 输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单C 输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染D 输注速度依病情而定,成人一般控制在5~10ml/min,小儿每分钟10滴左右E 不向血液内加入任何药物或溶液,以免引起溶血

考题 单选题男性,28岁,进食后不久呕吐7年,加重半年,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩大,食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。为进一步确诊,排除其他疾病,宜选做下列哪项检查?()A 脱落细胞检查B 食管镜检查C 血液生化测定D 超声波检查E 胃肠道钡剂造影

考题 单选题女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。为明确诊断,应首选哪项最有价值的检查?()A 血液学检查B 心脏超声心动图C 胸部X线检查D 心血管造影E 磁共振检查

考题 单选题急性乳腺炎最常见的原因是()A 有乳腺囊性增生症病史B 先天乳头内陷C 初产妇D 全身抵抗力下降E 乳头皮肤破溃损伤

考题 单选题下列哪项腹外疝最易发生嵌顿()A 腹股沟斜疝B 腹股沟直疝C 股疝D 切口疝E 脐疝

考题 单选题狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是()A 小指B 环指C 中指D 食指E 拇指

考题 单选题局限在前列腺包膜内的前列腺癌,最佳治疗方法是()A 睾丸切除术B 根治性前列腺切除术C 肾上腺切除术+可的松D 垂体切除术E 药物去势治疗

考题 单选题女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。 该患者可能的诊断考虑是()A 椎体肿瘤B 强直性脊柱炎C 化脓性脊椎炎D 脊柱结核E 胸椎间盘脱出

考题 单选题手术室的最佳温度是()A 20~22℃B 22~23℃C 24~25℃D 26~27℃E 28~29℃