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单选题
男性患者,71岁,清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是()
A
保持呼吸道通畅
B
降颅压,减轻脑水肿
C
控制血压
D
维持水电解质平衡
E
静脉滴注止血药物
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考题
单选题患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是()A
黄疸B
上腹部疼痛向腰背部放射C
尿糖阳性D
血淀粉酶增高E
CRP明显升高F
尿淀粉酶升高
考题
单选题患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。提问:就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大()A
胃良性溃疡复发B
胃溃疡癌变C
并发幽门梗阻D
穿透性溃疡E
复合性溃疡F
慢性胰腺炎
考题
单选题女性患者,59岁。以"头痛,意识不清30分钟"为主诉住院。既往高血压20年,不规则服药。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,双眼向右侧凝视,左侧上肢坠落试验阳性,左足外旋位,左侧Babinski征阳性。诊断考虑为()A
晕厥B
脑出血C
脑血栓形成D
SAHE
心肌梗死
考题
单选题男,30岁,约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃听器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药,因此殴打妻子。药物治疗应首选()A
丙咪嗪B
利培酮C
氯硝西泮D
碳酸锂E
氯丙咪嗪
考题
单选题男性患者,64岁,以"头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔5mm,右瞳孔2.5mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征阳性。为明确诊断,首选的辅助检查是()A
心电图B
腰椎穿刺C
TCDD
CTE
DSA
考题
单选题女性,45岁,头痛、呕吐,体温39.8℃,伴躁动,2天后频繁癫痫发作,且出现昏迷,3天后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为()A
巨细胞病毒性脑炎B
单纯疱疹病毒性脑炎C
急性播散性脑脊髓炎D
腺病毒性脑炎E
带状疱疹病毒性脑炎
考题
单选题男性,30岁。四肢对称性无力1d就诊。无大小便障碍。体检:四肢肌力2级,肌张力低下;四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Guil-lain-Barre-syn-drome)。在病史询问中最有价值的是()A
长期饮酒史B
有机磷农药中毒史C
长期吸烟史D
过度疲劳史E
病前1~4周上呼吸道或胃肠道感染史
考题
多选题患者,34岁,2年来感痛、温度觉障碍自上向下发展,排尿困难,近1个月出现后背部疼痛。查体:针刺觉减退的平面在平乳头水平,Babinski征阳性。脊髓MRI考虑脊髓肿瘤。下列哪些考虑是正确的( )A属于髓内肿瘤B脊髓损害的真正上界位于胸2~3水平C脊髓丘脑束受损D皮质脊髓束受损E脊神经根受压
考题
单选题女,25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后,即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁,瞳孔无散大,对光反射存在。该患者最可能的诊断是()A
癫痫B
创伤后应激障碍C
癔症D
神经衰弱E
适应性障碍
考题
单选题关于儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂治疗帕金森病正确的是()A
通过抑制左旋多巴在中枢的代谢,维持左旋多巴血浆浓度的稳定B
该类药物单独使用有效,无需与多巴丝肼或息宁等合用C
代表药物有托卡朋和恩托卡朋D
疾病早期首选药物
考题
单选题女性患者,74岁,以"说话欠清,右侧肢体无力2天"来诊。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失语,右侧面舌中枢性瘫痪,右上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射减弱,右侧Babinski征阳性。如果上述症状持续1小时恢复正常,应诊断为()A
癫痫B
脑栓塞C
脑血栓形成D
SAHE
TIA
考题
单选题男性患者,35岁,以"意识不清、四肢不能活动1小时"为主诉入院。查体:深昏迷,双侧瞳孔"针尖样"缩小,四肢瘫痪。最可能的疾病是()A
额叶出血B
脑桥出血C
小脑出血D
基底核出血E
SAH
考题
单选题某患者,既往有脑外伤病史,近期工作紧张,白天经常出现口角至一侧面部抽搐,每天发作2~3次,每次发作30秒~1分钟,发作时意识清醒。最可能的诊断是()A
失神发作B
复杂部分性发作C
部分运动性发作D
肌阵挛发作E
强直性发作
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