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单选题
40孕周新生儿,产重2900g,出生前胎心减慢、胎动减少,出生时发绀、四肢肌张力低、羊水Ⅲ度。以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊()
A
初步复苏后无自主呼吸
B
四肢青紫
C
刺激无反应
D
心率<120次/分
E
肌张力明显减低
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考题
单选题患儿男,9岁,自幼生长缓慢,3岁前多次发生惊厥。来诊时见患儿矮胖,肝大达肋缘下5cm,质中等硬,空腹血糖值为3.0mmol/L,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。经肝细胞酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷。当前的治疗原则为()A
酶替代治疗B
控制酸中毒C
进行肝移植D
首先保持血糖正常并预防和积极治疗感染及控制酸中毒E
保肝+控制感染和酸中毒
考题
单选题孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。该患儿分别根据胎龄、出生体重分类,以下诊断正确的是()A
足月儿,正常体重儿B
过期产儿,正常体重儿C
过期产儿,大于胎龄儿D
足月儿,适于胎龄儿E
过期产儿,巨大儿
考题
单选题新生儿低血糖A
全血血糖7.0mmol/LB
全血血糖8.12mmol/LC
全血血糖2.2mmol/LD
全血血糖1.8mmol/LE
2.2mmol/L全血血糖8.12mmol/L
考题
单选题4岁女孩,突然发热,体温38.5℃,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无脓血;3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。自发病日起至少应隔离该患儿()A
7天B
10天C
20天D
30天E
40天
考题
单选题患儿女,8个月。腹泻4天,呕吐2天,大便7~10次/天,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神萎靡,哭时泪少,尿少,皮肤弹性差,呼吸略深,心肺未见异常,腹不胀,血钠135mmol/L。其脱水程度及性质为()A
轻度等渗性脱水B
轻度低渗性脱水C
中度等渗性脱水D
中度低渗性脱水E
重度等渗性脱水
考题
单选题患儿女,10岁,自幼体弱,发育营养差,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音,第二心音亢进,肺(-),腹平软,肝、脾未触及。心电图:电轴不偏,P波增宽、双峰,V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多,心影中度增大。心电图检查有二度Ⅰ型房室传导阻滞,哪项不符合()A
P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏B
主要针对病因治疗C
二度Ⅰ型多是暂时的,可恢复D
可用阿托品、异丙肾上腺素治疗E
多与迷走神经张力增高有关
考题
单选题使用甲氨蝶呤治疗幼年特发性关节炎,正确的用法是()A
10mg/m2,每天1次口服B
10mg/m2,每周1次口服C
10mg/m2,每月1次口服D
100mg/m2,每天1次口服E
100mg/m2,每周1次口服
考题
单选题患儿女,15岁。7岁时开始乏力,头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善,体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb 80g/L,RBC 3.3×1012/L,Hct 0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60,此患者最可能的诊断是()A
缺铁性贫血B
地中海贫血C
再生障碍性贫血D
失血后贫血E
自身免疫性贫血
考题
单选题9个月小儿因腹泻伴中度脱水,经补液后脱水纠正,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀;查体:体温正常,心率148次/分,精神萎靡,面色苍白,四肢肌张力低,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱,膝反射消失,最可能的诊断是()A
中毒性心肌炎B
中毒性肠麻痹C
低钾血症D
高钾血症E
重症肌无力
考题
单选题胎粪吸入综合征A
出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音B
日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗C
无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解D
患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征E
早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音
考题
单选题患儿女,1岁半。父母亲为表兄妹结婚,生后外表与常人无异,5个月龄后头发渐变棕色,以后色更浅,眼珠在4个月后也由黑色变棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸、妈妈,曾有过一次惊厥,尿呈鼠尿臭味,尿三氯化铁试验呈阳性。为确诊,首选的检查是()A
测定血糖B
测定血苯丙氨酸浓度C
染色体检查D
测定血酪氨酸值E
肝脏活检病理学检查
考题
单选题10个月婴儿,发热、咳嗽6天入院。查体:T37℃,呼吸急促,烦躁,口唇、面色发绀,双肺听诊可闻及细湿啰音,心率170次/分,心音低钝,腹胀,肝右肋下3.5cm,剑突下4cm,质软,已给予吸氧。现紧急处理应首选()A
苯巴比妥肌注B
口服地高辛C
静注毛花苷丙D
静推呋塞米E
静滴东莨菪碱
考题
单选题3岁患儿,解稀水样便,量多、次数多、哭时无泪、无尿。查体:眼眶极度凹陷,皮肤见大理石花纹,毛细血管再充盈时间大于6秒,血钠125mmol/L,该患儿存在()A
重度低渗性脱水B
中度低渗性脱水C
轻度低渗性脱水D
重度等渗性脱水E
中度等渗性脱水
考题
单选题患儿男,9岁,发热伴皮肤出血点20天,右上肢痛7天。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝、脾均为肋下3~4cm,胸骨压痛,血红蛋白50g/L,白细胞25×109/L,血小板10×109/L,首先考虑的诊断是()A
儿童类风湿病B
再生障碍性贫血C
地中海贫血D
特发性血小板减少性紫癜E
急性白血病
考题
单选题患儿男,8岁,高热、剧烈咳嗽7天。查体:生长发育可,精神可,咽部充血,无明显呼吸困难,肺部呼吸音较粗,左下肺叩浊,呼吸音减低。外周血白细胞为7.8×109,N60%,L40%。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体,细胞数为:0.70×106/L,多核细胞0.64,单核细胞0.36,PPD(-)。在使用抗菌治疗的同时,还可给予()A
IVIGB
肾上腺皮质激素C
肾上腺素D
血浆E
胸腔闭式引流
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