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单选题
躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是()
A
精神障碍与原发疾病的严重程度相平行,发生时间上常有先后关系
B
精神障碍具有独特症状,不同躯体疾病表现类似的精神症状
C
可表现为急性或慢性脑病综合征
D
具有相应躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
E
病程与预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
参考答案
参考解析
解析:
精神障碍与原发躯体疾病的病情严重程度呈平行关系,发生时间上常有先后关系;急性躯体疾病常引起意识障碍,慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变,智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感症状及神经症症状等;精神障碍缺少独特症状,同一疾病可以表现出不同的精神症状,不同疾病又可表现出类似的精神症状;积极治疗原发疾病并及时处理精神障碍,可使精神症状好转。
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考题
单选题男性患者,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降,近一年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶,其诊断最可能是()A
早老性痴呆B
抑郁症C
脑血管病所致精神障碍D
人格障碍E
精神分裂症
考题
单选题患者男,65岁,半年前与人发生争执后开始出现失眠,好忘事,说话罗嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,在家翻箱倒柜,认错家人,患高血压多年,曾诊断“抑郁症”。体格检查:四肢肌张力增高,双手震颤,病理征阴性。应首先考虑的检查()A
地塞米松抑郁试验B
测血压、心脏功能,心脏X线检查C
颅脑CTD
脑脊液E
智能测试
考题
单选题患者男,22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安,心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史,但乞求医生注射哌替啶止痛。对该患者长期治疗方案不包括()A
美沙酮维持治疗B
社会心理干预C
纳曲酮治疗D
抗精神病药物维持治疗E
苯二氮卓类维持治疗
考题
单选题患者女,19岁,学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏;感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、言语及动作明显增多,觉得自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。该患者不存在的症状()A
评论性幻听B
被害妄想C
精神运动性兴奋D
夸大观念E
情感不协调
考题
多选题关于人格,下列说法哪项正确()A人格指个体在日常生活中所表现出的总的情绪和行为特征B有些人格障碍与精神障碍的关系十分密切C人格障碍本身就是一种精神障碍D个体的人格特征是相对稳定的并可预测E人格不健全的人易患精神疾病
考题
单选题人格障碍的共同特征中,关于自知力的描述,不正确的是( )A
对自身人格缺陷有自知力B
难以从挫折中吸取教训,屡教不改C
在人际交往、职业和感情生活中常常受挫,以致害人害己D
不主动寻求治疗E
一般不主动寻找医生帮助
考题
单选题患者男,21岁。因为出汗,腹痛,焦虑不安,打哈欠,流涕2小时入院。体查发现双上肢有很多针孔瘢痕,患者承认有吸毒史。患者目前的情况最可能是()A
急性中毒B
戒断状态C
慢性中毒D
药物所致快感E
精神依赖
考题
单选题患者男,32岁。10个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,注意力不集中,与之谈话经常走神。行为幼稚,与邻居小孩争东西吃,与以前判若两人。对周围事物漠不关心,对工作和家人不负责任。焦虑急躁,性情变得粗暴,稍不顺心即拳打脚踢,其妻子常被打得遍体鳞伤,朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。对于该患者下列哪项检查或治疗不恰当()A
支持性心理治疗、行为治疗、认知行为治疗B
进行神经心理测验,制定康复训练计划C
告知患者冲动行为是错误的,如不改正则给予法律惩罚D
可使用抗精神病药物治疗精神症状E
对焦虑抑郁情绪可使用苯二氮类药物或情感稳定剂
考题
单选题关于精神分裂症偏执型,下列何种说法不正确()A
持续存在的妄想B
没有幻听C
精神衰退不甚明显D
病程发展较为缓慢E
妄想结构较松散
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