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多选题
女，33岁，欲妊娠1年未孕，GPAL，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH10.8IU/L、LH7.9IU/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检查：精液量3.5ml，精子密度32×10，a级12.5%，b级23.3%。患者行腹腔镜下盆腔粘连松解术，包括松解部分粘连的输卵管伞端及膜状粘连包裹的卵巢。其后可进行的后续治疗是（）。
A
抗感染治疗
B
抗结核治疗
C
促排卵指导同房助孕
D
夫精人工授精
E
供精人工授精
F
术后1年半仍未孕行IVF-ET
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考题
多选题病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。为了鉴别原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症，需要检查下列的哪一项（或哪几项）（）。A血钾B血钠C尿钾D尿钠E血肾素F血管紧张素ⅠG血管紧张素ⅡH血管紧张素Ⅲ
考题
单选题患者女，25岁。3个月来四肢乏力，晨轻暮重。今日下午劳累后症状明显加重，出现说话含糊不清、吞咽困难，无肢体感觉异常及二便障碍。既往有甲状腺功能亢进病史。患者行胸腺瘤切除后继续口服溴吡斯的明，半年后患者再次出现呼吸急促、口唇青紫症状，肌肉注射新斯的明1毫克，一小时后症状有所加重，出现肌束震颤。此时最适宜的紧急处理为（）。A
反复肌肉注射新斯的明B
反复肌肉注射阿托品C
保暖D
呼吸机辅助通气E
抗感染F
血浆置换
考题
单选题男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg），Qs/Q32%。胸片两肺纹理增粗，普遍模糊。该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是（）。A
双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润B
双侧肺门蝴蝶样阴影C
心脏扩大伴肺门血管阴影增浓D
肺纹加深和肺透亮度增高E
局部性肺实变
考题
多选题病历摘要：患者，男性，40岁，因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴，多饮，无多食易饥，体重下降。在外院检查示空腹血糖9．8mmol/L。为了鉴别患者所患的糖尿病是1型还是2型，下列哪一种（或哪几种）检查或试验是可以考虑的（）。A空腹胰岛素B餐后2小时胰岛素C糖化血红蛋白D果糖胺E谷氨酸脱羧酶抗体F微粒体抗体G过氧化物酶抗体HOGTT
考题
多选题患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。如果该患儿的冠状动脉是异常的，其高危因素是（）。A男性婴儿B发热超过10天C红细胞沉降率100mm/hD有体动脉瘤E早期有心电图异常F血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
考题
多选题患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.6℃，脉搏88次／分，呼吸20次／分，血压130/80mmHg。可以选择哪些治疗（）。A盐酸坦索罗辛B普鲁苯辛C可多华联合保列治D康士德ETURP
考题
多选题患者男，65岁。1月前以"脑梗死"收入神经内科住院治疗。住院一周后，患者拒绝治疗，认为医生和护士都是来害他的。看到妻子和同病房的男性患者或家属说话，就生气，大骂妻子不忠。既往无类似发作。该患者主要的精神症状是（）。A违拗症状B被害妄想C关系妄想D疑病妄想E嫉妒妄想F钟情妄想
考题
多选题患者，男性，78岁。既往高血压病史40余年，以"突发口鼻出血1小时"急诊入院，入院时意识尚清，测血压180／100mmHg，心率70bpm，已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞，口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。对于该鼻出血患者处理正确的有（）。A为避免患者情绪紧张进一步血压升高，加重出血，可首选安定注射B可在颈部、项部、头部施行冷敷C及时控制血压D可再次行后鼻孔填塞E积极术前检查F预防休克
考题
单选题患儿2岁，男性，13kg，诊断肠套叠、急性肠梗阻，拟行剖腹探查，肠切除术。术前禁食禁饮8小时，术前5小时补液150ml。该患儿的总血容量估计为（）。A
