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单选题
男,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110次/分,左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。 提示:急行抽血检查,结果示WBC22.44×109/L,RBC3.75×1012/L,PLT386×109/L,C反应蛋白182mg/L,血沉110mm/h,血钾3.4mmol/L,血钠130.2mmol/L。拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠哪项()
A

全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛

B

X线摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生

C

局部CT检查

D

高热、肢体肿胀疼痛

E

局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

F

血沉、C反应蛋白、WBC等感染指标升高


参考答案

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考题 男,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110次/分,左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。入院后即应进行的处理有哪些()A、立即行血培养B、查血常规、血沉、C-反应蛋白C、查肝、肾功能,血生化D、保护左下肢,渐行功能锻炼E、左下肢热敷、按摩F、物理降温

考题 男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。入院后即应进行的处理有哪些()A、立即行血培养B、查血常规、血沉、C反应蛋白C、查肝、肾功能,血生化D、保护左下肢,渐行功能锻炼E、左下肢热敷、按摩F、物理降温

考题 男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。细菌培养最可能的结果是()A、白色葡萄球菌B、乙型链球菌C、肺炎双球菌D、大肠埃希菌E、金黄色葡萄球菌F、链球菌G、变形杆菌

考题 患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。入院后即应进行的处理有哪些()A、立即行血培养B、查血常规、血沉、C-反应蛋白C、查肝、肾功能,血生化D、左下肢保护下渐行功能锻炼E、左下肢热敷、按摩F、物理降温

考题 单选题患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。细菌培养最可能的结果是什么()A 白色葡萄球菌B 乙型链球菌C 肺炎双球菌D 大肠杆菌E 金黄色葡萄球菌F 链球菌

考题 多选题男性,11岁。左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右大腿周径32cm,双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后即应采取哪些处理措施()A卧床,患肢制动B血常规、血沉、肝、肾功能、血生化等常规检查C全身应用抗生素D全身支持治疗E对症处理

考题 多选题男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。入院后即应进行的处理有哪些()A立即行血培养B查血常规、血沉、C反应蛋白C查肝、肾功能,血生化D保护左下肢,渐行功能锻炼E左下肢热敷、按摩F物理降温