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单选题
5岁男孩,诊断为肾病综合征,用强地松10mg,qid,治疗18天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。 下一步治疗应()
A
强的松10mg,qid+速尿
B
强的松25mg,隔日顿服
C
强的松30mg,隔日顿服
D
强的松10mg,qid+环磷酰胺
E
满4周后强的松40mg,qid性杂音,肺动脉第二音减弱
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考题
单选题一患儿因母急产在路边出生,自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐,渐加重,轻微刺激抽搐不已,吮乳及张口困难,低热。止痉剂疗程为()A
1~2天B
2~3天C
3~4天D
7~10天E
1~4周
考题
单选题8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。按可能的病原体选择药物()A
青霉素B
利巴韦林C
红霉素D
头孢曲松钠E
阿莫西林
考题
单选题男婴6个月,因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退、吐止,腹泻次数增至每天十余次,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟、眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心、肺阴性,皮肤弹性减退。入院头24h的补液总量及所选用液体应为()A
60~80ml/kg,1/2张液B
90~120ml/kg,2/3张液C
120~150ml/kg,1/2张液D
150~180ml/kg,2/3张液E
180~200ml/kg,1/2张液
考题
多选题小儿补液原则包括哪些()A判断脱水性质有困难时,可按低渗脱水处理B输液速度原则是先快后慢C累积损失应于8~12h补足D低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液E有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容
考题
单选题患儿GP,生后母乳喂养,45天时因发热去医院就诊,体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质中。以下哪一项与以上临床表现无关()A
新生儿败血症B
婴儿肝炎综合征C
新生儿尿路感染D
新生儿母乳性黄疸E
新生儿生理性黄疸
考题
单选题患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb10g/L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。若怀疑特发性肺纤维化可能,应做什么检查来确诊()A
纤维支气管镜检查B
胸部增强CTC
胸片D
肺活检E
肺功能
考题
单选题4个月婴儿,足月顺产,出生体重2kg,单纯母乳喂养,未添加辅食,查体:皮肤巩膜无黄染,前囟平软,唇较苍白,心肺无异常,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm,Hb80g/L,白细胞8.5×10/L,N0.38,L0.65,M0.02,RC0.005,MCV70fl,MCH25pg,MCHC26%,HbF7%,此儿最可能的诊断是()A
生理性贫血B
β地中海贫血C
再生障碍性贫血D
营养性缺铁性贫血E
营养性巨幼细胞性贫血
考题
单选题6岁女孩,反复发生支气管肺炎,于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ~Ⅲ级收缩期杂音,经进一步检查诊断为先天性心脏病:房间隔缺损。
该患儿住院后确诊为房间隔缺损,并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证()A
已超过最易手术年龄4~5岁B
胸骨左缘杂音太响,已达Ⅲ级以上C
肺动脉瓣区第二心音亢进,并固定分裂D
病儿已出现肺动脉高压和发绀E
反复肺部感染和心力衰竭
考题
单选题对心律失常患者进行病史采集时,下列哪项不能提供对诊断有用的线索()A
心律失常的存在及其类型B
心律失常的诱发因素,如烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等C
心律失常发作的频繁程度、起止方式D
心律失常是触发机制还是自律性增高E
心律失常对药物和非药物方法(如体位、呼吸、活动等)的反应
考题
单选题新生儿生后3天因高胆红素血症入院,患儿为O型血,入院时Hb90g/L,血清总胆红素水平为390μmol/L。患儿发生抽搐,首先考虑为()A
低血糖B
胆红素脑病C
低血钙D
化脓性脑膜炎E
颅内出血
考题
单选题5岁男孩,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。如果住院第2天,患儿体温仍然持续41℃,并出现呼吸困难及呼吸节律不齐,唇周青紫,瞳孔不等大,对光反射迟钝。最可能的并发症是()A
继发细菌性肺炎B
窒息C
中枢性呼吸衰竭D
外周性呼吸衰竭E
输液反应
考题
单选题8岁男孩,低热、头痛3天,恐水、恐风1天.伴大汗淋漓,狂躁与嗜睡交替,唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部,伤口在当地处理,已经痊愈。正确的处理是()A
处理伤口,并检疫3周B
处理伤口,并注射狂犬疫苗及免疫血清C
注射疫苗,同时缝合伤口D
注射丙种球蛋白,并缝合伤口E
注射免疫血清
考题
单选题3个月婴儿,喘憋4天,咳嗽、哭闹时出现青紫。查体:肺有细小水泡音,心率150次/分,胸骨左缘第3~4肋间可闻全收缩期粗糙Ⅳ级杂音,向心前区及背部传导,肝肋下3cm。3个月婴儿,最可能的诊断为()A
房间隔缺损B
法洛四联症C
室间隔缺损D
艾森门格综合征E
动脉导管未闭
考题
单选题女,8个月,因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样,无腥臭味,10余次/日,量中等。查体:呼吸46次/分,脉搏140次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢温,前囟、眼窝凹陷,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射弱。化验:大便镜检:WBC0~1/HP,血钠135mmol/L。除以上诊断外,还应考虑()A
低钙血症B
低钾血症C
低镁血症D
低磷血症E
低血糖
考题
单选题5岁患儿,发现心脏杂音,唇发绀4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱。昏厥原因应考虑()A
脑血栓形成B
急性心力衰竭C
缺氧性昏厥D
脑栓塞E
癫痫发作
考题
单选题1岁女孩,突发喘息1天,查体:体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失。按评分法该患儿评分是()A
2分B
3分C
4分D
5分E
6分
考题
单选题9岁半男孩,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P亢进、固定分裂,胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。9岁半男孩,最可能的诊断为()A
房间隔缺损B
动脉导管未闭C
室间隔缺损D
肺动脉狭窄E
法洛四联症
考题
多选题急性肾炎重症临床表现,包括()A严重循环充血B高血压脑病C急性肾功能衰竭D代谢性酸中毒E严重贫血
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