单选题

下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点中，不正确的是（　　）。

A Murphy征阴性

B 穿孔致弥漫性腹膜炎或穿至邻近脏器形成胆内瘘，可引起胆源性肝脓肿

C 常在进食油腻食物后发病

D 右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射

E 伴恶心、呕吐等消化道症状，严重者可有畏寒、发热、黄疸

解析：
急性胆囊炎的临床表现为常在进食油腻食物后发病，主要表现为右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射，可伴恶心、呕吐等消化道症状，严重者可有畏寒、发热，体检右上腹有压痛、肌紧张，Murphy征阳性，常可触及肿大且有触痛的胆囊，因此答案选A。感染加重时部分患者可出现黄疸，既可能是结石排入胆管造成梗阻，也可能是胆囊炎症波及胆管所致。如病变继续发展，可形成胆囊积脓、坏死、穿孔，导致弥漫性腹膜炎，也可引起胆源性肝脓肿或膈下脓肿。