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单选题
女性,18岁,无月经来潮,近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布,大、小阴唇发育好,未见阴道外口,处女膜向外膨隆。三合诊:阴道内有球状包块向直肠前壁凸出,阴道包块上方可及另一较小包块,压痛明显,可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是()
A

青春期延迟

B

先天性无阴道

C

阴道闭锁

D

处女膜闭锁

E

月经失调


参考答案

参考解析
解析: 阴道闭锁和处女膜闭锁临床症状相似,均可表现为青春期无月经来潮,进行性加重的周期性下腹痛。阴道闭锁时,闭锁段多位于阴道下段,长约2~3cm,其上多为正常阴道,妇科检查时亦无阴道开口,但闭锁处黏膜表面色泽正常,亦不向外膨隆,肛诊可扪及向直肠凸出的阴道积血包块,其位置较处女膜闭锁者为高。
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考题 18岁女性,无月经来潮,但周期性下腹疼伴有肛门坠胀,检查时处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色,无阴道开口,可在下腹部扪及位于阴道上方的一较小包块,压痛明显,可能诊断为()。 A.先天性无阴道B.先天性无子宫C.处女膜闭锁D.阴道横膈E.阴道闭锁

考题 女,13岁,周期性下腹痛半年,无月经来潮,考虑为处女膜闭锁下列哪些临床表现与处女膜闭锁不符A、处女膜外突呈紫蓝色B、大小便困难C、腹部包块D、直肠前包块E、不孕应与下列哪些疾病相鉴别A、先天性无阴道B、阴道闭锁C、尿潴留D、腹水E、巨大卵巢肿瘤

考题 女性,23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165cm,体重63kg,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检查:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。最可能的诊断应该是A.继发性闭经B.原发性闭经C.阴道闭锁D.先天性处女膜闭锁E.先天性无阴道

考题 女性,18岁,无月经来潮伴有周期性下腹痛,检查未见阴道开口,黏膜表面无蓝染,未见黏膜膨出。肛查扪及向直肠突出的包块,直肠腹部诊可在下腹部扪及腹腔内一较小包块,压痛明显。可能的诊断是A.处女膜闭锁 B.先天性阴道闭锁 C.先天性宫颈闭锁 D.先天性无阴道 E.先天性无子宫

考题 女性,18岁,无月经来潮,近2年出现进行性加重的周期性下腹痛。妇科查体见阴毛女性分布,大、小阴唇发育好,未见阴道外口,处女膜向外膨隆。三合诊:阴道内有球状包块向直肠前壁凸出,阴道包块上方可及另一较小包块,压痛明显,可扪及正常大小卵巢。患者最可能的诊断是A.青春期延迟 B.先天性无阴道 C.阴道闭锁 D.处女膜闭锁 E.月经失调

考题 16岁少女尚未月经来潮,周期性下腹痛6个月。近2天又出现腹痛伴大便坠感。查体:女性外阴,处女膜无开口,高度膨隆,呈紫蓝色。肛诊阴道处为囊性包块。首先考虑的诊断是:( )A.卵巢囊肿 B.巴氏腺囊肿 C.无孔处女膜,阴道积血 D.阴道壁囊肿 E.卵巢巧克力囊肿

考题 女性,23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165cm,体重63Kg,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检套:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。 最可能的诊断应该是A、先天性处女膜闭锁 B、先天性肾上腺皮质增生 C、继发性闭经 D、原发性闭经 E、阴道闭锁 F、雄激素不敏感综合征 G、Turner综合征 H、先天性无阴道

考题 女性,15岁,下腹部坠胀痛4小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~6天,可自行缓。查体:阴道无开口,闭锁处粘膜表面色泽正常,肛诊可扪及向直肠突出的阴道积血、包块,位置较高考虑诊断为 A、子宫畸形 B、先天性无阴道 C、阴道闭锁 D、阴道横隔 E、阴道纵膈

考题 女性,23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165cm,体重63Kg,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检套:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。 患者进一步检查结果示染色体核型为46,××,左肾缺如,该患者最终的诊断应为 A、处女膜闭锁 B、混合性生殖腺发育不全 C、雄激素不敏感综合征 D、先天性无阴道或MRKH综合征 E、Turner综合征 F、单纯性生殖腺发育不全 G、青春期延迟

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考题 以下哪项不属于阻碍月经来潮的生殖道异常()。A、完全性阴道横膈B、先天性无子宫C、处女膜闭锁D、先天性无阴道E、青春期周期性腹痛,无月经来潮但腹部可及渐进性包块

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考题 23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165公分,体重63公斤,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检查:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。患者进一步检查结果示染色体核型为46,××,左肾缺如,该患者最终的诊断应为()A、雄激素不敏感综合征B、先天性无阴道或MRKH综合征C、Turner综合征D、处女膜闭锁E、混合性生殖腺发育不全F、单纯性生殖腺发育不全G、青春期延迟

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