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单选题
脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是（ ）
A
与球蛋白结合
B
参与组成CM
C
与清蛋白结合
D
参与组成VLDL
E
参与组成HDL
参考答案
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解析：
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考题
多选题患者男，15岁，身高154cm，近2年身高每年增长3.0cm。体形微胖，体重58kg。母亲偏矮。出生时否认有难产史。否认有外伤史。患者的治疗目标是（）。A取得较高的终身身高B提高生活质量C减肥D预防骨质疏松E预防低血糖发作F预防糖尿病发生
考题
单选题患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时的血钾报告是2.5mmol/L，24小时尿钾30mmol/L，为进一步明确诊断，应选择下列哪项检查（）。A
血管紧张素Ⅱ和血钠测定B
ACTH兴奋试验C
地塞米松抑制试验D
胰岛素低血糖兴奋试验E
肾素-血管紧张素-醛固酮测定
考题
单选题患者，女，50岁，15年前生育后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。最有效的治疗为（）。A
输葡萄糖盐水加胰岛素B
输葡萄糖盐水加抗生素C
静脉滴注ACTHD
输葡萄糖盐水加氢化可的松E
输葡萄糖盐水加地塞米松
考题
多选题患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L，GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T36.5℃，P70次/min，BP130/60mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。为明确诊断必须进行的检查项目包括（）。A睡前和夜间0、2、4、6、8时多次测定血糖B肾功能和血浆蛋白测定C电解质D血常规E尿常规F血脂质谱测定
考题
多选题患者女，22岁，因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年，之后行人工周期治疗，有撤退性出血。21岁结婚，婚后性生活正常，近5个月停经，院外确诊妊娠中期，为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体：身高160cm；体型正常；乳房发育正常，阴毛、腋毛正常，外阴发育良好，阴道伸展性良好，子宫如孕4个月。有助于明确病因的检查是（提示患者18岁后持续进行人工周期治疗，无自然月经。婚后能够自然受孕。）（）。A染色体核型B垂体－性腺轴功能评价C血、尿渗透压D垂体－肾上腺皮质功能评价E垂体MRIF胸部CT
考题
单选题下列关于尿糖的说明中，正确的是（）。A
尿糖阳性，肯定有血糖升高B
尿糖阳性是肾小管不能全部将糖重吸收的结果C
尿糖阳性肯定有糖代谢异常D
根据尿糖阳性即可诊断糖尿病E
Benedict试剂只检查尿中有无葡萄糖
考题
单选题关于单纯性甲状腺肿血清激素水平变化，叙述正确的是A
T3、T4正常，TSH下降，血清甲状腺球蛋白(Tg)升高B
T3、T4正常，TSH升高，血清甲状腺球蛋白(Tg)下降C
T3、T4正常，TSH正常，血清甲状腺球蛋白(Tg)升高D
T3、T4正常，TSH正常，血清甲状腺球蛋白(Tg)下降E
T3、T4正常，TSH下降，血清甲状腺球蛋白(Tg)下降
考题
单选题女，28岁，妊娠2个月，原无糖尿病。其姐有糖尿病，最近测空腹血糖7.0mmol/L，餐后血糖11.1mmol/L，诊断考虑为（ ）A
妊娠合并2型糖尿病B
妊娠糖尿病C
妊娠合并糖耐量异常D
2型糖尿病E
糖耐量异常
考题
单选题当血管升压素和醛固酮分泌增多时，以下叙述正确的是（）。A
水、钠和钾的排出量均增加B
水、钠和钾的排出量均减少C
水和钠排出量减少，钾排出量增加D
水和钾排出量减少，钠排出量增加E
水排出量增加，钠和钾排出量均减少
考题
单选题患者男性，75岁，因心前区疼痛3h入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，BP70/30mm小时Hg，HR120次/分，血糖16mmol/L，ECG示心室左侧壁心肌梗死。下列哪项处理正确（ ）A
皮下注射短效胰岛素，每日3次B
可能是应激性高血糖，可不用处理C
确诊糖尿病，从此必须药物治疗D
静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量E
口服半衰期短的磺脲类降糖药
考题
单选题患者，女性，56岁。1年前体检血压130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，总胆固醇5．8mmol／L，血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示：RBC5．0×1012／L，Hb143g／L。查体：体型肥胖，双肺未闻及啰音，心率80次／分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双侧踝关节凹陷性水肿。如果随机血糖22．3mmol／L，尿酮体（+++），应立即使用的方法治疗有（）。A
静脉使用胰岛素B
胰岛素泵C
二甲双胍D
罗格列酮E
硝苯地平F
格列吡嗪
考题
单选题抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为（ ）A
白细胞3×10/L或中性粒1.5×10/LB
白细胞5×10/L或中性粒1.0×10/LC
白细胞4×10/L或中性粒1.0×10/LD
白细胞4.5×10/L或中性粒2.5×10/LE
白细胞5×10/L或中性粒0.5×10/L
考题
多选题患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年，多次胃镜检查为“消化性溃疡”，长期间断服用雷尼替丁，6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”，现再次出现黑粪。其父亲有类似病史，死于消化道大出血。查体：BP100/76mmHg；意识清楚，贫血貌；双肺呼吸音粗，无啰音；HR90次/min，律齐；腹软，无压痛，肝、脾未触及肿大。患者入院后做了下列检查，可提示胃泌素瘤的是（）。A基础胃酸分泌量（BAO）10mmol/hB基础胃液pH＜2C最大胃酸分泌量（MAO）100mmol/hDBAO/MAO比值为80%E空腹血清胃泌素1750pg/mlF基础胃液分泌量120ml/h
考题
单选题使用胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）时错误的是（ ）A
应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行B
FPG7.8mmol/L者不需要胰岛素治疗C
因2型糖尿病(T2DM)有较明显的胰岛素抵抗，故初始剂量偏大D
若胰岛素用量0.3u/(kg·d)时，提示无需药物治疗E
并发高渗性昏迷必须用胰岛素治疗
考题
单选题患者女，12岁，因“进行性肌无力2年余”来诊。查体：四肢肌肉明显萎缩，肌张力降低，肌力减退。经检查拟诊为糖原累积症Ⅱ型。该型糖原累积症的遗传方式为（）。A
常染色体显性遗传B
常染色体隐性遗传C
伴X隐性遗传D
伴X显性遗传E
伴Y隐性遗传
考题
单选题与动脉粥样硬化密切有关的物质是（ ）A
醛固酮，B脂蛋白及甘油三酯B
胆固醇，B脂蛋白及甘油三酯C
胆固醇，B脂蛋白及醛固酮D
胆固醇，醛固酮及甘油三酯E
肾上腺素，醛固酮及甘油三酯
考题
单选题下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗（）。A
甲状腺巨大，有压迫症状B
中至重度Graves病，长期服药无效者C
妊娠早期D
胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E
结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进
考题
单选题下列哪一个降糖药不能刺激胰岛β细胞分泌增加（ ）A
D860B
格列喹酮C
α-糖苷酶抑制剂D
消渴丸E
格列本脲
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