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单选题
镜下脓尿指尿白细胞每高倍镜下大于多少个（ ）
A
5
B
10
C
105
D
尿白细胞成堆
E
106
参考答案
参考解析
解析：
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考题
单选题患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音（肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音）。可能的诊断是（）。A
类风湿关节炎活动B
类风湿关节炎活动伴肺间质病变C
类风湿关节炎活动+心功能不全D
类风湿关节炎E
系统性红斑狼疮
考题
单选题男，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5．9g，血浆清蛋白19．2／L，血肌酐108μmol／L。现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g／L，血浆清蛋白16．7g／L，血肌酐268μmol／L。首先考虑的并发症（）。A
肝硬化B
腹膜炎C
血吸虫病D
肠穿孔E
下腔静脉血栓栓塞
考题
单选题女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。最佳的治疗方案是（）。A
大剂量糖皮质激素口服治疗B
甲泼尼松龙静脉冲击加鞘内MTX注射治疗C
抗结核药物治疗D
大剂量抗生素治疗E
抗病毒治疗
考题
单选题男性，33岁，劳累后突然出现酱油色尿，伴乏力，无尿频尿急尿痛，无肾绞痛，无发热。查：血压16.O/9.3kPa（120/70mmHg），Hb109g/L。上例病人若为泌尿系统疾病，最合适的进一步处理是（）。A
静脉给予抗生素治疗B
静脉或肌内注射止血药C
肾脏B超检查D
肾脏ECT检查E
放射性核素肾图检查
考题
单选题女性，48岁，因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛，血尿及少尿，首先考虑为（ ）A
肾动脉栓塞B
肾静脉栓塞C
肾动脉血栓形成D
肾静脉血栓形成E
小动脉性肾硬化症
考题
单选题25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助（）。A
肾活检B
血清白蛋白C
血胆固醇D
血尿素氮E
肌酐
考题
单选题女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6/HP，白细胞20～30/HP，中段尿培养大肠埃希菌105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常此时应（）。A
停用抗生素B
青霉素巩固治疗1周C
继续用抗生素14天D
碱化尿液E
如尿培养阴性，停用抗生素
考题
多选题患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m2）。
如果该病人复查血CFR下降至10mmol／L，下面哪些是其急症透析的指征（ ）.A血K+≥6.5mmol／L，并有心电图的改变B急性左心衰或肺水肿C急性脑水肿D重度代谢性酸中毒E高钙血症，Ca2+≥3.75mmol／LF严重低纳或高钠血症
考题
单选题女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻，怀疑为类风湿关节炎若患者体检时发现脾肋下4cm，双下肢可见皮肤溃疡，双手腕、肩、膝关节肿胀并压痛（+），化验白细胞2.50×109/L，类风湿因子滴度1：1280，血白细胞分类可能显示（）。A
中性粒细胞增多B
中性粒细胞减少C
淋巴细胞减少D
单核细胞增多E
嗜酸性粒细胞增多
考题
单选题男性，38岁。在上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害)，伴水肿。约2周后，水肿加重，尿蛋白量增加，定量每日为4.0g，非选择性，同时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个/HP左右。补体C3下降，血压未改变，血Cr为200μmol/L，血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA抗体和抗核抗体(-)，血清免疫球蛋白测定结果正常。
此例施行肾活检，其结果最可能的是（ ）A
广泛新月体形成(＞50%)B
弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎C
系膜严重增生，插入内皮下，形成“双轨征”D
系膜增生伴IgA为主的沉积E
系膜增生伴IgG为主的沉积
考题
单选题女性，30岁，因下肢浮肿2周就诊，体检：血压27／13kPa（200／100mmHg），尿蛋白（＋＋＋），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。病史与体检中与本病关系最少的是（）。A
近期感染史B
妊娠与分娩情况C
有无夜尿增多D
有无高血压家族史E
有无关节“晨僵”现象
考题
名词解释题尿道综合征
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