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单选题
关于甲亢手术治疗,下列选项正确的是()
A
通常需切除双侧甲状腺腺体的60%~70%
B
处理甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
C
结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉
D
甲状腺峡部要保留
E
止血充分时,术野可不放置引流
参考答案
参考解析
解析:
甲状腺大部切除术对中度以上的甲亢仍是目前最常用而有效的治疗方法。切除腺体的数量应根据腺体的大小和甲亢程度决定,通常需切除腺体的80%~90%,并同时切除峡部。故A、D错。甲状腺上动脉与喉上神经伴行,在距甲状腺侧叶上极0.5~1.Ocm处分开,因此处理甲状腺上极血管时应贴近甲状腺上极,故B错。甲状腺手术即使止血充分,也必须放置引流,且需采取半卧位,以利于呼吸和引流切口内积血,故E不正确。甲状腺下动脉与喉返神经在甲状腺附近比较复杂,所以在结扎甲状腺下动脉时应远离甲状腺,以免损伤喉返神经,故C正确。
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