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单选题
男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。若非同日3次及以上测量血压在（150~165）／（95~105）mmHg之间波动，则其血压水平为（）
A
正常高值
B
1级高血压
C
2级高血压
D
3级高血压
E
单纯收缩期高血压
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考题
单选题患者男，63岁，有高血压、糖尿病史多年，就诊前5h突发胸痛，持续不缓解。查体：心率110次/min，血压90/60mmHg，双肺弥漫性细小水泡音，心脏听诊区未闻及杂音，双下肢无水肿，心电图表现胸前导联ST段压低0.2mV，伴有对称性T波倒置。诊断应首先考虑（）A
急性冠状动脉综合征B
急性心包炎C
急性心肌炎D
主动脉夹层E
急性肺栓塞
考题
问答题男，59岁，劳累后胸骨后压榨样疼痛3个月入院。血脂高。查血压150/92mmHg，心界无明显扩大，心率70次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，AP。腹壁脂肪厚。心肌酶正常，肌钙蛋白阴性。心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V～VST-T异常；胸片：正常；心脏彩超示：正常。请问：(1)患者目前诊断。(2)应于哪些疾病鉴别。(3)治疗原则。
考题
单选题男性，25岁，反复发作胸闷气促呼吸困难8年余，再次发作5天入院，查体双肺布满哮鸣音，呼气音延长。首选作为监测患者病情的是（）A
PEFB
支气管舒张试验C
MMFD
用力肺活量E
功能残气量
考题
单选题对于意识不清的患者，如果专业救援人员在10s内不能确定是否有脉搏，接下来救援者应该（）A
仔细检查各处大动脉，确定是否有脉搏B
使用听诊器检查有无心音C
检查心电图，确认心电活动情况D
立即胸外按压E
寻找或等待除颤器
考题
单选题一患者有风湿性心瓣膜病史，近来发热10天，疑诊为亚急性感染性心内膜炎，以下哪项处理最适当（）A
作血培养后，根据培养结果再开始用药B
先用抗生素3天，待观察体温后再抽血培养C
作血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素D
作血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素E
作血培养后静脉滴注氯霉素
考题
单选题男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130／80mmg（17.3／10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率80次／min，律整，心尖部可闻及s4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹（－）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例诊断为（）A
肥厚性心肌病梗阻型B
肥厚性心肌病非梗阻型C
冠心病D
风湿性心脏病E
室间隔缺损
考题
单选题男，30岁，心悸、胸痛、劳力性呼吸困难2个月。胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是（ ）A
风心病主动脉瓣关闭不全B
风心病二尖瓣关闭不全C
冠心病心绞痛D
肥厚型心肌病E
风心病主动脉瓣狭窄
考题
多选题下列关于特发性血小板减少性紫癜正确的是（）A糖皮质激素为首选治疗B慢性型发病前常有前驱感染C紫癜不高出皮面D急性型血小板常低于20×109/LE慢性型血小板常低于10×109/L
考题
单选题女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）A
溶血性贫血B
巨幼细胞贫血C
缺铁性贫血D
急性失血性贫血E
慢性再生障碍性贫血
考题
单选题男性，79岁，发现右上眼睑下垂3个月。无明显诱因出现眼睑下垂，下午较晨起时加重。查体：右上睑下垂，右眼球各方向运动受限，瞳孔大小无改变，光反射正常。
患者入院后，病情逐渐加重。在此情况下首选的药物治疗是（）A
肾上腺皮质激素B
维生素B12C
溴化吡啶斯的明D
免疫球蛋白E
抗癌药物治疗
考题
问答题男，48岁，胸闷，气憋2年，双下肢水肿1个月，夜间曾多次突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰2次。既往体健。查体：P120次/分，BP120/80mmHg。端坐位，口唇中度发绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及大量湿啰音及少许哮鸣音。心界向两侧扩大，心率120次/分，心音低钝，心尖部可闻及舒张期奔马律及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，P亢进。肝脏肋下3cm，有触痛。双下肢明显凹陷性水肿。心电图示：窦速，V～V导联呈QS型；心脏彩超提示：①全心扩大②室壁运动弥漫性低平，EF:35%③二返(中度)；胸片示:两肺纹理増多，増粗，肺血管增粗，呈淤血状，心影増大；B超提示:肝増大，脾稍大，腹水。问：(1)该病的诊断，诊断依据及鉴别诊断。(2)如何进行治疗?
考题
单选题患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。对药物治疗方案，错误的是（）A
老年单纯收缩期高血压应选择钙通道阻滞剂B
选用以长效降压药为基础的治疗方案C
合并左心室肥厚，应选择ACEI类降压药D
应同时使用他汀类降脂药E
利尿剂
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