800mlB
1500mlC
600mlD
900mlE
2000ml
考题
单选题患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位，患者应行（）。A
颞骨CT扫描B
纯音听阈检查C
ABRD
MRE
外耳道脓性分泌物细菌培养F
声导抗检查
考题
多选题患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。该患儿出院恢复上学需要（）。A水肿消失B血尿消失C红细胞沉降率正常D尿常规正常E尿Addis计数正常
考题
单选题患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。患者有较长吸烟史，吸烟对患者和手术的影响不包括（）。A
吸烟会加剧慢性阻塞性肺病（COPD.的发展B
肺动脉高压和肺心病在这类患者中非常常见C
手术前还持续吸烟的患者，术后并发肺不张和缺氧的风险显著增加D
戒烟多久才会明显降低开胸手术的术后并发症还未明确E
围术期心脏事件的发生率增加
考题
多选题病历摘要：患者，女性，一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤，3天后头痛自行缓解，现为进一步检查而来诊。目前需要立即进行的是下列哪种（或哪几种）工作（）。A增强头颅CTB头颅MRIC病史询问D体格检查E测血常规F测血清催乳素G测甲状腺激素水平H测肾上腺皮质功能
考题
多选题患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。对脊髓休克存在与否做判定时，主要检查以下反射（）。A球海绵体反射B肛门反射C巴宾斯基征D凯尔尼格征E膝腱反射F跟腱反射
考题
多选题病历摘要：患者，男性，36岁，确诊糖尿病1周，体检为发现明显异常。对于Ⅰ型糖尿病患者的运动治疗中，下列哪一种（或哪几种）是正确的（）。AⅠ型糖尿病患者接受胰岛素治疗，如果胰岛素量相对不足，应该加强运动这样可以降低血糖，弥补了胰岛素的不足BⅠ型糖尿病患者接受胰岛素治疗，如果胰岛素量相对过多，运动有诱发低血糖的危险。CⅠ型糖尿病患者运动治疗最好在晨起空腹时DⅠ型糖尿病患者运动治疗最好在每餐餐前EⅠ型糖尿病患者运动治疗最好在每餐餐后FⅠ型糖尿病患者的应该进行运动强度大的运动方式，以利于节约胰岛素GⅠ型糖尿病患者的运动时间不宜过长HⅠ型糖尿病患者的运动应该循序渐进、长期坚持
考题
多选题2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息，夜间重，有时低热。查体：双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音，血常规：WBC7×109/L，N48%，L50%。为了明确诊断可选择的检查有（）。A胸部X线BPPD试验C纤维支气管镜检查D肺功能测定E下呼吸道分泌物普通培养F皮肤点刺试验
考题
单选题7个月女婴，腹泻3天，大便水样，10余次/日，半天无尿。体检：呼吸深，前囟、眼眶深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。血钠135mmol/L，血钾3.8mmol/L，BE-20mmol/L。首批应输入的液体为（）。A
1/3张含钠液B
2：1等张含钠液C
1/5张含钠液D
2/3张含钠液E
1/2张含钠液F
1/4张含钠液
考题
单选题患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。如果怀疑是支气管异物，其临床上应属于（）。A
异物进入期B
安静期C
刺激期D
炎症期E
并发症期F
以上都不是
考题
多选题患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。活检证实为左上颌窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别（）。A血管瘤B乳头状瘤C鼻息肉D上颌窦良性出血性新生物E上颌窦囊肿F上颌窦真菌病
考题
多选题患者女，68岁。身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106/60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。术毕，患者的小便不足50ml，造成肾功能不全的因素主要有（）。A休克B机体脱水C液体进入第三间隙D不合理地使用α-受体兴奋药E内毒素作用F肝肾综合征G胆红素作用
考题
