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单选题
患者女，25岁，因“无明显原因感到紧张、担心近1年”来诊。有时烦躁、坐立不安，担心有不好的事情发生，有厄运降临，常有心悸、胸闷、出汗，夜间入睡困难，多梦。最可能的诊断是（）
A
神经衰弱
B
抑郁症
C
焦虑症
D
分离/转换障碍
E
失眠症
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考题
单选题以下关于急性出血性白质脑炎的叙述哪项不正确（）A
罕见，病因不明，可能与急性播散性脑脊髓炎相同B
多发生在呼吸系统感染后C
急骤起病，发展迅速，高热，头痛，颈项强直等D
疾病自限，单相病程，通常数周后恢复E
CT和MRI上可见双侧、不对称的大片融合病灶，增强明显
考题
单选题15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。1周后又来复诊，述昨日下午及今晨又发作2次，发作情况同前。治疗药物首选为（）A
安定B
丙戊酸钠C
乙琥胺D
卡马西平E
西比灵
考题
单选题四岁男孩，因步态不稳，构音含糊就诊。该患儿孕35周时由于胎动减少而剖宫产，出生体重2100g，Apagar评分6分，5min后评分9分。患儿9个月会坐，3岁学步。体检：足尖行走，双下肢张力增高，有踝阵挛，双侧病理征阳性。最需要的检查是（）A
头颅X线平片B
头颅CT平扫C
运动诱发电位D
智能测定E
脑电图
考题
单选题男性，56岁，在演讲中突然头痛，意识不清，血压26/16kPa（195/120mmHg），左上下肢偏瘫。最不可能的诊断是（）A
丘脑出血B
底节出血C
脑血栓形成D
脑叶出血E
桥脑出血
考题
多选题病历摘要：患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。有关左旋多巴长期治疗综合症的叙述哪些是正确的（）A运动障碍发生率达50%B运动障碍多见于显效患者C运动障碍在减量或停药后消失D剂末恶化可能与多巴胺浓度波动有关E多次、小剂量给药能改善剂末现象F冻僵足现象是在起步或讲第一句话时发生
考题
单选题女性，20岁，生气后突然哭闹，四肢强直，持续2小时，无尿便失禁、检查闭眼不语，双侧瞳孔2mm，对光反应灵敏，四肢强硬，无锥体束征（）A
癫痫B
精神分裂症C
癔病D
晕厥E
小脑出血
考题
单选题有关弥漫性硬化与肾上腺脑白质营养不良（ALD）的鉴别叙述不正确的是（）A
肾上腺脑白质营养不良（ALD.呈特有的仅累及男性的性连锁遗传病B
两者均可有进行性视力衰退，智能减退、痉挛性瘫痪等表现C
ALD患者同时还可有肾上腺萎缩，皮肤青铜色变D
ALD较少伴有周围神经受累及神经传导速度异常E
E.ALD患者血中极长链脂肪酸（VLCF含量升高
考题
单选题女性，52岁。2年前因高热7～8天曾在某院静脉滴注液体后，出现右上、下肢疼痛及轻微震颤，静止时明显。近3月左肢体亦出现震颤，情绪紧张加剧，入睡后消失，同时感四肢僵硬步距小。体检：表情呆板，口角流涎，全身震颤，肌张力呈铅管样强直，头前倾，动作迟缓。颅脑MRI未见异常。在应用药物治疗时，下列哪种药不宜使用（）A
多巴胺B
L-多巴C
美多巴D
金刚烷胺E
溴隐亭
考题
单选题男患，56岁，以"大便后突发头痛，左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg、左侧上、下肢肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左倒Babinski征（+）上述情况中，以下哪一项处理是错误的（）A
20%甘露醇250ml立即快速静脉滴注B
立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压C
维持水电解质平衡D
奥美拉唑静脉滴注，预防上消化道出血E
保持呼吸道通畅
考题
单选题男，55岁，2小时前诉头昏痛，左上下肢无力，不能站立，及时送来急诊，途中多次呕吐。3年前体检发现血压高及心律不齐。体检：BP20.8/13.0kPa（160/100mmHg）心律绝对不齐，神志清楚，左鼻唇沟浅，左上下肢肌力Ⅱ级最可能的诊断是（）A
TIAB
脑血栓形成C
脑栓塞D
脑出血E
蛛网膜下腔出血
考题
单选题女性，19岁，头痛、呕吐1年余，继而出现复视。体检：两眼上视不能，外展受限，角膜反射迟钝。最可能的定位诊断是（）A
脑桥占位B
桥小脑角占位C
松果体区占位D
右侧顶叶占位E
右侧颞叶占位
考题
单选题脑出血病人的急性期处理，下列那项是不正确的（）A
安静、少搬动B
使用脱水剂、减轻脑水肿C
给血管扩张药以改善血液循环D
合并应激性溃疡时用止血药E
血压增高明显者，给降血压治疗
考题
单选题男，21岁，发作性意识丧失5年，每次发作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口唇青紫，持续1~2分钟。意识逐渐恢复后，仍昏睡，头痛、无力，对抽搐全无记忆首选的辅助检查是（）.A
颅脑CTB
心电图C
脑电图D
经颅多普勒E
颅脑MRI
考题
单选题对于癫痫全身性发作，下面哪项是正确的（）A
不会有肌阵挛性发作B
可以没有意识障碍C
最初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑部D
临床表现一定有强直-阵挛性发作E
如果仅有强直发作要考虑为部分性发作
考题
单选题患者，女，24岁，因“发热、头痛1个月，加重伴呕吐3天”入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盗汗，1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核，正行抗结核治疗。查体：体温：38.4℃，神志清，双眼外展、内收均不到位，颈项强直，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。胸片未见异常。该患者首选检查为（）A
头CTB
头MRIC
脑电图D
腰穿E
血细菌培养
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