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问答题
再障的鉴别诊断是什么?
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考题
问答题李某,女,23岁.营业员,2004年8月9日初诊。1天前因天气炎热下河游泳,次日即感觉小便不适,尿频、尿急、尿痛,伴腰痛不适,恶寒,发热,口干喜冷饮,口苦,呕恶,自服“感康”后发热不退,微恶寒,腰部酸胀疼痛明显,小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,食欲不振,大便干结,遂于今日来诊。T39.1℃,P100次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清,发热面容,双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心律齐,腹部平软,无压痛,肝脾未扪及,双肾区叩击痛,双下肢不肿。舌质红、舌苔黄腻、脉滑数。尿常规:蛋白(-),镜检:白细胞8~10个/HP,红细胞(-);血常规:WBC12.8×109/L,N89%,L11%;双肾B超:双肾无明显异常。
考题
问答题男孩,8岁。高热、头痛伴呕吐、惊厥1天。患儿近1天突发高热,体温最高达39.3℃,伴畏寒、剧烈头痛。入院前呕吐3次,呈喷射性,呕吐物为胃内容物。发生惊厥一次,于2月1日急诊入院。查体:T39.1℃,P108次/分,R18次/分,BP90/60mmHg。神志欠清,烦躁不安。全身皮肤散在多数瘀点、瘀斑,浅表淋巴结未触及。双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈抵抗。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心界不大,心率108次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。克氏征阳性。实验室检查:血WBC20×109/L,N0.90。腰穿:脑脊液压力280mmH2O,外观混浊,潘氏试验强阳性,有核细胞6000×106/L,多核88%;脑脊液涂片可见革兰阴性肾形双球菌;糖和氯化物明显降低。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
问答题简要病史:男性,63岁 。心悸、气促2年,加重1天急诊就诊 。即往"冠心病、冠状动脉支架植入术后"3年 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。
考题
问答题简要病史:患者,女,48岁,呼吸困难2个月,加重3天急诊就诊,既往有"心脏瓣膜病"18年。初步诊断:心脏瓣膜病。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
考题
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