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单选题
糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是（）
A
糖尿病肾病Ⅰ期
B
糖尿病肾病Ⅱ期
C
糖尿病肾病Ⅲ期
D
糖尿病肾病Ⅳ期
E
糖尿病肾病Ⅴ期
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考题
单选题某患者C5～T2的脊髓灰质前连合受损时出现（）A
双上肢所有感觉缺失或减退B
双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C
病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D
病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留E
一侧上肢所有感觉缺失
考题
单选题男性患者，43岁，农民。发热23天，伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降60／40mmHg，最可能的诊断为（）A
伤寒合并DICB
细菌性痢疾C
伤寒合并肠穿孔D
钩端螺旋体病E
布氏杆菌病
考题
单选题女性，40岁。5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急，曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39℃，右肾区有叩击痛，尿蛋白（+），WBC20～30个/HP，偶见白细胞管型，尿比重1.025。最可能的诊断是（）A
非复杂性膀胱炎B
非复杂性急性肾盂肾炎C
复杂性膀胱炎D
复杂性急性肾盂肾炎E
慢性肾盂肾炎
考题
单选题男性，39岁。干部，2年前体检时发现HBsAg（+）（1：256），ALT正常，后多次随访无变化。1周来发热，乏力、纳差、尿黄来诊。检验：总胆红素51μmol/L，ALT260U，HAV-IgM（+），HBsAg（+），应诊断为（）A
急性黄疸型甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者B
慢性迁延型乙型肝炎C
慢性活动型乙型肝炎D
乙型肝炎合并甲型肝炎E
以上都不是
考题
单选题男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。最可能的诊断是（）A
脑梗死B
面神经炎C
脑出血D
格林-巴利综合征E
多发性硬化
考题
单选题男性，23岁。劳力性呼吸困难，查体：两颧绀红色，心尖区触及舒张期震颤，心浊音界为梨形，该患者的诊断是（）A
主动脉瓣关闭不全B
主动脉瓣狭窄C
房间隔缺损D
二尖瓣关闭不全E
二尖瓣狭窄
考题
单选题下列溃疡性结肠炎腹痛的特点中不正确的是（）A
排便后加重B
疼痛一般为轻至中度，多为左下腹或下腹的阵痛C
可涉及全腹D
有疼痛--便意--便后缓解的规律，常有里急后重E
可剧烈腹痛
考题
单选题男性，34岁。慢性肾炎史15年，近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等症状，进行性加重，体检：贫血貌、水肿，血压24/14kPa（180/105mmHg）、心界向左下扩大，心律齐，闻及心包摩擦音，血红蛋白35g/L，Cr1200μmol/L，血钾5.6mmol/L，COCP16mmol/L，血钙2.6mmol/L，血磷3.2mmol/L。本例与钙磷代谢异常最无关的因素是（）A
肾小球滤过率降低B
代谢性酸中毒C
活性维生素D3缺乏D
继发性甲状旁腺功能亢进E
以上都不是
考题
单选题下列关于脂蛋白的说法不正确的是（）A
脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组成的球形大分子复合体B
含甘油三酯多者密度高，少者密度低C
能介于水／脂的交界面而溶于血浆D
超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类，即：CM、VLDL、IDL、LDL和HDLE
CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白
考题
单选题急性粟粒型肺结核治疗方案中可选（）A
异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B
异烟肼、链霉素、卷曲霉素C
氨硫脲、乙胺丁醇、对氨基水杨酸D
利福平、异烟肼、丙硫异烟胺E
异烟肼、利福平、链霉素、对氨基水杨酸
考题
配伍题在治疗慢性呼吸衰竭的过程中，机械通气应用不当，使二氧化碳排出过快，PaCO降至38mmHg（）|慢性肺源性心脏病，Ⅱ型呼吸衰竭时，大量使用利尿剂减轻水肿（）|肺泡通气不足（）A代谢性碱中毒B呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性碱中毒
考题
配伍题女性，28岁。1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液。（）|男性，42岁。右下肢疼痛、肿胀3周，诊断股深静脉血栓性静脉炎，抗凝治疗效果不显著。3天前起气急，呈进行性加重，咳嗽伴血痰，右侧胸痛，X线和超声检查确认右侧胸腔积液。（）|男性，52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀，皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液，诊断性胸穿见胸水色黄清澈。（）A血性胸水B乳糜胸水C渗出性胸水D漏出性胸水E浆液血性胸水
考题
单选题男性，24岁，胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界外2cm，肝肋下5cm，心电图示有窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。诊断为（）A
急性心包炎伴积液B
肺部感染C
扩张型心肌病D
缩窄性心包炎E
以上均不是
考题
单选题男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血（+++）应首先采取的治疗是（）A
紧急输血B
6-氨基己酸静脉滴注C
质子泵抑制剂静脉滴注D
生长抑素静脉滴注E
血管加压素静脉滴注
考题
单选题男性，16岁。骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，24h尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C、CH50正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。本例最可能的临床诊断是（）A
急性肾小球肾炎B
狼疮性肾炎C
慢性肾小球肾炎D
原发性肾小球肾病E
隐匿性肾炎
考题
单选题关于DIC的治疗，下列不正确的是（）A
早期不能使用抗纤溶治疗B
低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗C
继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗D
高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血E
轻者可适当使用抗血小板药物
考题
单选题患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×109/L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病。对诊断最有帮助的检查是（）A
X线胸片B
胸部CTC
白细胞计数及分类D
骨髓穿刺E
骨髓活检
考题
单选题女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。下列哪项检查对治疗的指导意义最大（）A
骨髓查找狼疮细胞B
皮肤狼疮带试验C
肾穿刺活检D
抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E
抗心磷脂抗体检查
考题
单选题患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是（）A
胸膜炎B
二尖瓣狭窄C
主动脉瓣狭窄D
大量心包积液E
心包炎
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