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单选题
患者男,28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院,伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。诊断考虑的疾病是(提示患者WBC13.2×109/L,B超检查提示胆总管直径约1.8cm,肝内胆管轻度扩张,胆总管中段可见直径0.8cm强回声团伴声影,胆囊内未见异常回声。)()
A
胆道蛔虫症
B
结石性急性胆囊炎
C
胆管结石、急性胆管炎
D
急性梗阻性化脓性胆管炎
E
胆管癌
F
胰腺癌
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考题
单选题患者男,30岁,2h前突然上腹部刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。查体:舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。应考虑的诊断是()A
阑尾穿孔B
溃疡病穿孔C
胆囊穿孔D
绞窄性肠梗阻E
急性出血坏死性胰腺炎
考题
单选题下列哪种发作类型属于偏头痛等位发作()A
发作性头痛后伴有眼肌瘫痪B
先偏瘫,麻木失语数十分钟后发生头痛C
周期性发生某些症状,而无头痛或与头痛交替出现D
耳鸣共济失调,也可嗜睡状态或跌倒发作E
发作迅速,持续1~2个小时可完全缓解
考题
多选题患者女,27岁,因“反复咳嗽、喘鸣2个月,少量痰血1周”来诊。既往史无特殊。查体:T37.2℃,P80次/min,R24次/min,BP90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉无怒张。HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸音低,伴呼气相哮鸣音。为明确诊断应立即进行的检查项目包括().A胸部X线检查B胸部CTC血常规D肺功能检查E血生化F纤维支气管镜
考题
单选题乙醇引起急性胰腺炎的机制不包括()A
通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多B
直接刺激胰腺引起过量分泌C
可引起Oddi括约肌痉挛、水肿D
使胰管引流不畅,胰管内压增高,破坏腺泡E
对胰腺有直接毒性作用
考题
单选题患者男,35岁,因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸,进行性加重伴双下肢乏力,活动后喘憋难忍来诊。查体:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,双肺呼吸音低,双下肢轻度压凹性水肿。血气分析:pH7.48,PCO228mmHg,PO251mmHg。有助于诊断的检查是().A
胸部X线片B
磁共振成像C
胸部CTD
纤维支气管镜E
肺功能检查
考题
多选题患者男,48岁,因“反复发热2个月伴不能平卧2周”来诊。患者于2个月前开始出现寒战,随即发生高热,伴乏力。在当地医院静脉滴注青霉素后好转,停药后又出现发热。15d前出现心悸、不能平卧。无咳嗽、咳痰等呼吸道症状,无栓塞史。既往身体健康,无心脏病史。查体:T38.2℃,P108次/min,R22次/min,BP135/52mmHg,意识清楚,精神差,端坐体位,心尖搏动增强,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹息样杂音,股动脉枪击音(+),有水冲脉。该患者的初步诊断是()A风湿热B主动脉瓣关闭不全C左心功能不全D急性感染性心内膜炎可能E风湿性心脏病伴感染F感冒发热
考题
单选题一患者表现为:一侧眼球不能内收和外展,对侧眼球不能内收只能外展,外展时有眼震,但两眼球的聚合功能正常,属()A
Weber综合征B
Foville综合征C
Parinaud综合征D
一个半综合征E
Millard-Gubler综合征
考题
单选题男性,70岁。患高血压病10年,因剧烈胸痛8h来院急诊。体检:血压220/120mmHg,面色苍白,大汗淋漓。心界不大,心率110次/min,主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音,心电图ST段广泛压低,CK-MB20U,/L,最可能的诊断()A
急性心肌梗死B
不稳定型心绞痛C
气胸D
心包炎E
主动脉夹层
考题
单选题女性,48岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物,约4cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬,活动度可。粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌,患者有保乳愿望,目前最适宜的治疗是()A
手术B
内分泌治疗C
放疗D
化疗E
中药治疗
考题
单选题女童,5岁。发作性意识丧失,动作中止,每次数秒,一日数十次,发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。该患儿的首选治疗药物是()A
卡马西平B
丙戊酸钠C
苯妥英钠D
托吡酯E
拉莫三嗪
考题
单选题患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。为明确诊断,最需要的检查是()A
血常规B
血糖C
心电图D
颅脑CTE
E.CT血管造影(CT
考题
多选题患者女,30岁,因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年,写字困难,言语不清,记忆力略减退,睡眠中动作增多1年”来诊。
可以排除的诊断有()AAVEDBEA2CSCA2DSCA3ESCA5FSCA6GSCA8H弗里德赖希共济失调
考题
单选题明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步检查选择下列哪项最适宜()A
十二指肠低张造影B
放射性核素胰腺扫描C
经皮肝穿刺胆管造影术D
逆行胰胆管造影E
腹腔镜检查
考题
多选题急性PTE肺动脉血栓摘除术的适应证有()A不论肺动脉血栓栓塞部位及面积大小,只要血流动力学有改变B右心房和(或)右心室存在游离血栓C危及生命伴休克的急性大块PTE,溶栓等内科治疗无效D肺动脉主干、主要分支完全堵塞,溶栓等内科治疗无效E心力衰竭和呼吸衰竭快速进展,血栓位于主肺动脉或者左、右肺动脉,近期自发性颅内出血
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