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单选题
肺出血-肾炎综合征本病的预后最可能是( )
A
无法估计
B
预后好,经治疗后痊愈,不留后遗症
C
可临床缓解,但反复发作
D
治疗后好转,但留有后遗症
E
预后差,常死于尿毒症或呼吸衰竭
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考题
单选题关于遗传性球形红细胞增多症的特点,下列哪一项是不正确的()。A
红细胞膜先天缺陷性疾病B
主要涉及红细胞骨架蛋白的异常C
本病异常球形红细胞的渗透脆性降低D
异常红细胞主要在脾脏被破坏E
胆石症是本病的常见并发症
考题
单选题关于肺心病心衰洋地黄应用指征,下列哪项不正确()。A
心率可作为衡量洋地黄药物的疗效B
出现左心衰时要用洋地黄C
以右心衰为主要表现而无明显感染者D
用药前注意低钾血症E
感染已被控制,利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者
考题
单选题男性,63岁。咳嗽、咳痰约15年,近5~6年来活动后气促伴喘息,近1年来反复出现双下肢水肿。查体:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的( )A
慢性肺脓肿B
慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病C
慢性肺源性心脏病D
支气管扩张并肺部感染E
支气管哮喘并肺部感染
考题
单选题男性,69岁。反复咳嗽、咳痰35年,伴气促10年。动脉血气分析:PaCO55mmHg,PaO60mmHg,其家庭治疗与护理的有效措施首选( )A
腹式呼吸锻炼B
长期家庭氧疗C
抗生素控制感染D
支气管舒张剂治疗E
吸入表面激素
考题
单选题女性,34岁,哮喘史11年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。
患者希望通过参加慢跑增强体质,应给患者的劝告是( )A
运动易诱发哮喘,不能参加运动B
可以参加,但不鼓励C
可参加,运动前服用氨茶碱D
可参加,运动前吸入异丙托溴铵(爱全乐)E
鼓励参加,但运动前可吸入β受体激动剂
考题
单选题有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为()。A
每年发作至少3个月,持续10年以上B
每年发作至少1个月,持续2年以上C
每年发作至少2个月,持续3年以上D
每年发作至少3个月,持续2年以上E
每年发作至少6个月,持续4年以上
考题
单选题患者男性,72岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年,近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍,FEV 1%~50%。
关于慢性阻塞性肺气肿的诊断,下列各项中最有价值的是( )A
PaO2下降B
PaCO2升高C
用力肺活量减低D
潮气量低于正常E
残气量与肺总量比大于40%
考题
单选题患者男,34岁,3年前因打鼾伴呼吸暂停,及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,即行UPPP手术,术后鼾声减低,日间嗜睡程度减轻。术后未行任何检查和相关治疗。2年来,日间嗜睡再次加重,且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感,并诊断为高血压和冠心病,并进行相关治疗。结合病例,对UPPP手术疗效的正确认识和评价是()。A
UPPP手术可解决部分患者的阻塞性睡眠呼吸暂停,术后应复查多导睡眠监测以确定手术的实际疗效,判断是否需要进一步治疗B
认为鼾声减低或消失即为治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征C
认为UPPP手术治疗一劳永逸,可永久地治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征D
因为做过UPPP手术,患者的高血压与冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并症无关E
UPPP手术后患者的随访是不必要的
考题
单选题患者,男性,28岁,自12岁起每年春秋季反夏出现喘息发作、咳嗽,用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效,五天前闻油烟后又发生喘息,不能平卧。查体:大汗淋漓,发绀,脉搏细速,心率120次/分,BP160/100mmHg,T37.6℃,双肺闻散在哮鸣音。提示:血气:PaCO2:50mmHg,PaO2:50mmHg,WBC10.1×10/L。提问:判定该病人病情严重的最主要的指标是()。A
双肺哮鸣音B
血压升高C
体温升高D
PaCO2升高E
WBC升高
考题
单选题有关肺气肿的发生机制下列哪项是错误的( )A
慢性炎症致中性粒细胞和巨噬细胞的释放弹性酶抑制因子增多,形成肺气肿B
弹性酶和抑制因素发生失衡可引起肺气肿C
α1抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿是由于先天性遗传缺乏αAT所致D
国内先天性αAT缺乏者鲜见E
弹性酶分解弹力纤维造成肺气肿病变
考题
单选题男性,60岁。多饮多尿2周,神志不清1天,有脱水表现,测血糖40.3mmol/L,血尿素氮42.9mmol/L,血钠170mmol/L,尿酮体阴性。对此患者宜采取哪种措施()。A
大剂量胰岛素+等渗盐水B
小剂量胰岛素+等渗盐水C
大剂量胰岛素+低渗盐水D
小剂量胰岛素+低渗盐水E
小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠
考题
单选题关于颈部的姿势与运动的概念,错误的是()。A
正常人坐位时颈部直立,伸屈、转动自如B
头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期C
斜颈可见于颈肌外伤D
先天性斜颈者,健侧胸锁乳突肌粗短E
颈部强直为脑膜受刺激的特征
考题
单选题男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(Fi029%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。
根据目前患者的病理生理状态,需紧急采用的是( )A
高浓度吸氧B
安慰患者C
接面罩行无创通气D
气管插管行有创通气E
紧急输血
考题
单选题肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症肺泡灌洗液(BAL)中细胞学检查最支持该病诊断的指标是()。A
细胞总数增多(>106)B
巨噬细胞比例增加C
淋巴细胞比例正常或下降D
CD4/CD8下降E
CD1a(+)细胞数显著增加(>5%)
考题
单选题引起便血的小肠疾病不包括()。A
肠钩虫病B
空肠憩室炎或溃疡C
Meckel憩室炎或溃疡D
阿米巴痢疾E
坏死性小肠炎
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