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题目内容
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单选题
下述对严重肝破裂的处理原则中，哪一项是不恰当的（）
A
清除坏死组织
B
完全止血
C
充分引流
D
T管引流胆总管
E
尽量采用规则性肝叶切除
参考答案
参考解析
解析：
单纯缝合易形成胆瘘和创面的感染。
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考题
单选题男性，45岁，上腹痛6小时，腹胀，呕吐，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，血清淀粉酶250Som-ogyi单位，下列判定不合适的是（）A
急性肠梗阻B
急性重症胰腺炎C
消化性溃疡急性穿孔D
急性心肌梗死E
可排除急性胰腺炎
考题
单选题男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。经化验血氨增高，氨导致中枢神经系统功能紊乱，最可能的机制是（）A
干扰大脑的氨基酸代谢B
干扰大脑的脂肪代谢C
干扰大脑的水盐代谢D
干扰大脑的微量元素的正常含量E
干扰大脑的能量代谢
考题
单选题男性患者，60岁，3个月来持续上腹隐痛；多次大便外观黄色，隐血阳性；食欲缺乏，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助（）A
胃酸测定B
胃镜C
B超检查D
血清胃泌素测定E
上消化道钡剂造影
考题
单选题关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的（）A
回盲部是主要的好发部位，其次为空肠B
回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C
回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D
回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E
回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠
考题
单选题患者男，16岁，因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d，言语迟缓1d来诊。近3个月患者父母发现其易怒，学习效率明显下降。实验室检查：血红蛋白86g/L，总胆红素22.3mg/dl，直接胆红素8.4mg/dl，血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L，丙氨酸氨基转移酶984U/L，碱性磷酸酶104U/L，凝血酶原时间16.4s。最适宜的治疗是（）A
立即收入院，预约颅脑CT检查B
立即收入重症监护病房，并进行肝移植术前评估C
开始应用青霉胺治疗D
补液治疗并检查血清乙醇水平E
检查肝炎病毒学指标，并可于家中口服保肝药物治疗
考题
单选题关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是（）A
少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否B
癌变率估计在5％左右C
慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视D
粪便隐血持续阳性应予高度重视E
胃溃疡癌发生在溃疡边缘
考题
单选题男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是（）A
肝癌B
肝炎后肝硬化C
结核性腹膜炎D
慢性乙型肝炎E
慢性胰腺炎
考题
单选题患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。为了确诊，除下列哪项外均为进一步应排除的疾病（）A
肝胆胰疾病B
糖尿病C
肾脏病D
结缔组织病E
慢性胃炎
考题
单选题患者男，58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。行标准根治术后病理结果为DukesB期，其5年生存率为（）A
25％B
35％C
45％D
55％E
65％
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