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单选题
女性患者，46岁。近2个月来经常眩晕，视物旋转，恶心呕吐胃内容物，伴眼球震颤，最可能的诊断是（）.
A
梅尼埃病
B
脑栓塞
C
脑膜炎
D
青光眼
E
急性肝炎
参考答案
参考解析
解析：
梅尼埃病典型症状是突发性剧烈的旋转性眩晕，伴有耳鸣，波动性或渐进性听力减退或耳聋。患侧耳部胀满感、压迫感，伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经症状。平衡障碍，可见发作期有短时间规律的水平眼震，开始快相向患侧，数小时后快相向健侧。
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考题
单选题患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。哪种检查有助于确诊（）。A
血中找到沙门氏菌B
尿中找到大肠杆菌C
钩端螺旋体特异性抗体阳性D
HFRSV特异性IgM阳性E
大便找到霍乱弧菌
考题
单选题患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。最不可能的诊断为（）。A
慢性丙型肝炎B
急性戊型肝炎C
急性乙型肝炎D
急性甲型肝炎E
溶血性黄疸
考题
单选题下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准（）A
咳嗽、咳痰，每年发病至少3个月，持续2年以上B
咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上C
咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上D
咳嗽、咳黄脓痰，每年发病至少3个月，持续2年以上E
发作性气促，伴咳嗽、咳白黏痰，每年发病共计3个月，持续2年以上
考题
单选题患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L，Cr340μmol/L，B超示双肾中度积水。良性前列腺增生（BPH）患者下列哪种情况下不宜行手术治疗（）。A
伴有长期的、反复的下尿路感染B
伴有反复肉眼及镜下血尿C
合并腹股沟斜疝D
伴有急性尿潴留病史E
伴有尿道括约肌功能障碍
考题
单选题患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为（）。A
肝癌破裂出血B
胆囊结石进入胆总管并堵塞远端C
坏死性急性胰腺炎D
胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎E
胆囊癌侵犯肝总管
考题
单选题患者，男性，27岁。酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温39℃，血压9.3／6.7kPa（70／50mmHg），神志清楚；心率126次／分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。上述病例应首选的检查方法以明确诊断的是（）。A
血清脂肪酶B
血尿淀粉酶C
血清正铁血白蛋白D
血清K、Na、Cl、CaE
肝功能全套及肾功能
考题
单选题单纯收缩期高血压是（）。A
收缩压120mmHg，舒张压80mmHgB
收缩压130～139mmHg，舒张压80～89mmHgC
收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHgD
收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHgE
收缩压≥140mmHg，舒张压90mmHg
考题
单选题患者右下腹痛3月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是（）A
溃疡性结肠炎B
溃疡型肠结核C
慢性肠炎D
阿米巴痢疾E
结肠癌
考题
单选题患者，女性，45岁。头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170／110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g／L，PLT148×109／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，BUN38mmol／L，SCr887μmol／L，CCr10ml／min。肾脏B超：左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是（）。A
低钙血症B
高镁血症C
低钠血症D
低磷血症E
代谢性酸中毒
考题
单选题美托洛尔的主要作用是（）。A
解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注B
降低心脏后负荷，减少心肌氧耗C
扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗D
减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗E
使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复
考题
单选题患者，女性，28岁。发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉渣：白细胞10～20/HP，可见白细胞管型。最可能的诊断是（）。A
急性膀胱炎B
急性肾盂肾炎C
尿道炎D
急性肾小球肾炎E
慢性肾盂肾炎急性发作
考题
单选题胫腓骨中1/3骨折（）。A
神经损伤B
内翻位愈合C
骨折不愈合D
动脉损伤E
骨筋膜室综合征下列骨折最常见的并发症是
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