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单选题
银屑病关节炎患者首先的病理变化是（）。
A
滑膜炎
B
关节囊纤维变性
C
韧带钙化
D
骨质增生
E
关节软骨破坏
参考答案
参考解析
解析：
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考题
患者，男性，39岁。确诊为寻常型银屑病12年，四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查：束状发，躯干四肢散在斑疹、斑丘疹，伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛：双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形，伴压痛。部分指（趾）甲变形、变脆，甲下厚积鳞屑。该患者的诊断为A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、寻常型银屑病D、强直性脊椎炎E、关节病型银屑病需与该病进行鉴别的是A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、寻常型银屑病D、脓疱型银屑病E、关节病型银屑病为控制关节炎症状，最不常联合使用的药物是A、口服糖皮质激素B、干扰素C、口服维A酸类药物D、甲氨蝶呤E、环孢素
考题
男性患者，40岁，以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验：CRP升高，RF阴性。双手X线片提示指间关节破坏，远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上情况，该患者诊断首先考虑以下哪种疾病A．强直性脊柱炎B．银屑病关节炎C．炎症性肠病关节炎D．类风湿关节炎E．骨关节炎
考题
一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A、骨性关节炎痛风
B、骨关节炎
C、银屑病关节炎
D、类风湿关节炎
E、风湿性关节炎
考题
银屑病性关节炎特点不包括（）A、见于20％～30％的银屑病患者B、非对称性远端指间关节炎C、也可表现为多关节炎，中轴或脊柱关节炎D、骶髂关节受累多为对称性E、X线示："笔帽一铅笔样"征
考题
患者，男，30岁。右踝关节骨折后3年，骨折后3个月关节疼痛逐渐消失，活动已恢复正常，但1个月前出现右踝关节疼痛和功能活动受限，开始活动时疼痛较明显，活动后减轻，在负重和活动过后疼痛又加重，休息后减轻。应首先考虑的诊断是（）A、银屑病关节炎B、创伤性关节炎C、痛风性关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎
考题
一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）A、骨性关节炎B、痛风C、银屑病关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎
考题
某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L该患者的诊断应首先考虑（）A、风湿性关节炎B、创伤性关节炎C、银屑病性关节炎D、痛风性关节炎E、化脓性关节炎
考题
单选题某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者的诊断应首先考虑（）A
风湿性关节炎B
创伤性关节炎C
银屑病性关节炎D
痛风性关节炎E
化脓性关节炎
考题
单选题银屑病性关节炎特点不包括（）A
见于20％～30％的银屑病患者B
非对称性远端指间关节炎C
也可表现为多关节炎，中轴或脊柱关节炎D
骶髂关节受累多为对称性E
X线示：笔帽一铅笔样征
考题
单选题患者男性，45岁，背部片状鳞屑样皮损（）A
强直性脊柱炎B
反应性关节炎C
类风湿关节炎D
银屑病关节炎E
白塞病
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