多选题患者男，64岁。腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒，尿量减少，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗。患者腹水化验回报：腹水淡黄色，蛋白35g/L，细胞总数700×10/L，N85%，L15%。李凡他试验阳性。超声提示：肝硬化，门脉高压，大量腹水。目前可给予哪些治疗措施（）。A补充白蛋白B选择抗阴性杆菌为主的抗生素C奥美拉唑抑酸D试验性抗结核治疗E腹腔注射抗生素F精氨酸G全身支持治疗H普萘洛尔I654-2J积极改善肝脏功能K乳果糖
考题
多选题患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：查体：脉搏120次／分，血压86／58mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围96cm，胎位左骶前，胎心率154次／分。急诊应尽快做的处理包括（）。A立即准备收住院B备血C肛查D氧气吸入E绝对卧床F建立静脉通路
考题
多选题病历摘要：患者，男性，66岁，因“发现血糖升高5年，右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高（具体不详），确诊糖尿病，不规则服药治疗，未监测血糖，2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤，自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂，自服抗生素治疗，病情未见好转而入院。患者入院后，哪一项（或哪几项）检查是必须尽快实施的（）。A血糖B血脂C肝功能D心功能E足部X光片F24小时尿微量白蛋白排泄率G感染部位的细菌、真菌和厌氧菌培养H眼底荧光造影
考题
单选题患者，男，21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查：矫正视力：OD0.3，OS0.9。双眼前节正常。眼底检查：右眼玻璃体液化，轻度浑浊，可见个别色素颗粒，颞上方视网膜青灰色，血管爬行其上，未涉及黄斑。左眼底检查，除豹纹状眼底外，未见明显异常。问题1：该患者右眼最可能的诊断为（）。A
孔源性视网膜脱离B
牵拉性视网膜脱离C
渗出性视网膜脱离D
视网膜血管瘤E
脉络膜血管瘤F
视网膜劈裂症G
脉络膜黑色素瘤
考题
多选题患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG7.0～8.0mmol/L，2hPG10.0～11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿，双下肢浅感觉减退。患者入院后应检查（）。A糖化血红蛋白B肌电图测定C振颤量阈值测定D皮肤温度感觉测定E下肢血管彩超F血液流变学检查
考题
多选题患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39.5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。该患儿目前的诊断是（）。A产毒性大肠杆菌肠炎B轮状病毒肠炎C中度等渗性脱水D重度高渗性脱水E低钾血症F代偿性代谢性酸中毒G低钙血症
考题
多选题患者男，16岁。5天前咳嗽伴发热，静滴抗炎药后好转，2天前自觉上腹部束带感，双下肢麻木无力，并出现小便费劲。查体：神志清楚，颅神经未见异常，双下肢肌力3级，T以下感觉减退，双侧Babinski征阳性。以下辅助检查结果符合该病诊断的有（）。A急性期外周白细胞正常或轻度增高B腰穿示压力正常，外观无色透明，白细胞数正常或增高，淋巴细胞为主；蛋白含量正常或轻度增高，糖、氯化物正常C视觉诱发电位正常D下肢体感诱发电位可为阴性或波幅明显减低E脊髓MRI表现为病变部脊髓增粗，病变节段髓内斑点状或片状长T1、T2信号，常为多发，或有融合，强度不均F肌电图显示肌源性损害
考题
单选题女孩，17岁，11岁月经初潮，月经周期规律。半年来发现声音变粗，毛发增多并出现胡须，月经4个月未来潮来诊，女性装扮，身高、体重、智力等正常。查体：乳房TannerⅣ期，阴毛男性分布，大小阴唇发育良好，阴蒂略大，处女膜完整，肛诊可触及子宫。否认性生活史。既往无其他特殊病史。查血T200ng/dl，E略低，PRL正常，血17α羟孕酮4ng/ml，肾上腺B超正常，右卵巢直径6cm实性肿块，可见左卵巢及正常子宫，下一步进行的检查包括（）。A
血DHEAS测定B
染色体检查C
ACTH兴奋试验D
染色体检查E
地塞米松抑制试验F
CA125、AFP、CEAG
雌孕激素序贯试验H
孕激素试验I
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