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单选题
一氧化碳中毒时最容易遭受损害的脏器是（）
A
肺和脑
B
脑和心脏
C
肾
D
胰腺
E
肾和肺
参考答案
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解析：
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考题
多选题下消化道出血的定位及病因主要靠影像学检查确诊。以下属于其中的是（）A放射核素扫描适用于在活动性出血时进行B结肠镜是诊断大肠及回肠末端病变的首选办法C检查小肠最好的办法是胶囊内镜D选择性腹部动脉造影是持续性患者的首选EX线钡剂灌肠用于诊断大肠，回盲部及阑尾病变
考题
单选题女性，69岁，冠心病4年，近1周心绞痛发作频繁，每天5～7次，且发作时间延长，心电图：V2~6ST段水平型压低1mm，T波倒置。心肌酶谱测定正常范围。其诊断为（）A
急性心肌梗死B
稳定型劳力性心绞痛C
急性心内膜下心肌梗死D
恶化型心绞痛E
变异型心绞痛
考题
单选题患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥漫性轴索损伤。患者CT检查提示脑干损伤，在体检上对脑干损害有定位意义的体征是（）A
构音不清，吞咽困难B
病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲C
病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫D
病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫E
双颞侧偏盲
考题
单选题下列关于脑出血的手术治疗指征中，不正确的是（）A
皮层出血，血肿量≥30mlB
壳核出血，血肿量≥30mlC
小脑出血，血肿量≥12mlD
脑干出血，血肿量≥20mlE
额叶皮层出血，血肿量40ml
考题
单选题患者女性，35岁，因车祸致全身多发伤，体检：BP：55/40mmHg，HR：112次／分，T：36.1℃。面色苍白、脉搏细弱，四肢冷、出汗，X线片示右下肢粉碎性骨折，颅骨骨折。入院诊断为：低血容量性休克，该患者处于休克的（）A
休克初期B
休克期C
休克后期D
微循环衰竭期E
以上都不对
考题
单选题患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析（FiO229％）示pH7．35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg该患者可能的病原为（）A
病毒B
军团菌C
支原体D
葡萄球菌E
厌氧菌
考题
单选题有关胰岛素的使用，下列不正确的是（）。A
所有接受大、中型手术的Ⅰ型糖尿病患者均须用短效胰岛素B
所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素C
所有Ⅰ型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素D
所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素E
合并肾功能不全者胰岛素应适当减量
考题
单选题男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。主要累及的血管是（）A
基底动脉系B
椎动脉系C
颈内动脉系D
大脑后动脉E
大脑前动脉
考题
单选题关于毒鼠强中毒的治疗，最合适的是（）A
地西泮镇静控制抽搐B
地西泮镇静控制抽搐+血液灌流C
地西泮镇静控制抽搐+二巯丙磺钠+大剂量维生素B6+血液灌流D
大剂量地西泮镇静控制抽搐E
甘露醇防治脑水肿
考题
多选题有关损伤性血胸的治疗要点是（）A少量血胸、不需特殊治疗B中、大量血胸，以施行闭式胸膜腔引流术为宜C凝固性血胸，应作开胸手术取出血块D机化性血胸，应作纤维板剥脱术E血胸感染，则按脓胸处理
考题
单选题患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109／L，中性0.90，动脉血pH7.29，PaO247mmHg，PaCO281mmHg，BE3.5mmol／L。引起动脉血气变化的机制，哪项是错误的（）A
通气不足B
氧耗量降低C
通气／血流比例失调D
肺动静脉分流E
弥散障碍
考题
多选题患者女，11个月。因呕吐、腹泻3d入院，起病后每日呕吐5～6次，进食甚少。腹泻每日10余次，为不消化蛋花样稀汤便。低热、嗜睡、尿少。体格检查：体温38℃（肛），脉搏160次/min，呼吸38次/min，体重8kg。精神萎蘼，意识清醒，皮肤干燥，弹性较差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。实验室检查：粪常规：阴性。血常规：血红蛋白9.8g，白细胞12×109/L。血气分析：pH7.29，AB9.8mmol/L，SB11.7mmol/L，BE-16.5mmol/L，PaCO223.4mmHg。血Na+131mmol/L，血Cl94mmol/L，血K+3.26mmol/L。
处理原则是（）A给予洋地黄控制心率B机械通气，充分镇静C输注平衡盐溶液D大量补充0.9%氯化钠溶液E大量补充葡萄糖溶液F输血或红细胞G给予5%碳酸氢钠溶液H补充10%氯化钾溶液I尿量达40ml/h后开始补钾
考题
多选题男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。该肺炎合并感染性休克时的治疗措施有（）A补充血容量，纠正休克B大剂量青霉素C保暖、高流量吸氧D防止心、肺及肾衰竭E若合并脓胸，需置管引流F在扩容纠酸基础上应用血管活性药物
考题
单选题男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。BP13／8kPa（98／68mmHg），心率108次／分，肝脾未触及。HBsAg（+），可能的诊断为（）A
肝硬化食管静脉曲张破裂出血B
消化性溃疡出血C
急性胃黏膜损伤D
食管贲门黏膜撕裂症E
胃癌出血
考题
单选题男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选（）A
DA方案B
全反式维A酸C
羟基脲D
VP方案E
骨髓移植
考题
单选题女性，37岁，因喷洒农药杀虫脒后，出现头晕、嗜睡、呕吐、发绀和血尿，拟"农药杀虫脒中毒"。应采取下列急救措施，哪一项是不正确的（）A
迅速脱离中毒环境B
可用1%美蓝（亚甲蓝）30～50ml缓慢注射C
补液加速毒物排出D
1%美蓝（亚甲蓝）200ml缓慢注射E
对症治疗：碳酸氢钠片1g，3次／日，口服
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