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单选题
关于狼疮性肾炎，下列哪项是错误的（）
A
常见于青年女性
B
肾脏病变可呈各种病理类型
C
肾脏病变均发生于全身性表现之后
D
全身性表现以发热、关节痛常见
E
典型的蝶型红斑等皮肤损害
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考题
单选题患者男性，58岁，有咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年病史。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析（不吸氧）：pH 7.413，PaCO280mmHg, HCO248mmol/L, PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于（）A
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C
失代偿性呼吸性碱中毒D
失代偿性呼吸性酸中毒E
呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
考题
单选题男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是（）。A
裸核巨核细胞数增多B
成熟巨核细胞很少C
末梢血中血小板寿命正常D
巨核细胞增多E
颗粒型巨核细胞增多
考题
单选题关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是（）A
大脑皮层功能不可逆丧失B
对外部刺激和内部需要无接受性和反应性C
自主的肌肉运动和自主的呼吸消失D
诱导反射消失E
脑电图示脑电波平直
考题
单选题患者为青年男性，28岁，高热，寒战4天后，出现咳嗽，并咳铁锈色痰，伴呼吸困难，左侧胸痛。体检时最有意义的阳性体征是（）A
左侧肺部听诊呼吸音减弱B
心脏杂音C
左胸叩浊音D
颈部淋巴结肿大E
两侧肺底湿啰音
考题
单选题男性，52岁，头痛、恶心、呕吐3天，查体：血压195／110mmHg，贫血貌，心界向左下扩大，双下肢水肿，尿常规红细胞（++）／HP，蛋白（+），血BUN35mmol／L，血肌酐1020μmol／L，B超提示双肾多囊肾，诊断是（）。A
肾病综合征并急性肾衰竭B
慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭C
多囊肾、急性肾衰竭D
多囊肾、慢性肾衰竭E
急进性肾炎、急性肾衰竭
考题
单选题血小板功能异常A
APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常B
APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少C
APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常D
APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常E
APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常
考题
单选题肾病综合征患者，近1周来发热、尿频。查尿蛋白4g/d，尿红细胞5～6/HP，尿白细胞6～10／HP，尿培养肠球菌感染。最恰当的治疗是（）A
按肾盂肾炎治疗B
肾病综合征，尿路感染兼治C
先治疗肾病综合征D
对症治疗E
支持治疗
考题
单选题男性，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是（ ）A
急性广泛前壁心梗合并肺部感染B
急性广泛前壁心梗合并心律失常C
急性广泛前壁心梗合并心力衰竭D
急性广泛前壁心梗合并心源性休克E
急性广泛前壁心梗合并肺栓塞
考题
单选题患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58导联ST段抬高0.1mV。首先考虑的诊断是（）A
急性心包炎B
急性脑栓塞C
不稳定型心绞痛D
急性心肌梗死E
主动脉导管未闭
考题
单选题患者，男性，30岁，头晕乏力2年，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，无水肿，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2个/HP，BUN16.4mmol/L(46mg/dl)，血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),CO2CP为22mmol/L(50VOL%)，眼底检查：视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是（ ）A
高血压病Ⅱ期B
急进性高血压C
慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全尿毒症期D
慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全失代偿期E
慢性肾盂肾炎
考题
单选题下面关于CURB-65评分的内容，不正确的是（）A
年龄大于65岁B
尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高C
新出现精神症状D
呼吸频率≥30次／分E
收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg
考题
单选题男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者最可能的出血原因是（）A
急性胃黏膜病变B
食管癌C
食管胃底静脉曲张D
消化性溃疡E
食管贲门黏膜撕裂
考题
单选题关于脾肿大的分级，以下哪项正确（）A
中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线B
中度肿大--深吸气时，脾下缘超出脐平线C
高度肿大--深吸气时，脾下缘超出髂前上棘连线D
轻度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1cm以内E
中度肿大--深吸气时，脾下缘超出左肋缘1～2cm
考题
单选题患者男。呼吸困难2个月。查体：心尖搏动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变。该患者查体最不可能出现的体征有（）A
心包摩擦音B
Ewart征C
奇脉D
脉压变小E
颈静脉怒张
考题
单选题男性，25岁，双下肢分批出现散在紫癜2个月，发现蛋白尿、血尿1个月，24小时尿蛋白定量2.5g，血肌酐76μmol/LA
骨髓瘤性肾病B
狼疮性肾炎C
肾病综合征D
急性肾小球肾炎E
过敏性紫癜肾炎
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